由于近年來抑郁癥的發(fā)病率不斷攀升，因抑郁而自殺的事件頻頻發(fā)生，使人們談“抑郁”色變，以至于有種“惶惶不可終日”的感覺。據(jù)調(diào)查顯示，全國目前已經(jīng)有超過2600萬人患有抑郁癥。抑郁癥在我國發(fā)病率高達(dá)3%-5%。

　　其實，當(dāng)前社會競爭日益激烈，越來越多的人在超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，很容易產(chǎn)生不同程度的抑郁情緒，這是很常見的情感成分。但是持續(xù)性的抑郁情緒則有可能發(fā)展為抑郁癥，甚至引起一些身體疾病。所以早期的抑郁情緒有必要引起重視，及時做好有效的預(yù)防與控制。今天，北京德勝門中醫(yī)院專家楊魁芬談?wù)勔钟舭Y那些事。

　　專家解讀：什么是抑郁癥？具體有何表現(xiàn)？

　　楊魁芬：抑郁癥又稱憂郁癥，是以情緒低落為主要特征的一類心理疾病，輕型病人外表如常，內(nèi)心有痛苦體驗。稍重的人可表現(xiàn)為情緒低落、愁眉苦臉、唉聲嘆氣、自卑等，有些患者常常伴有神經(jīng)官能癥癥狀，如：記憶力減退、失眠多夢等癥狀。重性抑郁癥患者會出現(xiàn)悲觀厭世、絕望、自責(zé)自罪、幻覺妄想、食欲不振、體重銳減并伴有嚴(yán)重的自殺企圖。

　　專家解讀：怎么確定自己有沒有患抑郁癥？

　　楊魁芬：老是情緒低落、沒有愉快感、做事兒沒興趣，對通常喜好的東西興趣減退、喪失。還有的人表現(xiàn)為軀體上的不舒服，吃不好、睡不好。學(xué)習(xí)、工作受影響。以上表現(xiàn)每天絕大多數(shù)時間都會出現(xiàn)，且持續(xù)兩周以上，就要警惕是否得了抑郁癥。

　　因為常人遇到不愉快的事時也會感到憂郁、悲傷，據(jù)統(tǒng)計約15%～30%成年人，一生中某一時期曾出現(xiàn)過抑郁癥狀，但不一定都是病態(tài)。一般來說，只有程度嚴(yán)重、曠日持久、殃及日常社會或生理功能才算病態(tài)。這就是診斷抑郁癥必須具備的時間標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，即抑郁癥狀持續(xù)至少2周，以及由此造成病人社會功能受損，或者給病人造成痛苦或不良后果。?具體詳細(xì)診斷，可到院選擇專業(yè)儀器進(jìn)行病理性檢測。

　　專家解讀：抑郁癥為何識別度低，就診困難？

　　楊魁芬：令人遺憾的是與高發(fā)病率形成鮮明反差的是，目前全國地市級以上醫(yī)院對抑郁癥的識別率不到20%?，六成多的抑郁病人被誤診。在現(xiàn)有的抑郁癥患者中，只有不到10%?的人接受了相關(guān)的藥物治療。

　　由抑郁癥引起的軀體疼痛癥狀長久以來一直沒有引起患者和醫(yī)生的足夠重視。在抑郁患者中，疼痛性軀體癥狀發(fā)病率很高，最常見的是頭痛、背痛、不明確的疼痛、胃腸道疼痛等。世界精神衛(wèi)生聯(lián)合會的一項研究表明，69%被診斷為抑郁的患者在就醫(yī)時的主訴癥狀是不明原因的軀體癥狀；確診患者中有43%承受著慢性疼痛性軀體癥狀。

　　專家解讀：請問正常人的抑郁情緒與抑郁癥有什么區(qū)別？

　　楊魁芬：抑郁癥每天絕大部分時間心情不好，興趣下降，精力不足，伴有失眠、記憶力下降，自卑，甚至有自殺念頭等癥狀，持續(xù)至少兩周以上，對社會功能造成影響。而且不隨著生活事件和環(huán)境變化而顯著變化。正常人遇到失戀、考試失敗，往往轉(zhuǎn)移注意力，別人的勸慰、適當(dāng)?shù)姆潘桑蛘吒淖儹h(huán)境都可以緩解。

　　輕度抑郁可以通過適度運動、改變生活方式來調(diào)整。但要注意不要因為情緒問題而多吃、或少吃食物，飲食規(guī)律很重要。

　　專家解讀：焦慮癥和抑郁癥有什么區(qū)別？

　　楊魁芬：焦慮癥是控制不住的擔(dān)心，明知沒必要，但對很多事情擔(dān)心、恐懼、害怕，常見的有廣泛性焦慮障礙，社交恐懼，強(qiáng)迫癥等。抑郁癥是指情緒低，高興不起來，興趣下降、精力不足，并伴有自卑、自責(zé)等表現(xiàn)。

　　專家解讀：青春期的孩子情緒經(jīng)常不穩(wěn)定，應(yīng)如何預(yù)防青春期的抑郁癥？

　　楊魁芬：我們經(jīng)?？吹角嗌倌昊颊哌@個時期，青春期會經(jīng)歷一個生理和心理都快速變化的時期，同時孩子來自外界學(xué)業(yè)的壓力和人際交往的壓力。家長要注意多和孩子交流，適當(dāng)?shù)慕o孩子減壓。鼓勵孩子適當(dāng)?shù)膶W(xué)會放松。如：運動、培養(yǎng)能愉悅心情的興趣愛好。

　　專家解讀：老年期抑郁癥的癥狀有哪些？

　　楊魁芬：老年期抑郁癥是指首次發(fā)病于老年期，嚴(yán)格地說是指首次發(fā)病于60歲以后，以持久的抑郁心境為主要臨床相的一種精神障礙。多數(shù)患者發(fā)病前漸出現(xiàn)精神不集中，思考困難，表情呆滯，遠(yuǎn)近記憶顯著下降，呈癡呆樣。除以上表現(xiàn)外，還可有幻聽、幻視、內(nèi)感不適及妄想等癥狀。

　　專家解讀：抑郁癥能治好嗎？必須要吃藥嗎？

　　楊魁芬：抑郁癥經(jīng)過治療至少有三分之一的人能夠恢復(fù)正常生活，輕度的抑郁可以適當(dāng)通過心理治療自我調(diào)節(jié)來改善。如果中重度以上或者醫(yī)生診斷需要服藥，建議繼續(xù)服藥治療?，F(xiàn)有的抗抑郁藥物對于治療抑郁的情緒癥狀，如哭泣、悲傷等療效比較顯著，但對于治療抑郁癥軀體癥狀的治療不是十分理想。

　　隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，在中國上市的度洛西汀能有效控制患者情緒癥狀的同時，還能有效緩解由抑郁引起的軀體疼痛癥狀，這將給醫(yī)生和患者帶來治療新選擇。也有一些輔助的物理治療，如經(jīng)顱磁刺激治療醫(yī)生會根據(jù)病情酌情推薦。

　　同時，抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)調(diào)整自己的生活節(jié)奏，放松自己，好好休息。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，抑郁癥并非不可治愈，只要人們正視這個疾病及早下手，就能早日回歸正常生活。