跑步從科學(xué)角度分析是可以提升體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如內(nèi)啡肽和大麻酚的水平,從而改善情緒,這已得到證實。但是抑郁癥患者也有很多跑步并沒有起到效果的,這是怎么回事呢?
說起抑郁癥的治療,人們除了一直在試圖尋找其病因之余,也在不斷尋求除了藥物治療、心理治療之外的緩解抑郁癥狀的主動療法。前萬科副總裁毛大慶就曾坦然公開過自己用跑步戰(zhàn)勝抑郁癥的經(jīng)歷,不少網(wǎng)友也曾感同身受地通過各種途徑,分享跑步對身心帶來的正面影響。而昨日,一位名叫“智深”的朋友分享的“如何通過跑步治愈抑郁癥”的文章,更促使我想以精神心理學(xué)的角度來談?wù)劊懿绞欠窬湍苤斡钟舭Y?
從腦科學(xué)的角度來說,跑步可以提升體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如內(nèi)啡肽和大麻酚的水平,從而改善情緒,這已得到證實。但是,按照精神醫(yī)學(xué)關(guān)于抑郁癥病因的理論假設(shè)(神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說),抑郁癥的成因,主要是由于患者大腦中五羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)濃度的下降。而長跑是否能提升五羥色胺的水平,還有待研究。
按照我的理解,作者智深通過一次心理干預(yù)技術(shù)的咨詢,就明白了這種技術(shù)關(guān)于抑郁癥的核心的解釋,其悟性是非常高的。這為他長跑時調(diào)動自己的積極情緒起到了重要作用,而這種積極情緒大大放大了跑步調(diào)整情緒的作用,甚至可以說是催化劑。
另外,智深參加了跑步團(tuán),這也是非常重要的,因為這可以大大加強(qiáng)他的社會支持體系,而且在這個過程中,他會感受到被尊重、被接納、被認(rèn)可,這也是其得以康復(fù)的重要原因。與此同時,病情的改善又大大強(qiáng)化了自我的認(rèn)同,形成了正反饋。從這個角度來說,跑步是一個改善其情緒的引爆點(diǎn)(智深認(rèn)為跑步是他情緒的過濾器),但不是康復(fù)原因的全部。這一點(diǎn),一定要說清楚。事實上,智深在其后來的分享中也提到,閱讀關(guān)于中國歷代帝王的傳記以及其他書籍也讓他掌握了人際關(guān)系處理的技巧,對于他的社會功能恢復(fù)幫助很大。
需要指出的是,大量證據(jù)表明跑步對于抑郁癥患者的康復(fù)有幫助作用,但一般來說,其適合對象是輕中度抑郁癥或者康復(fù)期的抑郁癥患者,對于一個連起床都困難甚至自殺愿望強(qiáng)烈的重度抑郁癥患者來說,想讓其通過跑步而康復(fù),是不現(xiàn)實的,甚至可以說是折磨。而即使是對于輕中度抑郁癥或者康復(fù)期的抑郁癥患者而言,如果他們沒有智深這么高的悟性和毅力,沒有心理干預(yù)技術(shù)理論的指導(dǎo),沒有跑步團(tuán)眾多跑友的支持和鼓勵,沒有通過學(xué)習(xí)和閱讀提升人際關(guān)系處理能力,跑步可以治愈抑郁癥的說法也要打一個大大的折扣。
當(dāng)初萬科原副總裁毛大慶在分享跑步治愈他的抑郁癥的經(jīng)歷時,曾引起了很大的反響。事實上,他是先通過藥物治療起了一定效果后,再進(jìn)行跑步鍛煉,從而大大改善其抑郁癥的癥狀,而且與智深類似,跑步團(tuán)給他巨大的精神支持。他現(xiàn)在是否還在服用藥物維持治療,尚不得而知。若是仍然服用藥物,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)談不上真正治愈。但其這段經(jīng)歷在傳播時,卻被有意無意地忽視了藥物治療和社會支持體系的作用,這容易引起誤導(dǎo)。
我當(dāng)時就想寫一篇關(guān)于跑步改善抑郁癥的分析文章,一忙就擱置了。昨日看到智深?的分享,忍不住想說幾句。其實這樣的分享非常好,能夠讓大眾知道抑郁癥是可以康復(fù)的,而且還有一些具體的指導(dǎo)。但是要認(rèn)真分析,說清楚真相,否則一些抑郁癥的家屬只是看到表面,就讓患者跑步,若效果不好或者堅持不下來,家屬可能會認(rèn)為他沒有毅力,甚至抑郁癥患者自己也會這樣認(rèn)為,從而強(qiáng)化了自我否定,也許不但無法改善,反而會加重抑郁癥。
就像一個人看奧運(yùn)會游泳冠軍教練寫的如何學(xué)游泳的書,自己去練,基本上不可能獲得奧運(yùn)會冠軍,甚至連游泳都不一定能學(xué)會。而我在學(xué)習(xí)實踐這些技術(shù)的時候,發(fā)現(xiàn)心理干預(yù)技術(shù)很高效。當(dāng)然,再好的技術(shù)也需要不斷迭代,也有一定的適用范圍,我們也在不斷整合其他技術(shù)到里面去。
在這里,我也希望智深的分享,能夠引起堅持認(rèn)為抑郁癥必須要接受藥物治療才能康復(fù)觀點(diǎn)的病友和精神科專家的反思。抑郁癥是一頭大象,我們都是瞎子,只不過看誰摸的部位多而已。
對于抑郁癥的識療,我的觀點(diǎn)與財新傳媒張進(jìn)老師(國內(nèi)知名的公開自己抑郁癥或者說是雙相情感障礙經(jīng)歷的媒體人)類似:我們應(yīng)該以目標(biāo)為導(dǎo)向,以開放的心態(tài),將藥物治療、心理干預(yù)、運(yùn)動療法、物理療法、中醫(yī)中藥、飲食療法等結(jié)合在一起,取百家之長,融會貫通,為我所用,這也是我們“多維度精神心理障礙高效康復(fù)法”的方法,只不過,對于精神心理障礙如抑郁癥的本質(zhì)認(rèn)識的不同,導(dǎo)致了療效的差異和技術(shù)整合的差異。
精神心理障礙可以治愈,正被越來越多的實踐所證實,在許多人眼里,我們充其量是大海邊撿石子的小孩而已,但我們知道,我們通過撿石子已經(jīng)找到了精神心理障礙如抑郁癥高效康復(fù)的路線圖,找到了海邊的一個大寶藏。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥156適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥32對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥32對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥42用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥78治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥541、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥80