Friday,February28,2014

　　2014年2月28日星期五

　　“Ourgrandson,whohasAspergersyndrome,hasdifficultygettingfoodneatlyintohismouth、Nomatterwhatwesay,heseemsobliviouswhenitendsuponhisface、Anditgetshimteasedandavoidedatschool、Howcanwehelphim?”

　　“我的外孫患了阿斯伯格綜合癥，因此他很難整潔地吃東西。不管我們說什么，他似乎都沒有注意到食物竟在他臉上。這讓他在學校里常常被嘲笑和回避。我們可以怎么幫助他？”

　　Today’s“FoodforThought”answerisfromchildpsychologistLaurenElder,AutismSpeaksassistantdirectorfordisseminationscience,andoccupationaltherapistAlisonWheeland,aUniversityofSouthernCaliforniadoctoralstudentcompletingherresidencywithAutismSpeaks、

　　今天“關(guān)于食物的思考”的答案來自兒童心理學家LaurenElder（自閉癥研究中心傳播科學的助理主管），職業(yè)治療師AlisonWheeland（在自閉癥研究中心任住院醫(yī)師的南加州大學醫(yī)學生）。

　　Thisisatrickysituation!Wedefinitelydon’twanthimgettingteasedwhenhecouldlearntoeatmoreneatly、Thisisanimportantskill,especiallyashegetsabitolderandstartstothinkaboutdatesandjobinterviews、Itmaytakesometime,butherearesometipsthatmayhelp、

　　這是一個棘手的情況。他可以學習吃得更整潔，而不是被人嘲笑。這是一個很重要的技能，特別是當他年齡更大一些，開始思考約會和工作面試時。這或許會花一些時間，但是以下是一些可能有幫助的建議。

　　1、Useamirror、Whenhe’sathome,havehimeatinfrontofamirror、Thiscanhelphimbecomeawarewhenfood’sonhisface–aswellaswhenhe’seatingneatly、

　　1、使用鏡子。在家時，讓他在鏡子前吃飯。這會幫助他意識到有食物在臉上——以及什么時候他是在整潔地用餐。

　　2、Tryanonverbalcue、Thisstrategycanhelpyourgrandsonwhenhe’sinpublicandamirrorisn’tappropriate、Sitwherehecanseeyouwhilehe’seating、Eachtimefoodendsuponhisface,gentlytapyourfacetoindicatewhereitis、Lethimknowthatthisishiscuetowipehisface、Whenyou’renotaround,aparent,siblingortrustedfriendcanprovidethecue、

　　2、試試非口頭提示。當你的外孫在公共場合、鏡子不太適用時，這個策略可以幫助他。吃飯時，你坐在他可以看到的地方。每次有食物到他臉上，輕拍你的臉以指出食物在哪兒。讓他知道這是提醒他擦臉的信號。當你不在旁邊時，父／母、兄弟姐妹或者值得信任的朋友都可以提示。

　　3、Makeiteasiertoeatneatly、Encourageyourgrandsontotakesmallerbites、Ifyou’repackinghislunch,packless-messyfoodslikeadryturkeysandwichandcarrotsticks、Thisisn’talong-termsolutionsinceyouwanthimtolearntoeatallfoodsneatly、Butitcanreducetheteasingatschoolwhilehe’slearningtobeneater、

　　3、讓整潔的用餐更加簡單。鼓勵你的外孫咬小口一些。如果你在裝他的午飯，裝不太散亂的食物，比如說干火雞三明治和胡蘿卜條。這并不算是一個長期解決方案，因為你想讓他學會如何整潔地進食任何食物。但是這能緩解在學校被嘲笑的情況，同時幫助他習得整潔用餐的方法。

　　4、Instillaroutine、Untilyourgrandsonmasterseatingneatly,encouragehimtouseanapkintowipehisfaceatregularintervals、Makeitspecific–suchasawipeeveryfivebites、

　　4、制定日行慣例。鼓勵你的外孫吃飯間隔定時用紙巾擦臉，直到他學會如何整潔用餐。慣例應詳細具體——如每進食五口，擦拭一次。

　　5、Helphimunderstand、Atthispoint,yourgrandsonmaynotappreciatewhyeatingneatlyisimportant、Trywritingasocialstorythatexplainswhyit’simportant、Includeapicturethatincludessomeonewithfoodonhisorherface、Thestorymightcontinuewiththepersonlearningtotakesmallerbitesandregularlywipinghisorherfacewithanapkin、(Forhelpwithwritingsocialstories,seetheAutismSpeaksATN/AIR-PVisualSupportsToolKit、)

　　5、幫助他理解。在這個時候，你的外孫可能不能理解為什么整潔進食很重要。試著寫一個社會故事來解釋為什么這很重要，并包含一張一個人有食物在臉上的圖片。這個故事可以拓展為：照片里的人學著改為小口進食，并定時用紙巾擦臉。

　　6、Providemotivation、Considerarewardsystem,whereyourgrandsongetsasmallrewardforeatingneatly、Makesuretosetsmall,achievablegoals、Forexample,beginbyprovidingtherewardwhenherememberstowipehisfaceoreatsamealevenalittlemoreneatlythanlasttime、Youcanuptheanteovertime、

　　6、提供動力。想一個獎勵制度：當整潔進食時，他可以獲得一個小獎品。確保制定小的、可以達到的目標。比如說，當他記得擦臉或者吃飯比上一次要干凈一些時，就給出獎品。慢慢地，你可以提高要求。

　　7、Gently“wakeup”thesenseoftouchonhisfacebeforeheeats、Manyindividualswithautismareunder-responsivetotouch、Ifyougrandsondoesn’tmindyoutouchinghisface,makeagameoutofthefollowingexercise:Usethebaseofyourpalmstoapplygentlebutfirmpressuretothetopofbothcheeks,thenslideyourpalmsdowntowardhismouth,makinga“squishyface、Yourgrandsoncanlearntodothishimself,butmakesureheunderstandsthattheroutineissomethinghedoesinprivate、Youdon’twantittoresultinfurtherteasing、Also,don’tpushthisroutineifhefindsituncomfortable、

　　7、在吃飯前，輕輕在他的臉上“喚醒”觸感。很多自閉癥患者對觸摸都沒什么反應，如果你的外孫不介意你摸他的臉，試試做下面的游戲：用你的手掌底部在他的兩邊臉頰施以溫和但堅實的壓力，然后把你的手掌向嘴巴滑，做成一個“壓扁的臉”。你的外孫可以自己學著做這個動作，但是確保他明白這是在私底下才會做的事。你不會想因此造成更多的嘲笑發(fā)生。并且，如果他覺得不舒服的話，不要強迫實行游戲。

　　8、Keepalog、Youmaygaininsightsintoyourgrandson’seatingissuesbytakingnotesofwhenhegetsparticularlymessyandwhenhetendstoeatmoreneatly、Doeshegetmessierwhenhe’stired?Anxious?Starving?Aroundhisfriends?Doesitcarryovertootheractivities,likebrushinghisteeth,orcleaninghishands?Doesitjusthappenaroundthemouth?Hisentireface?Hishandsandbodytoo?

　　8、日志記錄。記下他吃飯非常臟亂，或稍干凈些的時刻，從中更深入了解到他的吃飯問題。他何時吃飯會更臟亂？勞累，焦急，饑餓，有朋友在場時？這也存在于其他行為中嗎？如刷牙，洗手？只是嘴巴很臟，還是臉上也有？手和身上也有嗎？

　　Itmaybethathe’sreallynotnoticingwhenfood’sonhisface、Orhemayhavetroubleaiminghishandattherightplacetowipeitoff?Onceyoustartnoticingpatterns,youmaycomeupwithmorestrategiestohelphim、Ifyourgrandsonseesanoccupationaltherapist,yourlogcanalsohelpthetherapistidentifysensory-processingandmotor-coordinationissuesandhelpyoursonaddressthem、

　　可能他真的沒有注意到有食物在臉上。或者他擦臉時很難找到對的位置？一旦你注意到規(guī)律，就能想出更多的幫助方法。如果你的外孫去看職業(yè)治療師，你的日志記錄也能夠幫助治療師辨別感官處理和行動協(xié)調(diào)上的問題，以幫助孩子解決。