現(xiàn)在“抑郁癥”這個(gè)詞對(duì)于我們已不再陌生，抑郁癥在現(xiàn)如今社會(huì)已成為日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。中國(guó)心理協(xié)會(huì)曾公布了中國(guó)職場(chǎng)抑郁癥調(diào)查數(shù)據(jù)，工作場(chǎng)所中的抑郁癥患病率高達(dá)2.2%至4.8%，也就是說，在50個(gè)人的團(tuán)隊(duì)中就有一到兩名抑郁癥患者。

　　這是一個(gè)奇怪的現(xiàn)象。今天的我們比歷史上任何時(shí)候都擁有更多的物質(zhì)財(cái)富，更多的政治和經(jīng)濟(jì)自由，更多的健康保障，可是焦慮、壓力、痛苦和抑郁卻前所未有的普遍，甚至直接導(dǎo)致很多人尤其是年輕人自殺。所以，這到底是為了什么?我們的快樂究竟到哪里去了?

　　什么是抑郁癥？

　　很多人常常把抑郁和抑郁癥相混淆——這導(dǎo)致當(dāng)人們想到抑郁癥時(shí)，腦中浮現(xiàn)的都只是日常生活的難過悲傷情緒，卻不理解抑郁癥實(shí)際上是一種非常嚴(yán)重的精神類綜合癥，是眾多情緒感受失常的并發(fā)狀態(tài);它包含的不僅僅是絕望沮喪悲傷，還有喪失興趣、疲倦、焦慮、厭食或暴食、失眠或嗜睡等等因素。

　　中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（CCMD-3，2006年）有關(guān)抑郁障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下9條：

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1.興趣喪失、無愉快感；

　　2.精力減退或疲乏感；

　　3.自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；

　　4.反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；

　　5.精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；

　　6.聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；

　　7.食欲降低或體重明顯減輕；

　　8.睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；

　　9.性欲減退。

　　只要同時(shí)滿足心境低落和以上任意4種癥狀，并且抑郁癥發(fā)作持續(xù)兩周以上，即可能被診斷為抑郁癥。

　　抑郁癥的產(chǎn)生原因有哪些？

　　undefined1.精神壓力大

　　抑郁癥常伴隨著持續(xù)的性心理壓力，這些因素會(huì)導(dǎo)致病人的心理負(fù)擔(dān)較重，這奠定了基礎(chǔ)對(duì)于抑郁癥的發(fā)生。當(dāng)然應(yīng)力刺激從生活和生活的各個(gè)方面，或快或慢、或短暫或持續(xù)的壓力，一般對(duì)磁化率的影響較大。

　　undefined2.遺傳易感性

　　臨床研究顯示，抑郁氣質(zhì)影響著抑郁癥的發(fā)生，這一般是在長(zhǎng)時(shí)間的過程中所形成的性格缺陷，比方說，看問題消極、悲觀，容易多愁善感，以及極易自卑、煩惱等性格的人，這些性格的人出現(xiàn)抑郁癥的可能性極大。

　　undefined3.腦神經(jīng)遞質(zhì)異常

　　腦神經(jīng)遞質(zhì)異常在導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生中也起著非常重要的作用，臨床研究發(fā)現(xiàn)，一旦人患有抑郁癥時(shí)，大腦中往往有某些被稱為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)減少，并有此表現(xiàn)地情緒低落，興趣、精力下降等一系列精神不適癥狀。

　　undefined4.其他的軀體疾病

　　其他的軀體疾病也有可能導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生，尤其是慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或其他慢性病，例如惡性腫瘤，代謝性疾病和內(nèi)分泌疾病(例如糖尿病)，心血管疾病(例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和風(fēng)濕性心臟病等)，神經(jīng)系統(tǒng)疾病(例如帕金森病、癲癇等)。

　　undefined5.精神活性物質(zhì)

　　精神活性物質(zhì)的濫用和依賴都可成為抑郁障礙的危險(xiǎn)因素，這些物質(zhì)包括鴉片類物質(zhì)(海洛因、嗎啡)、中樞興奮劑(咖啡因、可卡因)、致幻劑(仙人掌毒素)、酒精、鎮(zhèn)靜催眠藥物等。尤其是酗酒：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期飲酒者有50%或以上的個(gè)體有抑郁障礙。

　　我們?cè)撊绾螌?duì)待抑郁癥？

　　電影《守望者》里提到了這樣一段故事：“一個(gè)人去看醫(yī)生。他說他感到很抑郁，說生命太嚴(yán)苛太殘酷，說他覺得自己在危機(jī)四伏的世界里感覺孤身一人。醫(yī)生說，‘處方很簡(jiǎn)單。今天晚上最偉大的小丑帕格里亞齊在城里有演出，去看看吧，應(yīng)該會(huì)讓你心情好起來’。這個(gè)人突然痛哭失聲。他說，‘可是醫(yī)生……我就是帕格里亞齊。”畫家TobyAllen筆下的抑郁癥擬人。“抑郁怪獸永無止境地飄來蕩去，總是遮住自己的眼睛躲開外部世界，但結(jié)果是它會(huì)不停地撞在別人身上，每一次都給自己帶來更大的痛苦。”

　　抑郁癥在旁人看來常常是無法理解的。一個(gè)看起來事事遂心生活美滿的人，為什么突然就抑郁了?請(qǐng)記住，抑郁是一種病。美國(guó)作家伊麗莎白.伍策爾說：“關(guān)于抑郁我最需要說清楚的一點(diǎn)就是，它和生活沒有半點(diǎn)關(guān)系。生活的軌跡上有傷心、痛苦和悲哀，這些總會(huì)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)節(jié)出現(xiàn)，它們是正常的——不讓人愉快，但的確是正常的。然而抑郁卻處在完全不同的領(lǐng)域里，它意味著缺失——沒有效果，沒有感受，沒有回應(yīng)，沒有興趣。”這就是我們將它定為異常、定為疾病的原因。抑郁癥并不僅僅是某一天心情不好，不會(huì)因?yàn)樗艘挥X就簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單地過去。“振作起來就好了”，“事情總會(huì)變好的”，或者“夫天降將大任于斯人也，必先苦其心志”?旁人簡(jiǎn)單的安慰，并不總會(huì)成真。

　　更殘酷的是，抑郁癥患者并不同于其他病人，得到家人朋友的關(guān)懷之后會(huì)心存感激之情來回報(bào)——被偷走了感受歡樂情緒的能力之后，他們無法感受這種關(guān)懷或者表達(dá)感激。這種消極的態(tài)度對(duì)于其他人來說是非常難以接受的，也很容易打擊他們的積極性。有的時(shí)候，單純只有理解是不夠的，更需要無私的奉獻(xiàn)和包容心。

　　也許今天抑郁癥的廣泛流傳，的確是社會(huì)出了什么問題。然而抑郁癥歸根結(jié)底是一種個(gè)人化的疾病，患者最需要的是針對(duì)他自己的專業(yè)治療，這一點(diǎn)上任何文章和書籍、任何自測(cè)和自療都不能代替。

　　預(yù)防抑郁癥的七個(gè)方法

　　制定細(xì)節(jié)的、明確的目標(biāo)

　　抑郁的人傾向于訂的目標(biāo)都太宏大或者模糊：“我想要快樂起來”、“我想要擺脫孤獨(dú)感”;而不抑郁的人，會(huì)說：“我打算每周給我好朋友打兩個(gè)電話”。前者令人更加惶恐;而后者讓人更有掌控感，事實(shí)上也更能促成改變。

　　人抑郁的時(shí)候，容易深陷迷思，所有糟糕的念頭都一并而來：比如我完蛋了，我再也好不起來了，我很糟糕，我怎么才能好起來。相信我，無數(shù)的人都有這樣自我懷疑，而且無比絕望的時(shí)刻。試試看，此時(shí)給自己一個(gè)更具體的目標(biāo)：比如說去寫一篇文章，或者買一個(gè)拖把，跟朋友約一個(gè)飯局。

　　讓哲學(xué)家去思考人類終極的問題，我們來認(rèn)真做好吃喝拉撒。

　　起身去做些事情，或是冥想

　　人在抑郁狀態(tài)的時(shí)候，很容易在消極的想法里面沉迷深陷，就像踩著轉(zhuǎn)輪的小老鼠，逃而不能。很多研究證實(shí)，在這樣的情形下，做冥想會(huì)很有幫助。

　　冥想當(dāng)然有幫助——如果你會(huì)做冥想的話。對(duì)于我個(gè)人最有幫助的是，當(dāng)大腦無法停止轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候，把注意力放在身體上，比如摸一下身邊的物體，動(dòng)動(dòng)腳趾頭，去走一走，或者去做件小事情。目的是，關(guān)注你身體的感覺，而借此將注意力放在當(dāng)下。

　　關(guān)于冥想

　　我多年前陪一個(gè)朋友去泰國(guó)的寺廟學(xué)冥想。冥想有很多種類，走路冥想、打坐冥想，諸如此類。我始終沒有學(xué)會(huì)冥想這件事情——說來羞愧，每次我都以極快的速度睡著過去。

　　但是當(dāng)時(shí)老師說的一個(gè)技巧我一直在使用。他當(dāng)時(shí)說，關(guān)注你的呼吸，關(guān)注你腦袋里面浮現(xiàn)出來的念頭。想像你面前有一個(gè)傳送帶(或者鐵軌)，當(dāng)你有念頭冒出來，將這個(gè)念頭打包，放在傳送帶上，讓它走掉;下一個(gè)冒出來，打包、放在傳送帶上，讓它走掉。周而復(fù)始。

　　我依然時(shí)不時(shí)會(huì)睡著，但這個(gè)技巧確實(shí)能夠有效地把我從胡思亂想的迷思之中拖拽出來。

　　給自己創(chuàng)造一個(gè)情緒上的“安身之處”

　　人在抑郁狀態(tài)下，很難回憶起什么快樂的感受。一個(gè)建議是，給自己創(chuàng)造一個(gè)情緒上的安身之處。

　　有的治療技術(shù)會(huì)讓來訪者在冥想的狀態(tài)下，回憶/或想像一個(gè)讓自己感到舒適、安全、快樂的環(huán)境/情境，這個(gè)環(huán)境可能是你小時(shí)候居住的房子、山清水秀的野外，或是年幼時(shí)好朋友的家，甚至是你想像出來的，讓你舒服和快樂的環(huán)境。

　　但重要的是，你念頭里面有這樣一個(gè)地方。這個(gè)地方能夠給你帶來好的感受。當(dāng)抑郁侵襲的時(shí)候，你可以偷偷跑“回去”休息一下，積攢些能量。

　　去運(yùn)動(dòng)

　　一個(gè)長(zhǎng)達(dá)26年的研究綜述表明，運(yùn)動(dòng)不止能夠在短期內(nèi)讓人的心情舒暢，從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度看，它也能預(yù)防抑郁癥狀的發(fā)作。

　　最近和跑北京馬拉松的朋友聊天，大家一致的反饋都說，長(zhǎng)跑是修行，也確實(shí)能夠舒緩壓力和讓人感覺更好。

　　抑郁發(fā)作的時(shí)候人特別不想動(dòng)。那，就在抑郁發(fā)作之前，運(yùn)動(dòng)起來吧。

　　思維方式

　　研究說，一個(gè)人如果傾向于對(duì)事件產(chǎn)生大的情緒反應(yīng)，那么TA就更容易遭受抑郁癥狀的困擾。

　　這亦是硬幣正反面。人敏感，就容易受到情緒的困擾;而不敏感，又可能喪失創(chuàng)造力和想像能力。所謂人在輕躁狂狀態(tài)下，特別適合藝術(shù)創(chuàng)作，因?yàn)槟菚r(shí)人跳躍、豐富，有想像力。抑郁也一樣。

　　抑郁帶來壞處，它亦有它的好處。最大化那些好的部分，學(xué)著和那些壞的部分握手言和——當(dāng)然很難，但值得嘗試。

　　接受它/Livewithit

　　研究說抑郁狀態(tài)的人，看待事物比不抑郁的人更精準(zhǔn)。也就是說，人不抑郁的時(shí)候更容易過度樂觀。而抑郁的人往往對(duì)現(xiàn)實(shí)的評(píng)估更準(zhǔn)確。

　　就說嘛，聰明的人才抑郁。人無知而快樂，聰明就得面對(duì)痛苦。當(dāng)然，當(dāng)你看到了痛苦的真相，仍然能保持快樂，這是大智慧。