兒童自閉癥，又稱孤獨癥或孤獨性障礙，是廣泛性發(fā)育障礙(pervasivedevelopmentaldisorder，PDD)的代表性疾病。它對于兒童的行為、認知、情感等多種功能領(lǐng)域發(fā)展造成比較嚴重的影響。

　　對于自閉癥的治療，需要進行早期診斷和早期干預(yù)，對于減輕患兒癥狀，最大程度發(fā)揮其潛能，提高其功能水平，以及爭取較好的預(yù)后是非常重要的。

　　越來越多的實例表明，自閉癥兒童的最佳干預(yù)階段為2-6歲。因此，對于患有自閉癥的兒童而言，3歲是一個關(guān)鍵的時間點。

　　相較于6歲以后進行干預(yù)的自閉癥兒童，如果在其2-6歲便開始進行干預(yù)，所達到的效果更為明顯。眾所知周，2-3歲是兒童語言發(fā)展的關(guān)鍵時期，也是塑造行為發(fā)展的重要時期，盡早的采用干預(yù)手段可以減少甚至可以避免自閉癥兒童行為問題的發(fā)生。

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　　了解自閉癥

　　要做好自閉癥兒童的早期干預(yù)，要對自閉癥兒童與正常兒童的行為表現(xiàn)差異有著清晰的認識，同時自閉癥兒童父母應(yīng)當樹立正確觀念。

　　1、自閉癥兒童特征

　　自閉癥兒童與正常兒童的差異自閉癥患兒與正常兒童有著較為明顯的行為性差異。

　　這種差異往往表現(xiàn)在語言障礙、社會交往障礙、興趣范圍狹窄、智能障礙等多個方面：

　　語言交流障礙是自閉癥孩子最直接的癥狀，通常在2-3歲時仍不會說話，而正常孩子已經(jīng)能夠表達成句。

　　社會交往障礙則表現(xiàn)出與別人無目光對視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài)，這也往往能夠看出孩子的一些智力缺陷。

　　這都是判斷孩子是否患自閉癥的依據(jù)。

　　2、父母不良心理狀態(tài)對早期干預(yù)的不利

　　親職壓力，是指父母在其親子系統(tǒng)內(nèi)所感受到的壓力，即父母在履行父母角色及親子互動過程中，受各種客觀因素影響而感受到的壓力。

　　這一點，在自閉癥兒童患者看護者身上表現(xiàn)的更加明顯。

　　自閉癥患兒家長往往由于忌憚于社會輿論壓力、社交圈帶來的思想上壓力，加上個人經(jīng)濟上所要承受上壓力，會存在“逃避殘酷現(xiàn)實、放棄教育康復訓練”的想法。

　　這類心理狀態(tài)，實際上對自閉癥兒童早期干預(yù)會十分不利，會直接延誤病情，錯過最佳康復訓練期。

　　看護者要有良好的心理準備，要調(diào)整心態(tài)，積極提升自己，學習康復訓練技能，積極配合機構(gòu)進行康復訓練。

　　早期干預(yù)各方參與的必要性

　　早期干預(yù)是自閉癥患兒康復的最重要路徑，選擇正確的、合適的康復手段，能夠達到事半功倍的良好效果，對于自閉癥患兒走向社會、參與融合教育，有著極為重要的意義。

　　而好的早期干預(yù)，離不開康復機構(gòu)、家庭、社會等多層面的共同努力，缺一不可。

　　1、良好的評估、個性化的康復計劃是前提

　　對自閉癥患兒正確的評估，是整個早期教育康復工作的起點，也是評估教學效果的手段和改進教育教學工作的依據(jù)。

　　它貫穿于整個教育教學的全過程，從評估到教學再到評估。

　　?在五彩鹿，每一個入園的自閉癥孩子，在制定相應(yīng)的干預(yù)計劃前都會根據(jù)每一個孩子自身發(fā)展情況，進行一個很好的能夠?qū)⒆诱w發(fā)育水平狀況的綜合性的發(fā)展評估（如PEP-3，VB-MAPP，ABLLS）。根據(jù)評估情況，對計劃實施的課程內(nèi)容進行相應(yīng)的差異化調(diào)整，最終提供給每個孩子符合自身能力水平的干預(yù)方案（IEP計劃）。

　　2、提高特教教師專業(yè)素質(zhì)是重要部分

　　特殊教育較之普通教育而言，教師所要承擔的責任更為復雜和艱巨，特教教師的職業(yè)素養(yǎng)不僅關(guān)系到其人生價值和職業(yè)幸福的實現(xiàn)，也直接影響自閉癥兒童的生存質(zhì)量，更是決定整個早期干預(yù)患兒教育康復的重要部分。

　　?五彩鹿12年來一直從嚴把好特教教師的準入關(guān)，通過教師專業(yè)素質(zhì)提升工程，完善特教教育管理體系。通過舉辦教學競賽、技能培訓，改進從業(yè)教師的教育理念。對一線特教教師，提高其理論聯(lián)系實際的能力、加強職業(yè)道德教育、加強交流學習，提倡奉獻精神。

　　3、與家長保持溝通，實現(xiàn)家校良好互動是關(guān)鍵

　　普通教育少不了家校之間的配合，特殊教育的培訓對于家校之間配合需求更甚。

　　普通教育尚且有家庭作業(yè)需要完成，特殊教育自然也少不了這一環(huán)節(jié)，特殊教育的康復更離不開家教對于課堂的延伸，對于課堂教學內(nèi)容的反復練習。因而，加強教師與家長互動尤為重要。

　　?五彩鹿的教師作為早期干預(yù)康復教育的專業(yè)從業(yè)者，一直保持持續(xù)與家長溝通的狀態(tài)，及時告知家長課堂干預(yù)的情況，同時傳授家庭教育的要點（比如開設(shè)了6期線上微課堂為眾多家長服務(wù)、答疑），使家教真正起到課外補充作用，并及時了解家庭教育過程中產(chǎn)生的問題。

　　而作為家長，要積極與教師分享教育經(jīng)驗，向教師及時反饋課外補充干預(yù)訓練過程中出現(xiàn)的新情況、新問題。

　　只有家校緊密配合，互學互補，共同提高，才能使自閉癥患兒的早期干預(yù)效果達到預(yù)期目的。

　　4、寓教寓樂，在游戲中認知和動手能力的培養(yǎng)是途徑

　　對于自閉癥患兒而言，做游戲是幫助他們感知自然、感知世界很好的途徑。

　　根據(jù)自閉癥兒童的各自喜好，在教學中為他們安排相應(yīng)的游戲。

　　例如插雪花片、搭積木、律動游戲等等。在其雙手接插、拼搭、擺弄等操作過程中，活躍其左右腦，使之在游戲過程中，對物體建立起感性認識。

　　同時，游戲也可增進自閉癥兒童語言主動性。

　　如果能在游戲中激發(fā)他們的興趣，培養(yǎng)他們愉快的情緒，那么就可以增進語言交流的能力，利用游戲教學不僅能穩(wěn)定自閉癥兒童的情緒，而且在促進語言發(fā)展方面也是卓有成效的。

　　?在五彩鹿的干預(yù)課程中，一直在日常的康復訓練中加入游戲環(huán)節(jié)，通過寓教于樂達到兒童性、娛樂性、教學性三性結(jié)合，以培養(yǎng)患兒認知和動手能力。

　　5、接觸社會，融入社會是目的

　　因為自閉癥兒童不會像正常兒童一樣，正常的去玩、去參與游戲，只會獨自玩耍。而早期干預(yù)自閉癥兒童的目的，是為讓他們在經(jīng)過康復教育之后，能夠參與到融合教育，真正走向?qū)W校，走向社會。

　　因此如何讓自閉癥孩子走出孤獨，參與活動是一個急需解決的問題。

　　組織患兒參加社會實踐活動，讓他們直接接觸社會，是一種比較好的方式。

　　?五彩鹿三個校區(qū)會根據(jù)實際情況，安排孩子們到超市購物、游樂場游玩、觀看兒童劇演出、參觀牙科醫(yī)院等。讓自閉癥患兒與正常兒童進行互動融合，在互動中互相學習，互相交流，以便他們能夠融入社會大家庭中。

　　不久前還學校還組織安貞校區(qū)的孩子和家長培訓班的孩子，一起到奧林匹克森林公園開展秋季運動會。通過這些活動，讓孩子們在玩耍的過程中，去感知，去體會，增強運動、社交、互動等方面能力。

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　　自閉癥本身并不可怕，社會上要有一顆包容的心去對待這樣群體，輿論要引導全社會關(guān)注、關(guān)愛自閉癥患兒及其家庭?；純杭彝ヒ獦淞⒄_的觀念，有堅定的信念，切不可一躲了之。

　　本著“干預(yù)早、進步大、挽救一個家”的原則，通過專業(yè)治療、家庭互動、社會關(guān)愛，抓住早期干預(yù)的治療黃金期，努力達到事半功倍的效果，以實現(xiàn)自閉癥患兒最優(yōu)發(fā)展。