從生物性角度來解釋，抑郁癥患者體內(nèi)就好像缺了一種東西。“我們大腦里面都會(huì)分泌一種血清素，專業(yè)名字叫5-羥色胺，5-羥色胺跟人的情緒有很大關(guān)系，俗稱‘快樂地址’。”如果它的含量、濃度下降了，人就會(huì)出現(xiàn)情緒低落、不高興、悶悶不樂，體驗(yàn)不到快樂，動(dòng)力不夠，沒有欲望，包括生理的一些節(jié)律都紊亂了，食欲、睡眠都出現(xiàn)了問題。

　　這時(shí)就要給予心理治療、環(huán)境治療、體能訓(xùn)練，當(dāng)然還要給予藥物治療，包括中藥治療，大腦內(nèi)的5-羥色胺會(huì)緩慢上升，達(dá)到或者接近原來沒得病的那個(gè)狀態(tài)，人的情緒開始好了，有興趣去逛街，去買化妝品，出去旅游，去參加聚會(huì)，睡眠開始好轉(zhuǎn)，吃飯也香了。

　　現(xiàn)在國內(nèi)臨床普遍采用的抗抑郁治療就是讓患者體內(nèi)的5-羥色胺，慢慢在4到6周時(shí)開始上升，8周到12周時(shí)基本接近正常人水平。

　　因?yàn)橐钟舭Y是一種病，是病就要吃藥。確實(shí)有輕度抑郁癥患者自己熬著就熬過去了，但對(duì)于絕大多數(shù)抑郁癥患者來說，扛不是一個(gè)辦法，這不是一個(gè)用意志就可以與之對(duì)抗的疾病。所以及時(shí)的咨詢專業(yè)的醫(yī)師是相當(dāng)有必要的。切勿因?yàn)檫^重的心理包袱讓自己在抑郁癥的漩渦里越陷越深。

　　本市發(fā)病率：女性多于男性，鄉(xiāng)鎮(zhèn)高于城市

　　曾經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性得抑郁癥的概率高于男性，女性約為4.6%，男性約為2.5%，原因多樣，主要是因?yàn)榕孕詣e角色要同時(shí)負(fù)擔(dān)家庭和工作，既要照顧孩子，工作風(fēng)險(xiǎn)性更大。

　　城鄉(xiāng)也有差別，鄉(xiāng)鎮(zhèn)抑郁癥發(fā)病率要高于城市，有別于國外數(shù)據(jù)。分析認(rèn)為，農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口發(fā)病率高，是因?yàn)槲幕潭鹊?，易失業(yè)，社會(huì)支持系統(tǒng)不好，自我認(rèn)知度和受教育程度不好等等。一旦患病，也很難有早期識(shí)別，病情會(huì)被拖延。而且農(nóng)村人和城市人對(duì)于抑郁癥的理解一定是不一樣的，甚至有天壤之別，農(nóng)村患病者可能會(huì)首先考慮去“拜仙兒”。

　　調(diào)查顯示雖然在年齡段上沒有差異，幾乎在各個(gè)年齡段都有，但是每個(gè)年齡段的特點(diǎn)是不一樣的。記者了解到，門診的老年人抑郁癥患者也比較多，往往是有嚴(yán)重的心腦血管疾病以后，更容易出現(xiàn)抑郁癥。比如說患了腦梗腦出血以后1個(gè)月到3個(gè)月，就是出現(xiàn)抑郁癥的高發(fā)期，一方面是因?yàn)樯硪蛩負(fù)p傷影響了“快樂地址”，同時(shí)心理打擊也很大;青年白領(lǐng)更多是職業(yè)的壓力，人際關(guān)系的壓力，生活方式的變化;學(xué)生是學(xué)業(yè)壓力。

　　需要關(guān)注的，空巢老人的抑郁癥發(fā)病率比較高，兒女疏于關(guān)心，老人退休后獨(dú)自在家冷落寂寞，心里有落差感也能催生抑郁癥。另外，醫(yī)護(hù)群體的抑郁癥發(fā)病率要高達(dá)34%，所以現(xiàn)在都在提醫(yī)患關(guān)系，更應(yīng)該給白衣天使們多一些關(guān)注。

　　但不論哪個(gè)群體、哪個(gè)年齡段，共同點(diǎn)就是心境的低落，愉快感下降，并同時(shí)伴有身體上的癥狀，最常見的有疲勞和頭痛、腰背痛、大肌群的疼痛，關(guān)節(jié)痛。所以這一點(diǎn)其實(shí)也會(huì)誤導(dǎo)很多患者在發(fā)病后會(huì)首先選擇綜合性醫(yī)院治療。

　　還有像生物節(jié)律，首先是睡眠，幾乎50%到90%的抑郁癥患者都有不同程度的睡眠障礙。包括入睡困難，早醒、易醒、多夢，白天精力下降，疲勞想睡覺。其次像食欲，包括我不想吃飯，不思飲食，胃口下降因此導(dǎo)致的體重下降也非常突出。

　　這些特征逐漸加重并相互影響，病患就會(huì)進(jìn)入惡性循環(huán)，導(dǎo)致情緒更低落，甚至嚴(yán)重的沒有干預(yù)的話，就會(huì)想自殺一了百了。

　　所以抑郁癥最大的風(fēng)險(xiǎn)就是自殺，有報(bào)導(dǎo)想要自殺的人里面有抑郁癥率的占15%到20%，他們都有不同程度的自殺觀念和自殺行為。在這個(gè)人群里，有20%到30%左右的人自殺成功。

　　“并不是說所有自殺的人，都一定有抑郁癥。但自殺的人群里，檢測出抑郁癥，或其他精神性疾病的概率較高。像大家所熟知的張國榮。”

　　抑郁癥可防可治，越早治療越好

　　首發(fā)抑郁癥患者治療3個(gè)月可痊愈

　　專家介紹，如果是一個(gè)首發(fā)抑郁癥患者，或者是剛發(fā)病在一年之內(nèi)，經(jīng)過系統(tǒng)的治療，平均治療抑郁癥的急性周期最長不超過12周，一般4周到6周開始起效，8周內(nèi)基本沒問題了，再鞏固到12周。通過3個(gè)月的治療，患者臨床可達(dá)到痊愈了。

　　但痊愈后也不能立即停藥，首發(fā)的抑郁癥在急性期過后，維持期還要堅(jiān)持一年，也就是說，未來的一年之內(nèi)還不能停藥，需要緩慢地來調(diào)整藥物，逐漸停藥。

　　如果是復(fù)發(fā)抑郁癥，服藥要繼續(xù)到1年到3年。如果是反復(fù)發(fā)作，又伴有很多嚴(yán)重軀體疾病的，比如說甲亢、癌癥，或者說嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)疾病，就需要長期服藥，或者理解成終身服藥?；颊咭欢ㄒ皆缰委熢胶?，無論城鎮(zhèn)職工還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保都可以在門診中使用，同時(shí)，專業(yè)醫(yī)院會(huì)提供諸如心理治療、家庭治療、體能訓(xùn)練、康復(fù)策略，一次性提供策略，患者可以終身受益。