傷心、難過、失落、彷徨……這些情緒可以發(fā)生在心理健康者的身上，但如果持續(xù)存在或漸漸感覺生活在永遠(yuǎn)的黑暗之中，以至于對(duì)生活失去信心、絕望、放棄努力甚至以自殺的方式試圖需求解脫……，這便是典型的抑郁癥的情感體驗(yàn)了。抑郁癥的程度可有輕有重，但那種無力、無助、無望以及自卑、自責(zé)、退縮的感受和行為卻是基本相同的。
在生活中，抑郁癥是一個(gè)常見的精神心理疾病，它不是疑難雜癥，有許多治療方法可以使用。前提是患者本人及家人或親朋好友及時(shí)發(fā)現(xiàn)，放棄羞恥感，接受正規(guī)治療，便可擺脫抑郁之苦。
本文是北京德勝門中醫(yī)院精神康復(fù)科專家楊魁芬通過精神分析，或稱為動(dòng)力性心理的視角來談?wù)勔钟舭Y的康復(fù)之路。對(duì)于抑郁，我們不只關(guān)注抑郁的體驗(yàn)和癥狀，更關(guān)心患者生活中發(fā)生了什么，是什么讓他/她抑郁了。
在精神分析中，什么原因會(huì)導(dǎo)致他/她抑郁呢？
經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，通常有兩類事情可以引發(fā)人們的抑郁：一類是“喪失”，比如失戀、親人去世、升學(xué)、升遷、離職等帶有失去含義的事件。另一類容易引發(fā)抑郁的事情是所謂的“失敗”，或者稱為“得不到”的事情，比如落選、落榜、被批評(píng)、被拒絕等事與愿違的事情。有的事件可能同時(shí)具有喪失和失敗的含義，如一位某大型上市公司的老板幾十年如一日努力工作，原以為做著最正確的事情，在其財(cái)富和權(quán)位極大滿足之后卻抑郁了，他忽然發(fā)現(xiàn)自己苦苦追求財(cái)富和聲譽(yù)的同時(shí)卻忽視了自己的家人，很少看望自己的父母、也無暇陪伴自己的妻子與孩子，結(jié)果陷入了深深的內(nèi)疚與自責(zé)。
為什么生活中的一些喪失或者失敗會(huì)讓某些人持續(xù)的抑郁以至于生病呢？這是由其人格基礎(chǔ)決定這些人在面對(duì)這樣的事情時(shí)必然會(huì)有這樣的反應(yīng)。
人格是關(guān)于自己、他人以及世界的看法和態(tài)度，是相對(duì)穩(wěn)定的關(guān)于感受、思考和行動(dòng)的一貫?zāi)Ｊ健?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳對(duì)人格的影響有多大程度以目前的實(shí)驗(yàn)手段尚不能論證，但確定無疑的是人格的特征記載著個(gè)體成長環(huán)境中經(jīng)歷過的點(diǎn)點(diǎn)痕跡，人格是在后天的養(yǎng)育環(huán)境下逐漸形成和發(fā)展起來的。因?yàn)槿说恼J(rèn)知、心理的構(gòu)建、對(duì)客體及自我的印象是在與外界交互作用下，日漸形成的。下面讓我們來看看這個(gè)例子：
一位來訪者不能進(jìn)入正常的戀愛與婚姻，他極其渴望與異性建立親密的關(guān)系，在嘗試交往了十幾個(gè)女朋友后，終于登記結(jié)婚了，卻在婚后一個(gè)月抑郁了，疲乏無力、不知所措、感覺生活沒有意思。是什么原因呢?楊魁芬醫(yī)師跟我們介紹了一下這位患者的原因，來訪者漸漸意識(shí)到自己非常的無力和缺乏自信，不僅僅覺得自己不能承擔(dān)起照顧未來的妻子以及整個(gè)家庭的責(zé)任，在其它的事情上也總是優(yōu)柔寡斷，回避退縮。
什么樣的成長經(jīng)歷讓這個(gè)來訪者呈現(xiàn)出這樣的人格特點(diǎn)?
這個(gè)必須得要從他的家庭說起，來訪者的媽媽精明能干、吃苦耐勞，不讓孩子做一點(diǎn)兒家務(wù);如果孩子出于好奇想?yún)⑴c一下，這位媽媽就會(huì)說“別搗亂了，快學(xué)習(xí)去”;看到孩子背著書包，就會(huì)立即接過來“別累著了”;即便上了大學(xué)，也不讓孩子住校，稱“你不會(huì)洗衣服，回家媽媽給你洗”；有時(shí)也會(huì)說“一天不見，媽媽會(huì)想死你的”……
就是這樣一個(gè)媽媽，對(duì)孩子極度的愛和保護(hù)著，同時(shí)卻控制和否定著，一次次剝奪了孩子鍛煉成長的機(jī)會(huì)。與母親的關(guān)系過于緊密，離開母親的焦慮在潛意識(shí)里阻礙著這位來訪者進(jìn)入一段新的關(guān)系。他的父親是一個(gè)少言寡語，沒有主見的人，來訪者很少記得他的父親給自己一些意見，也很少鼓勵(lì)和支持他。從父親這里，這位來訪者也無法習(xí)得一些陽剛之氣，無法做個(gè)頂天立地的男子漢。說到這，大家也許能找到一些線索來理解這位來訪者的婚戀為什么出了問題。
當(dāng)然，每個(gè)人的成長環(huán)境與經(jīng)歷都不盡相同，也就形成了千姿百態(tài)的人格特點(diǎn)，這決定著每個(gè)人看到的世界是不同的，這也意味著通過深度分析，個(gè)體的人格是可以被理解與完善的，他/她的世界也是可以改變的，精神分析的魅力也正體現(xiàn)在這里。俗話說“三十而立、四十而不惑、五十而知天命、六十而耳順、七十而從心所欲”指的就是心理成長與人格完善，精神分析及動(dòng)力性心理治療可以加速這一過程。
精神分析及動(dòng)力性心理是發(fā)現(xiàn)深陷抑郁之苦的人們病因的方法，通過醫(yī)師與來訪者之間一次次的交談，發(fā)現(xiàn)其隱藏在心理深處的愿望、沖突和情感，理解其不斷重復(fù)的關(guān)系模式，逐漸修通早年的心理創(chuàng)傷，軟化固有的適應(yīng)不良的性格模式，再配合醫(yī)院的專業(yè)治療，從而讓患者獲得新的體驗(yàn)，改變對(duì)自我、他人及世界的看法和態(tài)度。這就猶如黑暗中的一束光亮，陪伴痛苦的人們走出困境，重獲自由與新生。
彼邁樂鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸：調(diào)節(jié)“粘”熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥540舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細(xì)。
健客價(jià)： ￥56各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià)： ￥53本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià)： ￥22本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥14用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥49用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥24用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥501.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥541．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥100本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià)： ￥221．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要
健客價(jià)： ￥45本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥22本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥151.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià)： ￥9.81.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。
健客價(jià)： ￥121.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥201.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥8用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥24適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥116各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥56治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥95
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