其實“抑郁癥患者”本身是一個可能會跟隨人一輩子的標(biāo)簽。醫(yī)生并不懼怕抑郁癥,雖然還不能確認(rèn)它的發(fā)病機制,特別在中醫(yī)領(lǐng)域,已經(jīng)探索出了一套行之有效的療法。
在傳統(tǒng)的認(rèn)知里,癌癥、心腦血管疾病、糖尿病這樣的軀體疾病才是人類社會的心腹大患。實際上,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,抑郁癥已經(jīng)成為第三大負(fù)擔(dān)疾病,到2020年,將升至第二位,僅次于冠心病。
根據(jù)中國最近的一次抑郁癥流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:中國抑郁癥的患病率為6.1%,根據(jù)這個發(fā)病率的數(shù)據(jù)推算,中國的抑郁癥患者已達(dá)9000萬。
突如其來的抑郁
“不想加班,對著電腦敲數(shù)據(jù)讓我心里發(fā)毛??傆X得最近的天氣也跟著陰沉沉的,好煩,不想說話。”這是梁潔(化名)在去年10月份寫于QQ空間的日志,底下的留言寥寥無幾,點擊率也不高。她說,那是她抑郁初期寫下的。
梁潔今年36歲,在一家大型企業(yè)做廣告策劃。去年10月初,她開始變得情緒低落、失眠,持續(xù)了大半個月,家人在察覺到異樣之后,去醫(yī)院檢測,判斷為抑郁癥。
“在內(nèi)心拼命嘲笑自己是‘廣告狗’,然后十指在電腦鍵盤上一通亂按,又一行行全刪,最后開始大哭。”梁潔回憶著抑郁時期的舉動,但這些反常的活動都是在她一個人的時候“上演”,因為在外人面前,她一切正常。
性格內(nèi)向,成了抑郁癥在外人面前最好的偽裝。不愛說話、交友甚少,這些本來就是同事、家人眼中梁潔常有的樣子,甚至在得知梁潔患了抑郁癥時,梁母仍懷疑醫(yī)生小題大做。
“我的煩心事很少跟別人抱怨,包括我的丈夫、父母。去年10月我因為工作天天加班,一個星期要開好幾次‘夜車’,他們只知道我最近工作壓力大,卻不知道我內(nèi)心早已被擊潰,變得粉碎。”梁潔說。
患上抑郁的前幾個星期梁潔跟自己進(jìn)行過無數(shù)次的心里對話,“我太封閉了,對嗎,應(yīng)該找人聊聊”“明天帶孩子去公園吧,感覺天氣不錯”“媽說今天打電話過來,該聊些什么”……但在下一秒再去想這些,只覺得多余、無聊、甚至懼怕。
“性格是引發(fā)抑郁癥的一個重要因素,”市中醫(yī)醫(yī)院精神衛(wèi)生中心抑郁癥病區(qū)主任謝貴文說,“內(nèi)向性格的人比外向性格的人更容易引發(fā)抑郁的情緒。”人的心理就像一個空間,空間就一定存在固定的容量,有多少壓力和不良情緒進(jìn)來,就應(yīng)該釋放出多少出去,從而達(dá)到一個相對的平衡。
內(nèi)向性格的人習(xí)慣于抑制情緒,卻疏于甚至是恐懼于將情緒發(fā)泄。“抑郁初期其實可以通過合理的自我調(diào)節(jié)來緩解。找人交談、去KTV里放聲高歌一下午,街上散散步……自我釋放的方法有很多,千萬不要任由低落情緒而蜷縮在自己的世界。”謝貴文主任說。
曾患有重度抑郁癥的媒體人張進(jìn)在專訪抑郁癥專家姜濤時曾說,他接觸過很多患者,都是輕微的癥狀,難受,但也不是很痛苦,不想去治,就這么拖個幾年。
“輕度抑郁有時實際是人格的一種延續(xù)。”姜濤回答張進(jìn),抑郁的情緒可能跟性格缺陷有關(guān)。
有學(xué)者認(rèn)為,其實“抑郁癥患者”本身是一個可能會跟隨人一輩子的標(biāo)簽。“抑郁”只是人們與生俱來的情緒表現(xiàn),正確處理好這種情緒,可能是一時的情緒低潮,而錯誤地對待就可能將之推向病癥的邊緣。
醫(yī)學(xué)界目前對于抑郁癥的成因暫無定論,但規(guī)避不良情緒的積壓對于減少抑郁癥的發(fā)生有著積極的意義。“試著培養(yǎng)自己的外向性格,多與人溝通交流,思考事物積極一些,失落的時候第一時間找人傾訴,放松自己,正式生活中的壓力。”謝貴文說,抑郁癥不可預(yù)知,那就盡可能減少易誘發(fā)的條件,健康一定是身心兩面的,心理健康看似無形,卻至關(guān)重要。
中醫(yī)怎么治療抑郁癥
徐老爺子越來越“不正常”。去市中醫(yī)醫(yī)院的那天下著雨,女兒開車送,到了醫(yī)院,他死死的扒住車門,說什么都不肯下去。“要不得啊,我不得活了。”嘴里一直念叨著。拗不過他,女兒徐霞(化名)只好一個人走進(jìn)中醫(yī)院大門。
“前段時間剛剛好點,現(xiàn)在又成這樣了,你看我父親的這情況接下來怎么辦?”徐霞的語速很快,顯得很焦急,從話里能聽出,徐老爺子患有抑郁癥已經(jīng)有很長時間了。
“要不得啊”是徐霞從父親口里聽到的最多的話,其余的時候,都是她問什么老人答什么,通常要反應(yīng)好久,才蹦出一兩個字。
徐老知道自己得了病,但總是拒絕治療。治療會花費家里大量積蓄,這是他認(rèn)的死理,市精神衛(wèi)生中心抑郁病區(qū)醫(yī)生陳海英說:“抑郁癥往往會引起自責(zé)癥,總覺得對不起別人”。
老爺子性格的“突變”在一次頭痛后,具體的細(xì)節(jié)徐霞也不清楚,只是在父親說不痛了之后他開始變得敏感、啰嗦,天天念叨著“錢花沒了,要不得啊。”
徐老一向生活拮據(jù),退休在家,也倒騰出幾塊土地種著菜。“也許是那次在醫(yī)院治頭痛的花費讓一向省吃儉用的他覺得太破費”。
徐霞一直在跟老人強調(diào)家里經(jīng)濟條件過得去,不差看病的錢,可二人的對話像是隔著時空。“有時候覺得我爸像是在鉆牛角尖,他逃不出來,你也鉆不進(jìn)去。”
抑郁癥的初期可以通過自我調(diào)節(jié)或是一些心理輔導(dǎo)來緩解,但病情達(dá)到中重度的時候,就需要采取醫(yī)療手段,盡早就醫(yī)。
“治療抑郁癥是在改正一個錯誤的結(jié)果,而不是在徹底解決問題。”謝貴文說?,F(xiàn)在的抑郁癥患者的年齡層在不斷地擴大,小到剛接受教育的孩子,大到古稀老人,雖然抑郁癥的病癥因人而異,但或多或少受到整個社會環(huán)境的影響。
“學(xué)生抑郁要多多探討教育體制問題、家庭教育問題,上班族抑郁可能跟職場的惡性競爭、復(fù)雜的晉升機制有關(guān)。”謝貴文說。抑郁多少也在反映社會、向社會求救。
據(jù)統(tǒng)計,在全球3.5億的抑郁癥患者中,只有不到一半的人接受了有效的治療,而在中國的9000萬抑郁癥患者中,僅有5%。他們多數(shù)人不愿意尋求,也不信任專業(yè)的幫助。
其實,跟精神分裂癥、癲癇等大腦疾病相比,醫(yī)生并不懼怕抑郁癥,雖然還不能確認(rèn)它的發(fā)病機制,特別在中醫(yī)領(lǐng)域,已經(jīng)探索出了一套行之有效的療法。
謝主任介紹,目前治療抑郁癥主要以藥物治療為主,心理治療為輔。藥物的直接干預(yù)對于抑制抑郁病情有著明顯的作用,例如傳統(tǒng)的三環(huán)類抗抑郁藥物以及新型的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑和選擇性5-HT再攝取抑制劑都是較為有效的抗抑郁藥物。
此外,中醫(yī)院精神衛(wèi)生中心將中西醫(yī)治療抑郁癥的技術(shù)相結(jié)合,從中醫(yī)辯證分析上看,抑郁癥也與心脾兩虛、肝郁氣滯有關(guān),針灸、靜坐、氣功等一些中醫(yī)手段也會運用到抑郁癥的治療中。同時,中醫(yī)心理的疏導(dǎo)也具有良好的效果。謝貴文也經(jīng)常和患者談?wù)劦澜?,道家的清靜無為、以及道教的古琴樂曲,都能夠有效地舒展身心。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥56治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95用于治療抑郁癥。
健客價: ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥80適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥156溫補腎陽,用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽虛證者,癥見抑郁情緒,心緒低落,失眠多夢,疲倦乏力等。
健客價: ¥86輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥42彝醫(yī):嗨補里讓提塔讓,奴都格。中醫(yī):舒肝解郁,活血解毒。用于肝郁氣滯,毒瘀互阻所致的原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥100治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥21本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥761.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥255慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥32