什么是本體覺(jué)

　　本體覺(jué)又稱深感覺(jué)，是指來(lái)自肌、腱、關(guān)節(jié)等的位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)和震動(dòng)覺(jué)。此傳導(dǎo)路受損時(shí)，患者閉目不能確定其相應(yīng)部位的位置、姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的方向，震動(dòng)覺(jué)消失，同時(shí)精細(xì)觸覺(jué)也喪失。

　　傳導(dǎo)類型

　　意識(shí)性本體覺(jué)傳導(dǎo)路能將本體覺(jué)傳至大腦皮質(zhì)而引起感知機(jī)體在空間的位置和運(yùn)動(dòng)的方向。此傳導(dǎo)路還傳導(dǎo)精細(xì)觸覺(jué)(包括辨別皮膚兩點(diǎn)距離的兩點(diǎn)辨別覺(jué)和辨別物體形狀、大小、軟硬和紋理粗細(xì)等的實(shí)體覺(jué))。它由三級(jí)神經(jīng)元組成。

　　第1級(jí)神經(jīng)元胞體位于脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，為假單極神經(jīng)元，其周圍突組成脊神經(jīng)的感覺(jué)纖維，分布至軀干、四肢的肌、腱、關(guān)節(jié)等處的本體覺(jué)感受器和皮膚的精細(xì)觸覺(jué)感受器。中樞突經(jīng)后根，進(jìn)入脊髓同側(cè)的后索上行，其中來(lái)自第4胸節(jié)段以下的纖維在后索中形成薄束，傳導(dǎo)軀干下部及下肢的本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué);來(lái)自第4胸節(jié)段以上的纖維，在薄束的外側(cè)形成楔束，傳導(dǎo)軀干上部及上肢的本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)。薄束和楔束上升到延髓，分別止于薄束核和楔束核。

　　第2級(jí)神經(jīng)元胞體位于薄束核和楔束核，它們發(fā)出的纖維呈弓形前行至中央管的腹側(cè)，在中線與對(duì)側(cè)纖維交叉，稱為內(nèi)側(cè)丘系交叉，交叉后的纖維在中線兩側(cè)上行，稱為內(nèi)側(cè)丘系，經(jīng)過(guò)腦橋和中腦止于背側(cè)丘腦。

　　第3級(jí)神經(jīng)元胞體在背側(cè)丘腦，它們發(fā)出軸突組成丘腦皮質(zhì)束，經(jīng)內(nèi)囊后肢投射到中央后回的上2/3和中央旁小葉的后部。

　　非意識(shí)性

　　.非意識(shí)性本體覺(jué)傳導(dǎo)路此通路是把軀干、四肢的本體覺(jué)沖動(dòng)傳至小腦，由兩級(jí)神經(jīng)元組成。

　　第1級(jí)神經(jīng)元胞體在脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突分布于肌、腱、關(guān)節(jié)等處的感受器，中樞突經(jīng)脊神經(jīng)后根進(jìn)入脊髓，分別終止后角的胸核及腰骶節(jié)段V~VII層，此兩核發(fā)出的軸突進(jìn)入外側(cè)索，分別組成脊髓小腦后束和脊髓小腦前束。兩束在外側(cè)索的邊緣部上行至腦干，后束向上經(jīng)小腦下腳進(jìn)入小腦。前束升至腦橋向上經(jīng)小腦上腳進(jìn)入小腦。本體覺(jué)沖動(dòng)到達(dá)小腦皮質(zhì)不產(chǎn)生意識(shí)感覺(jué)，而是反射性調(diào)節(jié)軀干和四肢的肌張力和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，以維持身體的平衡和姿勢(shì)。

　　活動(dòng)性質(zhì)

　　（1）靜態(tài)：關(guān)節(jié)壓迫擠壓（推重物）、用力的活動(dòng)（比臂力、拔河）

　?。?）動(dòng)態(tài)：爬行、快跑、用力踏步、忽停忽走。

　　訓(xùn)練注意事項(xiàng)

　?。?）提供有阻力的活動(dòng)。

　　（2）由直線運(yùn)動(dòng)方式的活動(dòng)介入，逐步可增加活動(dòng)的復(fù)雜性。

　　（3）身體不同部分肌肉力量的運(yùn)用能力需通過(guò)相應(yīng)的專門活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練。

　　常用訓(xùn)練器材及活動(dòng)

　?。?）滑板

　　活動(dòng)：“小飛機(jī)”、“烏龜爬行”、

　　“青蛙蹬”、“烏龜曬太陽(yáng)”、趴

　　在滑板上由大滑梯上滑下

　?。?）蹦床

　　活動(dòng)：跳蹦床

　?。?）羊角球

　　活動(dòng)：跳羊角球（快慢、高低變化，延伸活動(dòng)）

　?。?）大籠球

　　活動(dòng)：投擲大籠球、拍大籠球、滾大籠球

　?。?）鼠跳袋

　　活動(dòng)：跳鼠袋

　　（6）大陀螺

　　活動(dòng)：坐大陀螺中旋轉(zhuǎn)

　?。?）平衡踩踏車

　?。?）滾筒

　　活動(dòng)：筒內(nèi)滾動(dòng)、鉆爬滾筒

　?。?）獨(dú)腳椅

　　活動(dòng)：坐獨(dú)腳椅

　　（10）太極平衡板

　　活動(dòng)：站平衡板上保持平衡

　?。?1）1/4平衡圓

　　活動(dòng)1：在平衡圓上行走

　　活動(dòng)2：站在1/4平衡圓上搖晃