常見(jiàn)的睡眠認(rèn)知行為誤區(qū)
有的患者雖然因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/jsbpd/' target='_blank'>失眠來(lái)就診,但經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詢(xún)問(wèn),發(fā)現(xiàn)他們對(duì)睡眠的認(rèn)知是有誤區(qū)的。
常見(jiàn)的誤區(qū)表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
1.忍受失眠,諱疾忌醫(yī)
很多人聽(tīng)說(shuō)治療失眠的藥很可怕,長(zhǎng)期服用會(huì)有依賴(lài)性,對(duì)大腦有損害,寧可忍著也不去看醫(yī)生。長(zhǎng)此以往,患者的體力、精力和情緒的穩(wěn)定都會(huì)下降。原本只是簡(jiǎn)單的失眠癥,但慢慢的有可能發(fā)展為抑郁癥、焦慮癥。
2.日思夜想,把睡覺(jué)當(dāng)任務(wù)
睡眠像吃飯喝水一樣,本來(lái)是常人一個(gè)簡(jiǎn)單的習(xí)慣,但是失眠的病人會(huì)把睡眠當(dāng)成一個(gè)任務(wù)。從早上就會(huì)想,今天晚上幾點(diǎn)睡,用什么樣的睡姿,睡前吃什么藥,一整天都會(huì)被睡眠問(wèn)題所困擾,不停地去思考。可以想象,當(dāng)他的意識(shí)被這種不良思想占據(jù)的時(shí)候,睡眠質(zhì)量更不會(huì)好。最可怕的不是失眠而是怕失眠,如果一個(gè)人特別害怕失眠,他一定有失眠問(wèn)題。
3.呼嚕響,睡的香
打呼嚕是已經(jīng)引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注,但患者還不太注意的問(wèn)題。有人說(shuō)自己有失眠問(wèn)題,但家屬發(fā)現(xiàn)他晚上呼嚕很響、睡得很香。這種現(xiàn)象不是很奇怪嗎?
實(shí)際上對(duì)于這些打呼嚕的人來(lái)講,這個(gè)問(wèn)題一點(diǎn)都不奇怪。呼嚕比較響是由于病人氣道比較肥厚,如比較肥胖、脖子比較短粗的患者,在醫(yī)學(xué)上會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,大腦會(huì)缺氧。如果一個(gè)人晚上長(zhǎng)期處在這種睡眠呼吸暫停的情況,大腦頻繁缺氧,患者會(huì)覺(jué)得自己根本沒(méi)睡著,或者是在做夢(mèng),或者身邊發(fā)生的事情他都知道,長(zhǎng)期處在大腦缺氧睡眠障礙的情況下,腦細(xì)胞也會(huì)受損傷。
對(duì)于這類(lèi)失眠患者,建議同時(shí)去呼吸科就診,進(jìn)行睡眠呼吸暫停的治療,因?yàn)閱渭兊陌裁咚帟?huì)加重他的睡眠,睡眠呼吸暫停癥會(huì)更加嚴(yán)重。
4.玩電腦玩手機(jī),困了再睡
準(zhǔn)備睡覺(jué)時(shí),大腦皮層應(yīng)該慢慢安靜下來(lái)??措娔X玩手機(jī),這種視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的刺激,會(huì)使人的大腦皮層部分興奮起來(lái),這與進(jìn)入睡眠的狀態(tài)完全是背道而馳的。建議大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
5.不敢用藥,覺(jué)得藥物都有依賴(lài)性
很多人認(rèn)為安眠藥具有依賴(lài)性,吃了就停不下來(lái),其實(shí)這種說(shuō)法是不對(duì)的?,F(xiàn)在醫(yī)藥發(fā)展很快,很多藥物對(duì)身體沒(méi)有依賴(lài)性,可以很安全地使用。不能否認(rèn),如果沒(méi)有合理的使用可能會(huì)造成依賴(lài),但如果病人定期來(lái)看醫(yī)生,在醫(yī)生的建議下進(jìn)行合理、適量的用藥,是不會(huì)成癮的,更不會(huì)對(duì)大腦造成損害。
6.隨意用藥,只要睡著就行
有的患者,隨便吃藥,看不同的醫(yī)生,去不同的醫(yī)院就診,把不同的藥物疊加起來(lái)使用,目的是只要能睡著就行,這種方法是萬(wàn)萬(wàn)不可取的。隨意用藥比不用藥的問(wèn)題還可怕。很多安定類(lèi)的藥物從藥理機(jī)制上來(lái)講是非常接近的,合理使用一種藥物的時(shí)候是在使用劑量的區(qū)間內(nèi),但合并使用相當(dāng)于超量使用,會(huì)給肝臟、腎臟造成負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期使用會(huì)嚴(yán)重影響大腦記憶力。
7.不找原因,只求方法
有人失眠了不找原因,只求方法。失眠是由多種原因引起的,有人因?yàn)榄h(huán)境的原因,有人因?yàn)樯眢w的原因,還有人因?yàn)橐钟舭Y、焦慮癥引起失眠。針對(duì)不同類(lèi)型的失眠患者,醫(yī)生的治療方法是不一樣的,所以首先要找原因才能去求方法。
失眠了該怎么辦
1.找失眠的原因
1、精神因素:隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,人與人之間的競(jìng)爭(zhēng),各種矛盾日益增多和家庭的不穩(wěn)定,使人們精神處在一種高度緊張的狀態(tài),焦慮癥、抑郁癥等不斷的發(fā)生,失眠的癥狀也隨之而產(chǎn)生了,故失眠癥也可以說(shuō)是一種現(xiàn)代病;
2、軀體疾?。涸S多疾病可以伴有失眠癥狀,如神經(jīng)官能癥、高血壓、腫瘤、腦血管疾病、冠心病、肝病等等病癥,這些疾病的某個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象,或因疾病加重而影響到睡眠的質(zhì)量,從而造成失眠,之后在疾病好轉(zhuǎn)后,失眠的癥狀可以減輕或是直接消失;
3、年齡因素:失眠與年齡有密切的關(guān)系,年齡越大失眠發(fā)生率越高,老年人入睡時(shí)間延長(zhǎng),年輕人一般幾分鐘就能入睡,而老年人平均40分鐘才能入睡,加之老年人睡眠時(shí)間淺、夜尿多,所以他們醒的次數(shù)也就多,這樣失眠的癥狀也隨之加劇;
4、其他情況:如腦力勞動(dòng)者用腦過(guò)度,特別是學(xué)生,學(xué)習(xí)緊張,最容易出現(xiàn)失眠的癥狀,而體力勞動(dòng)以及經(jīng)常參加體育鍛煉的人,失眠就不容易產(chǎn)生,生活環(huán)境周?chē)须s,可影響入睡,而不兩的生活習(xí)慣也會(huì)引起失眠。
2.治療失眠的的小方法
一、為自己的晚睡締造一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境,不要將電視與收音機(jī)放入房間內(nèi)。
二、在浴室內(nèi)或枕頭上灑點(diǎn)精油,例如薰衣草精油,它能幫助你放松。
三、晚上不要喝酒。酒精是鎮(zhèn)靜劑,用它來(lái)解決睡眠問(wèn)題,這不是一個(gè)好主意。因?yàn)榫凭荒軒湍惆矊幍厝胨?。此外,酒精使你的尿液增多,這進(jìn)一步擾亂了睡眠。不幸的是,相當(dāng)多有抑郁癥的人都有酗酒問(wèn)題,用酒精來(lái)幫助他們?nèi)胨?/p>
四、從書(shū)本或錄音帶中學(xué)習(xí)令人放松的技巧,并運(yùn)用到實(shí)際中。在床上閱讀可以幫助某些人,但也可能阻礙另一些人睡。如果你真的選擇在床上閱讀,哪就閱讀輕松愉快的書(shū)或雜志。
五、睡覺(jué)前兩小時(shí)內(nèi)不要做運(yùn)動(dòng)。這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)“激活”了你的身體,一時(shí)可能很難入睡;就寢前避免收看不安或暴力電影,注重生活中的細(xì)節(jié)也是失眠最好的治療方法。
六、在黃昏六點(diǎn)后,不要飲用含咖啡因的飲品(茶,咖啡,可樂(lè)),咖啡因是一種興奮劑,會(huì)阻礙睡眠。
安眠藥的合理應(yīng)用
3.遵從醫(yī)囑,合理用藥
1)安眠藥幾乎都是處方藥。不要隨意自行嘗試,更不可疊加使用。
2)無(wú)需過(guò)度緊張藥物的副作用。新型的安眠類(lèi)藥物不斷上市和使用,這些藥物對(duì)身體沒(méi)有什么危害性,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心其副作用。
3)有病治病,無(wú)病防病。失眠癥有些不是由于失眠本身導(dǎo)致的,可能是由于長(zhǎng)期的抑郁癥、焦慮癥等病癥所致,所以要找醫(yī)生評(píng)估,警惕失眠是不是抑郁癥、焦慮癥的前期表現(xiàn)。如果只是單純的失眠癥就按失眠癥治療,如果發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)的問(wèn)題雖然是失眠,但是根源是輕度的焦慮癥或抑郁癥,治療是不一樣的。
4)不可同時(shí)飲酒。安眠類(lèi)藥物不能和酒同時(shí)使用。共同使用的話會(huì)造成嚴(yán)重的肝損害以及藥物的過(guò)量。例如,如果只吃了一片安眠藥,但又喝了一杯酒,藥物作用甚至?xí)惺兜陌l(fā)揮,非常危險(xiǎn),影響肝腎功能和大腦。
5)某些體質(zhì)不宜使用。顯著的睡眠呼吸暫停的患者要慎用安眠類(lèi)藥物。有些老年人的心臟、肝腎功能不好,安眠藥的用量和用法也不一樣,要遵醫(yī)囑。
6)某些藥物不宜合用。有些藥物合用會(huì)有劑量的疊加,造成成倍的副反應(yīng),還會(huì)導(dǎo)致成癮、依賴(lài)等問(wèn)題。
7)避免駕駛、高空作業(yè)。服藥后要避免駕駛、高空危險(xiǎn)工作等。
4.針對(duì)睡眠時(shí)間選擇用藥
失眠的表現(xiàn)形式有很多,有的人晚上入睡困難;有的人雖然入睡快,但噩夢(mèng)、醒來(lái)反復(fù)交替;還有的早醒,凌晨醒來(lái)就再也睡不著。這三種類(lèi)型,用藥是有所不同的。
5.間斷用藥,交替使用
不要長(zhǎng)期用藥,必要時(shí)要交替用藥。失眠早期造成生物鐘的紊亂,治療的早期階段,安眠藥有必要天天使用,讓生物鐘盡快恢復(fù)正常,周期快的2—3個(gè)星期,長(zhǎng)的1—2個(gè)月恢復(fù)正常的生物鐘;治療中后期,建議藥物逐漸減停。慢性的、要長(zhǎng)期使用安眠藥物的病人,建議4—6周更換一種同類(lèi)型的藥物,這樣可以持續(xù)保持藥物的有效性,不會(huì)發(fā)生效果減退的問(wèn)題。
6.逐步減停,不可急功近利
藥物減停情況也因人而異,有的人可能1—2個(gè)星期就能減停,但大多數(shù)人要用幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月來(lái)減停。要根據(jù)病情和所使用藥物進(jìn)行判斷,最快的減藥方式也不建議快于一周。
滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥38刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補(bǔ)腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè)眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥799補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥39.8養(yǎng)血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),心神不安等癥。
健客價(jià): ¥55滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥7.6滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥15本品為眩暈類(lèi)非處方藥藥品。滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥17益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神。用于治療氣陰兩虛,心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏,癥見(jiàn)心悸不安,氣短乏力,動(dòng)則加劇,胸部悶痛,失眠多夢(mèng),盜汗,神倦懶言。
健客價(jià): ¥25益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神。用于治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡(luò)瘀阻證,癥見(jiàn)心悸不安,氣短乏力,動(dòng)則加劇,胸部悶痛,失眠多夢(mèng),盜汗,神倦懶言。
健客價(jià): ¥61舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥56養(yǎng)心安神。用于心神不安,失眠,多夢(mèng),驚悸。
健客價(jià): ¥29滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥16養(yǎng)血益氣,鎮(zhèn)驚安神。用于心血不足引起的心煩體倦,怔仲健忘,少眠多夢(mèng),心神不安。
健客價(jià): ¥22滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥10.5滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥11.5滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥10滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥11本品適用于滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥12滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥8非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價(jià): ¥67