所謂的老年癡呆癥，又稱(chēng)阿爾茨海默病 (Alzheimer‘s disease，AD) 是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病。

　　老年癡呆的檢查項(xiàng)目有哪些？

　　老年癡呆指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙，即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。

　　其特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并伴有β-淀粉樣蛋白 (β-amyloid，β-AP) 沉積，神經(jīng)原纖維纏結(jié) (neurofibrillary tangles ， NFT) ，大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少，以及老年斑 (senileplaque，SP) 的形成。目前尚無(wú)特效治療或逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展的治療藥物。也是四大常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病之一(其它三種為亨廷頓氏病、盧伽雷氏癥、帕金森氏病)。

　　1、實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)明顯改變。

　　2、腦電圖可見(jiàn)非特異性的彌漫性慢波，α波節(jié)律變慢、波幅變低；嚴(yán)重者雙側(cè)可同步發(fā)放0.5c/s的尖波。腦血流圖示，大腦皮質(zhì)的局部腦血流量減少腦氧代謝率下降。

　　3、顱腦CT掃描或MRI常顯示不同程度的腦室擴(kuò)大和皮質(zhì)萎縮、腦溝變寬。

　　及時(shí)識(shí)別老年癡呆的征兆

　　每個(gè)老年人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有以下一個(gè)或數(shù)個(gè)征兆，且程度各有不同。如果有下列征兆，請(qǐng)老人及時(shí)到醫(yī)院檢查。

　　1. 記憶力日漸衰退，影響日常生活起居活動(dòng)和工作。

　　尤其是近記憶力首先減退，剛發(fā)生的事情或說(shuō)過(guò)的話?cǎi)R上就忘了，而且回憶不起來(lái)。記性不好，愛(ài)忘事兒，做事情丟三拉四，經(jīng)常忘記做飯、忘記取報(bào)、出門(mén)忘記帶鑰匙、甚至忘記關(guān)水龍頭或煤氣，造成安全隱患等，開(kāi)始影響到正常生活和工作；但此時(shí)遠(yuǎn)記憶力很好，對(duì)年輕時(shí)的事、幾十年前的事卻記得清楚。而且老回憶過(guò)去，給子孫重復(fù)講述幾十年前的事情。

　　2. 抽象思維、邏輯推理、歸納困難，反應(yīng)遲鈍。

　　如不能理解成語(yǔ)或諺語(yǔ)的寓意，不能完成復(fù)雜的工作。計(jì)劃和解決問(wèn)題困難。學(xué)習(xí)新東西、新技術(shù)有困難，工作能力下降、感到力不從心；思維和判斷能力下降，常常做出不符合常識(shí)的決定；理財(cái)、算賬有困難。

　　3. 在家中、工作場(chǎng)合或是休閑活動(dòng)中，難以完成熟悉的工作。

　　難以勝任家務(wù)，如不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟；難以勝任自己已經(jīng)干了幾十年的工作，學(xué)習(xí)新知識(shí)越發(fā)困難。不能完成復(fù)雜工作，如電腦、電視遙控器、洗衣機(jī)的使用等?；蛐枰L(zhǎng)的時(shí)間才能完成日常工作和家務(wù)。

　　4. 對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)及人物概念模糊。

　　不記得今天幾號(hào)、星期幾，自己的家在哪里，有些患者明明在家的附近卻迷路走失。不認(rèn)識(shí)同事或鄰居等。

　　5. 對(duì)了解視覺(jué)影像和空間關(guān)系有困難。

　　在閱讀、判斷距離遠(yuǎn)近，和決定顏色或?qū)Ρ壬铣霈F(xiàn)困難。如他從一面鏡子前走過(guò)，覺(jué)得屋里有另一個(gè)人，他們不了解自己就是鏡子里的那個(gè)人。

　　6. 語(yǔ)言溝通能力出現(xiàn)困難

　　如忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)，說(shuō)的話或?qū)懙木渥幼屓藷o(wú)法理解；話講到一半時(shí)常停下來(lái)，出現(xiàn)找詞困難，說(shuō)不出物品的名稱(chēng)。聽(tīng)不懂家人的話，常常答非所問(wèn)；看不懂報(bào)紙。發(fā)展到晚期患者說(shuō)話減少，常常靜坐。

　　老人經(jīng)常愛(ài)嘮叨，但嘮叨過(guò)度，如反復(fù)的重復(fù)一句話，或者反復(fù)的重復(fù)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題，過(guò)度地愛(ài)嘮叨， 就可能是征兆了。

　　7. 把東西亂放在不尋常的地方，如將手表放到衣柜里，水果放在壁櫥里。

　　8. 判斷力或做決定的能力逐漸減退， 不知道事情的對(duì)錯(cuò)，不懂得怎么去判斷。

　　例如，他們可能失去對(duì)金錢(qián)價(jià)值的判斷力，而支付大筆錢(qián)給推銷(xiāo)商。購(gòu)物不會(huì)算賬、不會(huì)根據(jù)天氣變化增減衣物等。理解力或合理安排事物的能力下降， 跟不上他人交談的思路，或不能按時(shí)支付各種賬單。

　　9. 失去做事的主動(dòng)性，對(duì)以前的愛(ài)好也沒(méi)有興趣，從工作、業(yè)余愛(ài)好或社交活動(dòng)中退縮。終日消磨時(shí)日，如在電視機(jī)前可連坐幾個(gè)小時(shí)。

　　10. 情緒和個(gè)性有改變。

　　情感、人格、行為出現(xiàn)一些異常的變化，脾氣性格跟原來(lái)不一樣，變了一個(gè)人似的，變得像個(gè)“老小孩”。變得情緒不穩(wěn)、喜怒無(wú)常、多疑、淡漠、憂郁、粗暴、害怕，過(guò)分依賴(lài)家人。變得過(guò)度的固執(zhí)、自私，特別計(jì)較錢(qián)財(cái)，被家屬說(shuō)變成“老財(cái)迷”了；或者是暴躁、易怒，或者有的男同志不軌的性行為等，都會(huì)出現(xiàn)。

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