我們首先要意識到，作為局外人，我們能做的非常有限。所以，首先不要把我們的作用估計(jì)得太高。

　　其次，雖然我們能夠給予的幫助的非常有限，但是，我們可能造成的傷害卻是無限的。有一個(gè)給醫(yī)生的勸勉是：DONOHARM。就是說如果幫不上忙，起碼不要造成傷害。也就是說：“如果你不會扎繃帶，就不要去碰別人的傷口。”所以當(dāng)你一片熱心要幫助一個(gè)抑郁癥病人的時(shí)候，首先要確定一個(gè)原則，就是你說的話，做的事至少不要造成傷害。

　　那什么樣的言語或舉動可能造成傷害呢？

　　第一，不接受的態(tài)度會造成傷害。有的親友會說抑郁癥患者是裝病，其實(shí)患者很清楚，自己大腦的反應(yīng)和處理事情的能力等各方面都大不如從前了。很多以前可以做的思考，現(xiàn)在不能了。剛才說的一句話，現(xiàn)在就記不住了。

　　所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你的親友的行為突然有變化，突然變得很消沉，似乎什么都提不起精神來；或者你是一個(gè)老板，發(fā)現(xiàn)一個(gè)員工忽然表現(xiàn)很差。交給他一件很簡單的事情，他弄不好，但他又不像在那里偷懶。這時(shí)候你就要警覺了。如果你說：“你怎么這么笨啊，這點(diǎn)事情你都搞不定。白讀了這么多書。”你就是在傷害他。

　　我們做弟兄姊妹的、做妻子、做丈夫、做父母、做兒女、做朋友、做老板、做同事的，先從自己做起。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的家人和朋友出現(xiàn)抑郁的癥狀的時(shí)候，我們首先要和他們好好溝通。比如：“你看你是不是有這樣的癥狀啊，你不要怪自己，有可能是得了抑郁癥。我不敢肯定，這還是要醫(yī)生診斷。但是我聽過這樣的講座。（或者說，我也有一個(gè)朋友，得過這樣的病。）”這也會對病人是一個(gè)很大的安慰。他知道有人理解他，他也知道這不是他自己的錯。

　　在現(xiàn)代，抑郁癥變得很流行，就像感冒。原因也許很多。但我認(rèn)為最主要的原因是現(xiàn)代人用腦過度。不僅是工作，連娛樂都需要處理大量信息。如果倒退一百年，我應(yīng)該就是村莊里的一個(gè)農(nóng)婦吧。日出而作，日落而息，我大概永遠(yuǎn)都不會犯抑郁癥?，F(xiàn)在，你做什么工作可以不用腦子呢？所以現(xiàn)代人普遍用腦過度。有的人比較幸運(yùn)，神經(jīng)傳遞素比較跟得上，他就沒事。像我們這種神經(jīng)傳遞素跟不上的人，過度用腦，就會出現(xiàn)抑郁癥的癥狀。就像你跑步累了，會疲勞，這個(gè)疲勞就是一種機(jī)制來保護(hù)你的健康。如果過度用腦了，那你的大腦活動也必須慢下來。所以我們要有這樣的警覺，現(xiàn)代社會高度緊張的生活，會讓得抑郁癥的人越來越多。但是抑郁癥真的不可怕，是可以醫(yī)治的。

　　還有的人覺得自己的家人得了抑郁癥是很丟人的事，這是非常要不得的。這對患者的傷害非常大。

　　第二個(gè)可能造成傷害的，就是驚慌的態(tài)度。如果你顯得比抑郁癥患者還著急緊張，那病人會非常痛苦。因?yàn)樗约阂呀?jīng)很無助，很軟弱了。你想，他連正常的思維都很困難了，再看到你這么驚慌，那他會覺得自己留著對你們也是一個(gè)拖累，還是走了算了。在一個(gè)人患抑郁癥受苦的時(shí)候，他正經(jīng)歷一個(gè)慘烈的心靈爭戰(zhàn)。這時(shí)候，死亡就對他那么有誘惑力，他可能覺得死不僅是解脫，而且是很美的一件事情。這種狀態(tài)非常可怕。這時(shí)候，病人的腦子里會有很多奇怪的想法，比如說，內(nèi)心的控告，那時(shí)會覺得對不起很多人。另外，就是不停有聲音告訴你，你是沒用的，是廢人。你活著是多余的。沒有人在乎你，你只是這世上的拖累。

　　第三點(diǎn)對病人有傷害的就是說教。你跟他講道理，曉之以理，動之以情，真的是沒有幫助的。我所知道的，很多得抑郁癥的人，都還是挺聰明的，這是一個(gè)普遍的印象。其實(shí)正是那種腦力活動很活躍，思維很敏捷的人，容易用腦過度。不太用腦子的人，倒是沒有太大機(jī)會得抑郁癥。所以，對抑郁癥病人，你不要去和他講什么道理。道理他都明白，但他行不出來啊，因?yàn)樗拇_就是病了。你跟他說不要悲傷啊，要喜樂?？伤X子的傳遞素活動那么低，他就是興奮不起來。所以千萬不要說教。

　　第四點(diǎn)對病人有傷害的就是問病人太多問題。比如你很關(guān)心地問他，看了醫(yī)生沒有？看了看了。吃了藥沒有？吃了吃了。好一點(diǎn)沒有?。亢靡稽c(diǎn)沒有?。克娴牟恢篮靡稽c(diǎn)沒有。抑郁癥最初的兩三個(gè)星期，只會越來越壞，真的要好一點(diǎn)，是五六星期以后的事情了。你不停問：“今天感覺怎么樣？怎么還是不行??？你不是吃了藥了嗎？這個(gè)醫(yī)生不好啊。”這些都會給病人帶來壓力。對抑郁癥病人，不要總問他感覺怎么樣。他感覺很不好，但他不想告訴你。說感覺很不好，你不是很失望嗎？他要說他感覺好一點(diǎn)了，似乎又是撒謊。所以他很有可能就不理你。因?yàn)槟惚扑o了，他就不想理你，就想躲著你。

　　總之，第一，你要接受他生病的現(xiàn)實(shí)，你一定要面對，他就是得了抑郁癥。你要告訴他，不要急，有我在。第二，你不要驚慌。即使驚慌，也不要把這樣的情緒傳染給病人。你先獨(dú)自去驚慌，等鎮(zhèn)定下來了，再去面對病人。你要對他說：“沒事的，生病總是難免的，我們一起來對付這件事情就好啦。第三就是不要說教，千萬不要和他講道理啊，曉之以情，動之以理也好，都收起來。第四就是不要問病人太多問題。一句話，就是勒住你的舌頭。我們?nèi)顺鲇隍湴?，都是好為人師的。有的時(shí)候好為人師只是討人厭，但這個(gè)時(shí)候好為人師是會造成傷害的。如果這些都做到了，你起碼不會造成二次傷害。

　　現(xiàn)在我們再講講怎樣對病人有幫助。先要意識到你的幫助是非常有限的，因此不要期望過高。首先你能做的是接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)，平靜地陪伴他。你就在他眼前，他要吃什么，就給他吃，他吃不下，你就端走。他吃一口，你就謝謝他。真好啊，我的飯沒有白做啊，你吃了一口哦，真好。你看能不能再多吃一口呢？多吃一口我會更高興。然后就是聽他說話。如果他肯說話，那是最好的。抑郁癥很明顯的一個(gè)癥狀就是焦慮。他會不斷地去想那些他擔(dān)心的事；有些甚至是完全沒必要擔(dān)心的事。他也知道想了沒用，但他還是忍不住要想。如果你能陪伴他，讓他把這種焦慮說出來給你聽，對他就很有幫助?？傊憔瓦@樣陪伴他。他要睡，就讓他睡。他醒了，就陪他說會兒話，說一些不著邊際的話，小時(shí)候的故事啊，你們在一起開心的事情啊，這些很輕松的話題。這樣把他的注意力從獨(dú)自的思慮中引開。