供應(yīng)白質(zhì)和皮質(zhì)下灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的小穿通動脈損害可導(dǎo)致腦小血管?。╟erebralsmall-vesseldisease,SVD)。該癥的特征是腔隙性腦梗死灶和腦白質(zhì)疏松,常見的臨床表現(xiàn)包括腔隙性腦梗塞、認(rèn)知功能損害、以及生命質(zhì)量(QoL)下降。在最近,抑郁癥被發(fā)現(xiàn)也可與SVD相關(guān),并在其它癥狀出現(xiàn)之前即可起病。
有假說認(rèn)為SVD之所以能導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁癥,是因為SVD破壞了皮質(zhì)-皮質(zhì)下環(huán)路所代表的情緒表現(xiàn)。與無抑郁對照相比,在遲發(fā)型抑郁癥患者中更易見到白質(zhì)病灶;腔隙性梗死灶和白質(zhì)疏松也是慢性卒中后抑郁癥的風(fēng)險因素。但是,并非所有的研究都能證實這種相關(guān)性。有一種可能的原因是其它變量,如肢體殘障和認(rèn)知功能損害,才是介導(dǎo)卒中和抑郁癥的中間環(huán)節(jié)。
為了明確SVD是否是導(dǎo)致抑郁癥的特異性風(fēng)險因素,以及通過白質(zhì)損害是否介導(dǎo)了上述相關(guān)性,一個英國研究團(tuán)隊進(jìn)行了一項對橫斷面數(shù)據(jù)的路徑分析,并將研究結(jié)果發(fā)表在近期的Neurology雜志上。該研究還探尋了在這些患者中,抑郁性癥狀和肢體功能殘障對QoL的影響。
該研究納入了通過影像學(xué)資料確診有腔隙性腦梗死的SVD患者(n=100),將其抑郁、肢體殘障、QoL之間的關(guān)系設(shè)立了模型,并在第二個SVD患者隊列(n=100)中重復(fù)了上述結(jié)果。之后研究者比較了相同模型在非SVD的卒中患者(n=50)和健康老年人(n=203)中得出的結(jié)果。在進(jìn)一步研究中,為明確白質(zhì)損害在發(fā)生抑郁癥狀的介導(dǎo)作用,對一個SVD亞組(n=101)患者進(jìn)行了彌散張量成像檢查(DTI)。
研究結(jié)果顯示在SVD患者中,QoL下降與抑郁癥相關(guān);但是這種相關(guān)性并非由肢體殘障或認(rèn)知功能損害介導(dǎo)。在SVD重復(fù)組中也得出了非常類似的結(jié)果。與之相反,在非SVD的卒中患者組和健康老年人組中,肢體功能殘障和抑郁癥之間有直接的關(guān)系。DTI研究發(fā)現(xiàn)作為白質(zhì)損害的標(biāo)志物,部分性各向異性(anisotropy)與SVD患者的抑郁癥狀相關(guān)。
研究得出結(jié)論:在無SVD的卒中患者中,肢體功能殘障是導(dǎo)致抑郁癥的重要致病因素;而在有SVD的卒中,其它特異性導(dǎo)致此種卒中類型的因素才是致病之因。DTI檢測出的白質(zhì)損害是介導(dǎo)SVD和抑郁癥相關(guān)性的因素之一。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥156適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥78治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥541、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥80抑郁癥。
健客價: ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥76用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥21