產(chǎn)后精神病,在我國(guó)持續(xù)發(fā)生,是一個(gè)不可小視的疾病種類,產(chǎn)婦在產(chǎn)后,面對(duì)的就是哺育小寶寶的重任,如果這個(gè)時(shí)候被患有產(chǎn)后精神病,對(duì)于產(chǎn)婦的身體甚至是小嬰兒都是不利的,下面,就來(lái)看一下產(chǎn)后精神病的一系列檢查方法。
產(chǎn)后精神病(PPD)亦稱產(chǎn)褥期精神病,一般起病較急驟,臨床上主要分為精神分裂癥、躁狂抑郁癥和癥狀性精神病三類。產(chǎn)褥期精神病的最大特點(diǎn)是病理性思維的出現(xiàn),根據(jù)發(fā)病時(shí)間、思維特點(diǎn),結(jié)合精神病學(xué)量表可以作出診斷,與其他產(chǎn)褥期精神障礙相鑒別。
一旦作出產(chǎn)褥期精神病的診斷對(duì)患者及其家庭均會(huì)產(chǎn)生極大影響,因此診斷應(yīng)極其慎重,必要時(shí)請(qǐng)精神科醫(yī)師會(huì)診確定。
1、包括全身檢查:產(chǎn)科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查以排除與嚴(yán)重的軀體及腦部疾病有關(guān)的精神障礙。
2、心理測(cè)驗(yàn):目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)專用的輔助診斷產(chǎn)后精神病的心理量表但是可以參考使用下列心理量表:
(1)明尼蘇達(dá)多相個(gè)性調(diào)查表(MMPI):我國(guó)對(duì)此表進(jìn)行了修訂,并已廣泛使用。
(2)癥狀評(píng)定量表:目前使用的有90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90),抑郁自評(píng)量表(SDS),焦慮自評(píng)量表(SAS)等,以了解病人的情緒狀態(tài)。
(3)事件評(píng)定量表:生活事件量表(LES)是目前使用較廣泛的量表圍生期應(yīng)激評(píng)定量表(PSS)是國(guó)內(nèi)外正在積極探索使用的量表。不僅根據(jù)發(fā)病時(shí)間相關(guān)危險(xiǎn)因素、病史及臨床特征而且要進(jìn)行全身和產(chǎn)科檢查實(shí)驗(yàn)室檢查及輔助心理測(cè)試等綜合分析方能正確診斷。
導(dǎo)致精神病的因素有很多種
1、遺傳因素:經(jīng)過(guò)80多年的遺傳學(xué)研究,目前一致認(rèn)為遺傳因素在精神分裂癥的發(fā)生中具有一定的作用。因?yàn)檎{(diào)查發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者親屬中的患病率比一般居民高得多。而且,與患者的血緣關(guān)系愈近,患病率愈高。如果父母雙方均為精神分裂癥患者,其子女的發(fā)病率將達(dá)到35%~68%;而父母一方為精神分裂癥患者,子女的發(fā)病率也有15%~26%;精神分裂癥患者的子女即使自幼寄養(yǎng)在精神健康的家庭,其發(fā)病率也大大高于沒(méi)有家族史的同年人。由此,我們可以這樣認(rèn)為,精神分裂癥與遺傳有十分密切的關(guān)系。但是,這并不是說(shuō),精神分裂癥是百分之一百遺傳的,否則,我國(guó)的婚姻法就會(huì)有禁止精神分裂癥患者結(jié)婚的條文。然而精神分裂癥的遺傳相當(dāng)復(fù)雜,目前比較一致的看法認(rèn)為,精神分裂癥是一種多基因遺傳,這種遺傳是由許多基因的積累作用造成的。
2、性格因素:大量調(diào)查報(bào)告顯示,大約有50%~60%的精神分裂癥患者在病前或幼年期即存在一些特殊的個(gè)性特征,譬如孤僻、內(nèi)傾、怕羞、敏感、多疑、怕見陌生人、與親人缺乏親情、不愿與同齡孩子玩耍,卻常常與老頭親近,有時(shí)還會(huì)有一些奇特的動(dòng)作和做出怪異的姿勢(shì),思維缺乏邏輯性,好幻想、主動(dòng)性差、依賴性強(qiáng)、膽小、做事猶豫。有時(shí)莫名其妙地外出不歸等。有的專家將這種性格稱之為:分裂性人格。
3、內(nèi)分泌因素:由于精神分裂癥多數(shù)在青春期前后性成熟階段起病,因此有的學(xué)者就認(rèn)為此病與內(nèi)分泌有一定的關(guān)系。但是,這一點(diǎn)尚未得到大家的首肯。
4、病毒:有專家認(rèn)為,精神分裂癥是病毒感染所致。有報(bào)道說(shuō),在部分精神分裂癥患者的腦脊液細(xì)胞培養(yǎng)中找到了病毒樣物質(zhì)。對(duì)此的講法很多人并不贊同。
5、社會(huì)因素:調(diào)查發(fā)現(xiàn)精神分裂癥的患病率在社會(huì)層次較低的人群中所占的比率較高,它與高層次人群之比約為9:1。據(jù)推測(cè)這可能與生活的物質(zhì)環(huán)境差、經(jīng)濟(jì)困難所造成的心理負(fù)擔(dān)重、社會(huì)應(yīng)激多等有密切關(guān)系。
產(chǎn)后精神病的發(fā)生因素不是單一的,原因也有很多種,上面,我們給大家講述的就是為常見的一些患病因素,也希望大家,可以提前有所了解,特別是家中已經(jīng)有類似疾病的發(fā)生,就要更加的重視起來(lái),及時(shí)的做些身體檢查,及時(shí)治療。