“We’realwaysreadingaboutautismprogramsforverbalkidswhocanfunctionwithsomesupport、Buthowaboutmykidwhoissoseverelyaffectedandwillprobablyneverbeverbalorindependent?Howcanweimprovehisqualityoflife?”

　　“我們一直都能讀到針對有語言的自閉癥孩子的材料，這些孩子在一定幫助下能說話。但是我的孩子深受自閉癥的影響，可能永遠(yuǎn)都不能說話和獨(dú)立，要怎么辦呢？我們該怎樣提高他的生活質(zhì)量呢？”

　　Thisweek’s“GotQuestions?”answerisfromspeech-languagepathologistDonnaMurray,seniordirectoroftheAutismSpeaksAutismTreatmentNetwork(AS-ATN)、

　　這周的“你有問題嗎？”的解答是來自語言心理治療師DonnaMurray、她是來自AS-ATN的資深總監(jiān)。

　　Iunderstandyourfrustration、Complexchildrenarejustthat,complex、Sowritingshortanswersaboutinterventionsforchildren–oradults–withgreatneedscanfeelinadequate、Atbest,Icanprovideyouwithsomestartingpoints、

　　我了解你的沮喪。孩子的情況十分復(fù)雜。所以寫一個簡短的關(guān)于干預(yù)的答案，對于這些需要很多幫助的孩子和成人是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。盡我所能，我能給你提供一些起點(diǎn)性的意見。

　　Firstandforemost,apersonwhoisnonverbalneedswaystocommunicatewantsandneeds、Anychildwithcommunicationchallengesshouldbeworkingcloselywithaknowledgeablespeech-languagepathologist、Assistedcommunicationapproachesshouldbepersonalizedtotheindividual’sneeds、SoIwon’tmakespecificrecommendationshere、

　　首先，最重要的一點(diǎn)是，一個非語言的人需要表達(dá)需求的方式。任何一個有交流障礙的孩子都應(yīng)該有一個充滿知識的語言障礙矯正師、。每個小孩的交流途徑必須是針對他們的具體需求來設(shè)計的。所以我在這里不會給大家提供具體的建議。

　　However,IwillrecommendanumberofAutismSpeaksresourcesandpreviousblogpostsonassistedcommunicationapproaches、You’llfindthelinksattheendofthispost、*

　　但是，我將會給大家推薦一系列自閉癥之聲的資源和過去發(fā)表的關(guān)于輔助交流方法的博客文章。你會在文章結(jié)尾找到這些鏈接。

　　Instead,I’dliketofocusontheless-discussed,butcrucialneedtocreateanenvironmentthatpromotescommunicationandunderstanding、ThisisaframeworkthatI’veusedtoteachimportantlifeskillstononverbalchildrenseverelyaffectedbyautism、Butitcanhelpallindividualsaffectedbyautism–atanyageandwherevertheyareonthespectrum、

　　與此相反的，我更愿意集中在一些更少被提及和議論的但是至關(guān)重要的方面，即創(chuàng)造一個有助于交流理解環(huán)境。這是一個框架型的想法，我曾用來教授嚴(yán)重非語言自閉癥兒童重要生活技能的經(jīng)驗(yàn)。但是它能幫助所有受自閉癥影響的個體—不論什么年紀(jì)或者受自閉癥的影響程度。

　　Creatingasupportiveenvironment

　　創(chuàng)造一個充滿支持的環(huán)境

　　Sooften,wefocusonhelpingnonverbalchildrenexpressthemselvesthatwegiveshortshrifttohelpingthemunderstandwhat’sexpectedofthem、Thisissoimportantbecauselackofunderstandingcreatesfrustrationandanxiety、Asyounodoubtknowfirsthand,frustrationandanxietytendtoincreasechallengingbehaviors、

　　通常情況下，我們都集中在幫助那些非語言的孩子表達(dá)自己的想法，以至于忽略了幫助他們明白我們希望他們干什么。這一點(diǎn)非常重要，因?yàn)槿鄙倮斫鈺斐删趩屎?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/jsbpd/jsjb/kjjl/' target='_blank'>焦慮。就如你所知，沮喪和焦慮可能會讓孩子有更多的難以應(yīng)對的行為。

　　Inadditionmanypersonswithautismhavedifficultlyshiftingattention、Inotherwords,yoursonmayhavetroubledisengagingfromataskorshiftingattentionbetweenthetaskandapersontryingtogethisattention、Manyindividualswithautismalsoexperiencedelaysinprocessingverbalinformationfromothers、Allthiscanmakeitdifficultforhimtoprocessyourdirectionsandcommunications、

　　另外，很多有自閉癥的孩子會很難轉(zhuǎn)移注意力。也就是說，你的兒子可能會覺得從一個任務(wù)上轉(zhuǎn)移到另一個任務(wù)，或把注意力從一個人身上轉(zhuǎn)移到另一個人身上很困難。很多有自閉癥患者處理語言信息的速度也會延遲。所有的這些都會讓他在處理你的指令和與你交流時有困難。

　　Forallthesereasons,Irecommendcreatinganenvironmentthatfostersunderstanding、Inotherwords,wewanttocreateanenvironmentthathelpsachild–oradult–withautismtounderstandwhattodoandwhentodoit、

　　因?yàn)橐陨显?，我?qiáng)烈建議你創(chuàng)造一個充滿支持和理解的環(huán)境。也就是說，我們想要創(chuàng)造一個環(huán)境，幫助有自閉癥的孩子或者成人可以理解他們該做什么，什么時候做。

　　Sohowdoesonebuildsuchanenvironment?

　　所以我們怎么樣建立這樣的環(huán)境呢？

　　Thephysicalspace

　　物理環(huán)境

　　Whenconsideringyourchild’senvironment,considerthe“macro”downtothe“micro”–orthebigpicturedowntothedetail、

　　你可以由“宏觀”到“微觀”，也就是從“大環(huán)境”到“小細(xì)節(jié)”地來布置你孩子的生活環(huán)境。

　　Lookatthespace、Doestheroomlayouthelpyoursonunderstandwhattoexpectandwhat’sexpectedofhim?Isitfreeofunnecessarydistractions?Inalargeclassroom,forexample,special-educationteachersoftendividetheroomwithshortbookshelvestocreatesmallerspacesforspecificactivities、

　　首先，房間的布置是否讓你兒子很好地理解他能在里面做什么、你希望他做什么？房間里存在不必要的干擾嗎？比如從事特殊教育的老師們通常會用矮書架，把很大的教室分成幾個小塊，然后分別用于不同的活動。

　　Athome,youmightplaceaparticularpieceoffurnitureoranotheriteminanareatohelpindicatewhat’ssupposedtohappenthere、Forexample,aplayspacemighthaveabeanbagchair,CDplayerformusicandsomebooksandgames、Astudyareamightincludeadesk,pencilsandteachingmaterials、Anartareawouldhavepaints,paperandasmock、Withinakitchen,youmightcreateasnackareawithatableandplacematthathasanoutlineofadishandcup、

　　你也可以在家里在某些區(qū)域放上些特別的物件，來告訴孩子這些區(qū)域的用途。比如，一個籃球、一把吉他和游戲機(jī)，應(yīng)該放在用來玩耍的地方；學(xué)習(xí)的地方應(yīng)擺上桌子、教材和鉛筆；藝術(shù)區(qū)域則應(yīng)有紙、筆和顏料等。如果廚房能有一個小吃區(qū)，再擺上一些盤子杯子，就再好不過了！

　　Oncethespaceisorganizedtocommunicateexpectations,considerthespecificactivitiesyou’dlikeyoursontoenjoywithineacharea、Youcanprovidevisualrepresentationsforhischoices、Thesecanbeicons,visualschedulesoractualitems,dependingonyourchild’sneeds、Forexample,youcouldhavepicturesoftwosnackchoicesonthetablesoyourchildcanindicatehispreference、

　　分好區(qū)域后，你就要決定孩子在不同區(qū)域上的具體活動。你可以他展示一些看得到標(biāo)志、圖案或者實(shí)際物件以供他選擇，比如在桌上放兩幅美味甜點(diǎn)的照片，孩子就能通過圖片告訴你他的偏好了。

　　Next,thinkaboutwhatissupposedtohappenwithinthatactivity、Yes,Iknowthisisalottothinkaboutandalotofwork、Butthepayoffwillbeworththeeffort!

　　接下來，想一想各個活動的具體內(nèi)容。這可有點(diǎn)費(fèi)腦筋和精神，但你的努力絕不會白費(fèi)。

　　Soforeachactivity,thinkaboutcommunicatingyourexpectations、Isuggestaskingyourself–fromyourchild’sperspective–thefollowingquestionsforeachactivity、Ithinkthey’llhelpyoufindmanywaystoimproveunderstanding:

　　你需要想一想怎樣在活動中傳遞給孩子你對其表現(xiàn)的期望。我建議你把自己想象成孩子，然后問自己下面幾個問題。這些問題能幫助你找到許多增進(jìn)理解的途徑。

　　WhatamIsupposedtodo?Tocommunicatethis,youmighthaveamodelorpictureofthecompletedactivity、Forexample,acompletedcraftorasequenceofpicturesillustratingsteps、

　　“我應(yīng)該干嘛？”為了讓孩子明白自己該干什么，你可以給他看一幅有趣的活動流程圖。比如，一個完整的手工藝品或者一系列展示制作步驟的圖片。

　　Howlongwilltheactivitytake?WhatwillsignalwhenI’mfinished?Someactivities–suchasapuzzleorworksheet–haveanobviousendpoint、Others–likeLegosoracraft–areopenended、Forthoseopen-endedactivities,atimercanhelpyourchildtracktimeandsignaltheactivity’send、Or,youmightputsomethoughtintothenumberofLegosorothercraftcomponentsyouputoutforyourchild、Inthisway,whenallthepiecesareused,theactivitywillcometoanaturalend、

　　活動會持續(xù)多久？完成的標(biāo)志是什么？有些活動會有明顯的結(jié)束點(diǎn)，例如拼圖和工作表，就有明顯的結(jié)束點(diǎn)。但是有些，像是樂高積木和手工，沒有固定的結(jié)束點(diǎn)。對于這些開放式的活動，計時器會幫助你的孩子紀(jì)錄時間并且標(biāo)記活動結(jié)束?；蛘撸憧梢砸?guī)定樂高積木的數(shù)量或者去掉一些手工藝品的不見。這樣，當(dāng)所有物品都被用了時，游戲自然就結(jié)束了。

　　What’snext?(areward!)Everyonecanusealittleencouragementtotackletaskstheydon’tparticularlylike、Itcanhelptohaveavisualscheduleillustratingthatanenjoyableactivitywillfollow,oncethemore-challengingtaskisdone、Justaswelookforwardtoourpaychecks,it’simportanttocommunicatetheoccasional“payoff’inthescheduleofactivitiesyoulayoutforyourchild、

　　接下來呢？當(dāng)然是給孩子一些獎勵。孩子完成那些他們并不特別喜歡的活動后應(yīng)該得到獎勵。做一個可視的日程，上面顯示完成了充滿挑戰(zhàn)的活動之后會有更好玩的活動。就像我們盼望發(fā)工資一樣，在設(shè)計活動時，一定要記得不時給孩子獎勵。

　　ThesearesomeoftheapproachesI’veusedasatherapisttoincreasefunctionandpromotelong-termqualityoflifefornonverbalindividualsseverelyaffectedbyautism、Irealizethatmyshortblogpostandsomelinkstootherwrittenmaterialswillonlybegintoaddressthecomplexchallengesthatyou,yoursonandyourfamilymusttackle、ButIhopethatyouandotherswillfindthesestrategiesandresourceshelpful、

　　以上是一些我作為治療師的曾用過的辦法，希望能幫助非語言的自閉癥孩子們提高能力和長期生活質(zhì)量。我知道這篇博文和一些鏈接僅僅是解決這一復(fù)雜問題的開始，但我希望它們能對你及其他人有所幫助。