抑郁癥的病因多種多樣,特別是遺傳因素和從小留下來的思維習(xí)慣,似乎自己的大腦完全不受自己的控制。但是自己也非常想好起來,可是嘗試了很多方法,多沒有太大的效果。有些抑郁癥是天生的,要戰(zhàn)勝它,不是一朝一夕的事情,我們當(dāng)從長計(jì)議。當(dāng)抑郁癥發(fā)作的時(shí)候,一定要認(rèn)清哪個(gè)是真實(shí)的,哪個(gè)是被抑郁所迷惑的假象,那一段時(shí)間一定是非常煎熬的,但只要要緊牙關(guān),識破假象,就一定能夠慢慢康復(fù)。
——伊麗莎白·斯瓦多《我的抑郁癥》
?。R钟羰俏疑砗缶o緊追趕的惡狼#
本來那是一個(gè)不錯(cuò)的季節(jié)?;▔锏幕ú蓍L的快活,爬到了路邊。
15歲的葉茂走在學(xué)校的路上,每一步都像淌著兇險(xiǎn)莫測的暗河。這些花草讓她恐懼。為了躲開它們,她全身的力氣都快被耗盡了
當(dāng)時(shí)學(xué)校的規(guī)章制度非常嚴(yán)苛:不許損害學(xué)校的一草一木。她嚇壞了,真的害怕自己會踩到。
其實(shí)對于正常的十五六歲的人來說,應(yīng)該知道踩到了草是不要緊的。但她不知道。也正是那時(shí),她感到自己與別人不同,“我每天極其無助,極其害怕。我不明白為什么會被這么沉重的情緒箍著。”
從此,抑郁這只狼就一直追在身后。到現(xiàn)在已經(jīng)二十年。
?。M庠娓缸钥O身亡,我媽自殺未遂,我自殺未遂
童年鐵灰色的記憶野獸盡管已被逼到墻角,但每在情緒暗沉、無力防備的空隙,仍會伺機(jī)吼叫。
在葉茂十一歲那年,父母的矛盾爆炸了。原因是父親一直有外遇。有一天,母親命令葉茂面向父親跪著,她要與父親談判。
“如果你以后還不好好過,我就掐死她!”母親尖叫著,沖過來要擰斷她的脖子。葉茂嚇得跳了起來。她看到父親木木地坐著,沒有反應(yīng),沉默著,面部表情痛苦而沮喪。
“因?yàn)槲野钟型庥觯r(shí)候我媽經(jīng)常當(dāng)著我的面說想死,或者自殘。”葉茂二、三歲稀薄的記憶里,還殘留著母親離家出走的印象,“她情緒變幻莫測,長得很美,心靈手巧,有時(shí)候?qū)ξ液玫萌饴椋o我織好看的衣服。有時(shí)候又毫無預(yù)兆地大發(fā)雷霆。每次回家之前,我都要先檢查她的臉色。但是現(xiàn)在,我已經(jīng)理解了她。”
“我的外曾祖父是自縊身亡的,這在貧苦的農(nóng)村家庭不算奇怪。我的外祖母非常抑郁,導(dǎo)致她的孩子們有很多問題。有一個(gè)舅舅有很嚴(yán)重的精神問題,對自己和家人非??量?,因?yàn)槭寝r(nóng)村人,不會想到去看醫(yī)生,只以為是脾氣異樣。我媽自殺未遂。我自殺未遂。”葉茂覺得,心理疾病可能早已刻在了家族的基因密碼里。
盡管始終在危險(xiǎn)的叢林中行走,但因?yàn)槿~茂成績優(yōu)秀,家境不錯(cuò),在學(xué)校很受歡迎。前十幾年,抑郁并沒有撲上來。直到15歲的某一天,天色真正地暗下來了。
那其實(shí)是一件旁人看來不算重要的事。
初三的一次考試,她突然沒考好。從第一名掉到了第四名。
“在當(dāng)時(shí),學(xué)習(xí)成績幾乎是一切,維系了我全部的自尊。所以一旦沒考好,我感覺徹底喪失了存在的價(jià)值。我就不算是個(gè)人了,”當(dāng)時(shí)她沮喪之極,陷入重重黑暗,無助,無力,痛苦,羞恥,想呼叫,但只有群狼回應(yīng)。“那種感覺從此就再也沒有離開過我。你只能問我一生有幾天覺得高興的,也許可以數(shù)出來……”
她堅(jiān)持認(rèn)為,那次考試失利并不是她人生不幸的開端。她的人生實(shí)際上從出生起就已經(jīng)被設(shè)定好了。學(xué)習(xí)成績好是在黑暗的人生底色中挽救她的一束亮光,拯救了之前的十幾年。當(dāng)成績突然出現(xiàn)異常的時(shí)候,潘多拉的盒子驟然打開,夢被擊穿了,她從恍惚美好的幻境回到了真實(shí)的黑暗中。
“在我成為受精卵的那一刻起,某些性格特征就已經(jīng)固定了。出生之后,我媽的養(yǎng)育方式又塑造了我。其實(shí)我知道童年時(shí)期我人生的底色已經(jīng)被涂滿,長大后除非我運(yùn)氣非凡,才能夠拐過這個(gè)彎。否則只要和正常人一樣有小風(fēng)小浪,我就不會好到哪兒去。”
葉茂認(rèn)為,她的抑郁是必然的。她將其歸結(jié)為遺傳基因和養(yǎng)育方式,以及成人之后一些“倒霉”的際遇。
?。H嗽谝钟舻臓顟B(tài)里,所有決定都是錯(cuò)的
高中葉茂去了一所管理很嚴(yán)的學(xué)校。當(dāng)時(shí)她的壓力非常大,經(jīng)常“一點(diǎn)力氣都沒有了,走路都想后退”。住宿時(shí),被舍監(jiān)老師抓到發(fā)出了聲音,嚇得不行。“那時(shí)候,我怕許許多多東西,恐懼就像一個(gè)燒紅的鐵棍子在身體里杵著。因?yàn)楹ε?,我整天想死?rdquo;
她還不知道自己有抑郁癥,只是感覺自己有心理問題。就主動去當(dāng)?shù)刈畲蟮尼t(yī)院看心理醫(yī)生。當(dāng)時(shí)遇上的醫(yī)生態(tài)度不好,覺得小丫頭無非就是失戀追人追不成或者學(xué)習(xí)不好,能有什么心理問題?塞給她一個(gè)很長的量表,里面還有“怎么看待性行為”之類的問題,她懵了,只好瞎寫。那次花了兩百塊錢開了“黃色的三角形“的藥片。但因?yàn)閷︶t(yī)生極度不信任,買回去之后一顆都沒吃。后來在2004和2005年,她又去過兩次醫(yī)院。都被診斷為重度抑郁。
“不知道是不是非一線城市的醫(yī)生不靠譜。我每次去醫(yī)院,醫(yī)生沒問幾句上來就要給我開藥,但是我對藥一直很抗拒,我想做心理治療。”葉茂解釋她為什么不想吃藥,“因?yàn)槲乙呀?jīng)熟悉我的抑郁癥了,我知道特別難受的時(shí)候怎么捱,過了一陣子就熬過去了。”她害怕一旦吃了藥之后就失控了,不知道會發(fā)生什么。服用了精神類藥物或許能得到暫時(shí)的解脫,但那個(gè)人還是她自己嗎?
98年讀大學(xué)期間,因?yàn)楦赣H做生意失敗,家里的經(jīng)濟(jì)形勢急轉(zhuǎn)直下。欠了很多外債。她每個(gè)月生活費(fèi)150-200元。為了掙錢,她賣血、做家教、替人代考。
“20歲出頭家里經(jīng)濟(jì)條件惡化算是我人生的十字路口。如果沒有極其拮據(jù)的那段時(shí)間,或許我的生活就是另一幅樣子了。因?yàn)槿卞X,我心中充滿對人生的惡意,相信叢林法則,相信弱肉強(qiáng)食。那時(shí)我覺得錢就是一切。人生目的變成了要攢錢。為了省錢,我極其壓制自己,對自己對別人都非??量蹋?rdquo;葉茂說,“這也影響了我的戀愛關(guān)系,后來遇上一些看起來很強(qiáng)勢的異性,我就想湊上去跪舔,想從他們身上汲取安全感。”
2002年,葉茂結(jié)婚了。本來覺得新生活開始了,興致勃勃要開始過日子。結(jié)果剛結(jié)婚一個(gè)月,丈夫就提了離婚。
她婚后才發(fā)現(xiàn)丈夫是一個(gè)“媽寶男”,他完全不明白成年人的親密關(guān)系是怎么樣的。任由婆婆侵入了他們的小家庭,掌控了一切。所以,很快,抑郁又重新咬上來了。
“他媽天天把嘴放在我身上。指責(zé)我是家里所有事情的罪魁禍?zhǔn)?。我特別特別害怕她說我,特別特別害怕被她指指點(diǎn)點(diǎn),而我前夫處理任何問題的方式就是隨口甩一句‘離婚’。我很快就想死了。”
有時(shí)候她正在做飯,做著做著突然就一點(diǎn)力氣都沒有了,氣都喘不過來,不得不坐在沙發(fā)上休息。那時(shí)她的父母、朋友和丈夫都不理解,責(zé)備她總是“太情緒化,想太多”,“與婆婆相處不好你自己肯定也有問題”。所有本該能支撐她的力量——親情、友情和愛情,全部失靈。
“那時(shí)候唯一的感覺就是想死,人生沒必要繼續(xù),太痛苦了,太難受了。長期失眠,身上到處都痛。我割過腕吃過安眠藥,想跳樓,看到紗窗就沒跳。想跳河,水又臟又冷,就停止了。要是手里有槍,估計(jì)早就做了,省事。”她常常自責(zé),羞愧,“腦子里循環(huán)播放以前做過的錯(cuò)事,譴責(zé)自己不會說話,不會辦事,人際關(guān)系處理不好。想把自己劈開,覺得無顏存在于天地間。”
“我一直想離婚,但又不敢離婚,不知道離婚后我是誰。直到2007年,他被我捉奸在床。我們離婚了。”
但是,她很快又做了一個(gè)“錯(cuò)誤”的決定。
離婚后她不知道該怎樣繼續(xù)以后的人生,于是強(qiáng)烈地想要孩子。雖然對前夫毫無指望,她仍然決定和他復(fù)婚,并且生一個(gè)孩子。
于是,她從02年開始,結(jié)婚,離婚,復(fù)婚,懷孕后離婚,這種讓人絕望的關(guān)系前前后后持續(xù)了十年。
“當(dāng)時(shí)我有個(gè)狹隘的想法,覺得我三十出頭又是二婚,肯定找不到好對象,找也找不到好人,死了又沒道理,一個(gè)人太孤單,我就決定跟前夫復(fù)婚生個(gè)孩子。你知道,人在抑郁的狀態(tài)里,所有決定都是錯(cuò)的。越深思熟慮越是錯(cuò)的,因?yàn)檎麄€(gè)思維回路就是有問題的。我就一環(huán)接一環(huán)地錯(cuò)下去了。”
第二次離婚之后直到2014年,她又狂熱地愛上了已婚男人。在她看來,他們非常強(qiáng)大,能夠給他安全感。“我一直以來有個(gè)愿望,就是給人當(dāng)小三。這個(gè)想法可能跟我早年和父母的關(guān)系有關(guān)。我認(rèn)為我是沒有資格成為人家妻子的。我要是成了別人“正常女朋友”我就會不自在。我經(jīng)常陷入自我感動,拿出肝腦涂地的架勢,比如‘我給你當(dāng)小三,不管你如何對我,我都一輩子愛你’。”她自嘲。
但是這三段戀情都以對方倦怠之后徹底消失,她抑郁復(fù)發(fā)、精神崩潰告終。
#帶著抑郁,過正常人的生活
“很長時(shí)間以來,我一直不甘心為什么倒霉的偏偏是我?現(xiàn)在我知道了,我處的環(huán)境和遇到的那些事,正常人也是可能遇到。但是正常人有的懂得吸取教訓(xùn),不會屢次掉坑里,有的人即使掉坑里了也沒有災(zāi)難性的后果。而我因?yàn)橐钟舭Y,持續(xù)不斷地掉坑,讓自己陷入絕境。”
正如葉茂所言,每個(gè)人的生活中都是有起有落、暴風(fēng)雪與彩虹交替的。但為什么遇到同樣的事,有人能挺過去,有人更容易被負(fù)性事件擊垮呢?
可能因?yàn)樗麄冇懈舾械幕蚺c更不幸的童年。
抑郁是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果,某些特定的基因型會使TA會對生活中的“倒霉事”更加敏感,更傾向于將一時(shí)的“倒霉”看成滅頂之災(zāi),并感受到更強(qiáng)烈而持久的黑暗情緒。其中童年的創(chuàng)傷經(jīng)歷,如家庭中的暴力,虐待,冷漠等,對敏感型基因的影響尤為顯著。因此,不是他們太脆弱太“情緒化”,而是遺傳基因及種種不幸遭遇,讓TA們更容易抑郁。各色檢測了與情緒反應(yīng)密切相關(guān)的多個(gè)基因位點(diǎn),并采用心理問卷考察后天的環(huán)境與經(jīng)歷,綜合評估個(gè)體的抑郁傾向。
盡管抑郁與先天傾向和外部環(huán)境有緊密的關(guān)系,但人并不是毫無自由意志的空殼。葉茂覺得,她應(yīng)該改變能改變的,接納不能改變的。對自己的抑郁癥負(fù)起責(zé)任來。
“我一直想好,一直想好。這個(gè)希望從來沒有磨滅過,所以我三十多歲了,還是孜孜不倦的努力。之前找不到方向,讀書看醫(yī)生找朋友聊天,還指望過當(dāng)小三或者生孩子能讓我好起來。我一直東撞西撞、沒頭蒼蠅似的。但是我始終有強(qiáng)烈的想變好的愿望。我不會放棄自己。”
她逐漸發(fā)現(xiàn),她的抑郁大部分是源于她”渴望變好”的本性與惡劣的生存環(huán)境相沖突,造成她無所適從。在她看來,她生活的北方小城市冷漠、勢利、逼仄,人們崇拜金錢權(quán)力與人情關(guān)系。她的社交與工作都充滿了戾氣與戒備。她接受到的各種信號都是混亂的。“我不知道什么是對的。”
從2014年開始,她結(jié)識了一些網(wǎng)友,這些人給她展現(xiàn)了另一個(gè)世界。他們之間形成了強(qiáng)有力的連接,逐漸取代了她現(xiàn)實(shí)世界里畸形的社會關(guān)系。“我發(fā)現(xiàn)他們把我當(dāng)人看待,而不是怪物。”她在網(wǎng)絡(luò)中得到了溫情,也跟朋友袒露了自己全部的經(jīng)歷。
朋友一點(diǎn)點(diǎn)糾正她消極的想法和情緒,告訴她一些最基礎(chǔ)的生活“技能”。她發(fā)現(xiàn)自己面對很多事情還幼稚得像嬰兒。必須抹掉那些錯(cuò)誤畸形的印記,從頭學(xué)起。
“比如,有人跟我發(fā)脾氣,不等于要?dú)⑽?,不用那么害怕,從生氣到殺人之間還有很遠(yuǎn)的距離。比如,有人對我很友好,不等于他愛上我了,他可能只是性格溫和。對我不好的人和事,我必須遠(yuǎn)離,不能老想著去討好——這些人人皆知的道理,我用了幾十年才明白。”她的這些錯(cuò)誤的想法和情緒,在朋友的解釋下逐漸揭開。
“我對世界的認(rèn)知偏差,從童年就開始了。我用這種扭曲的感覺,像帶著哈哈眼鏡識別世界,自然妖魔鬼怪遍地橫行。而現(xiàn)在我知道了自己認(rèn)知有偏差,時(shí)刻提醒自己,要用正常人的眼光看自己身上發(fā)生的事,觀察正常人是怎樣表達(dá)情緒、怎樣面對生活的。這樣我就能回歸真實(shí)的情境。”她現(xiàn)在逐漸能拆解那些被放大的消極情緒和念頭,去思考那些驚恐、絕望、悲傷、焦灼,到底是事實(shí),還是因?yàn)榧膊≡斐傻幕糜X?
“我不再認(rèn)為世界上我最倒霉了。我相信人是有自由意志的,而不是聽天由命任人宰割。在任何時(shí)候我都可以主動去選擇,即使余地很小,我仍然可以積累無數(shù)個(gè)微小的好選擇,積累出一個(gè)更好的人生。我現(xiàn)在的人生感悟是,積極生活,與人為善,專注于當(dāng)下。”她自嘲現(xiàn)在經(jīng)常滿嘴雞湯,但是如果能把雞湯內(nèi)化,又何嘗不是好事呢?
葉茂現(xiàn)在每天上班,做家務(wù),陪孩子。即使心中仍然常有波瀾,卻還能讓生活保持正常。今年她因?yàn)樯眢w狀況很差,抑郁仍然發(fā)作過兩次,她知道可能還會再次發(fā)作,但是不會想死了。她時(shí)時(shí)感受到心里有一個(gè)堅(jiān)實(shí)的自我,像一根柱子,無論怎樣難過,它都在那里頂著,不會再消失,這是從前沒有的。
“我想,也許我健康的思維方式已經(jīng)慢慢建立起來了,它們會越來越穩(wěn)固的。”
“生活確實(shí)是一份珍貴的禮物。那朵小云可能還會出現(xiàn)。希望下一次你會比較強(qiáng)大。記住……你走出來過一回,你就還能再走出來!”
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥156輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥42治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥55用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥761.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥40