一、回避型人格障礙表現(xiàn)特征
回避型人格又叫逃避型人格,其最大特點(diǎn)是行為退縮、心理自卑,面對(duì)挑戰(zhàn)多采取回避態(tài)度或無(wú)能應(yīng)付。美國(guó)《精神障礙的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中對(duì)回避型人格的特征定義為:
1.很容易因他人的批評(píng)或不贊同而受到傷害。
2.除了至親之外,沒(méi)有好朋友或知心人(或僅有一個(gè))。
3.除非確信受歡迎,一般總是不愿卷入他人事務(wù)之中。
4.行為退縮,對(duì)需要人際交往的社會(huì)活動(dòng)或工作總是盡量逃避。
5.心理自卑,在社交場(chǎng)合總是緘默無(wú)語(yǔ),怕惹人笑話,伯回答不出問(wèn)題。
6.敏感羞澀,害怕在別人面前露出窘態(tài)。
7.在做那些普通的但不在自己常規(guī)之中的事時(shí),總是夸大潛在的困難、危險(xiǎn)或可能的冒險(xiǎn)。
只要滿足其中的四項(xiàng),即可診斷為回避型人格。
有回避型人格障礙的人被批評(píng)指責(zé)后,常常感到自尊心受到了傷害而陷于痛苦,且很難從中解脫出來(lái)。他們害怕參加社交活動(dòng),擔(dān)心自己的言行不當(dāng)而被人譏笑諷刺,因而,即使參加集體活動(dòng),也多是躲在一旁沉默寡言。在處理某個(gè)一般性問(wèn)題時(shí),他們往往也表現(xiàn)得瞻前顧后,左思右想,常常是等到下定決心,卻又錯(cuò)過(guò)了解決問(wèn)題的時(shí)機(jī)。在日常生活中,他們多安分守紀(jì),從不做那些冒險(xiǎn)的事情,除了每日按部就班地工作、生活和學(xué)習(xí)外,很少去參加社交活動(dòng),因?yàn)樗麄冇X(jué)得自己的精力不足。這些人在單位一般都“被領(lǐng)導(dǎo)視為積極肯干、工作認(rèn)真的好職員,因此,經(jīng)常得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的稱贊,可是當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)委以重任時(shí),他們卻都想方設(shè)法推辭,從不接受過(guò)多的社會(huì)工作?;乇苄腿烁裾系K的行為退縮性與分裂樣人格障礙的行為退縮性不同:前者并不安于或欣賞自己的孤獨(dú),不與人來(lái)往并非出于自己的心愿,他們行為的退縮源于心理的自卑。想與人來(lái)往,又怕被拒絕、嫌棄;想得到別人的關(guān)心與體貼,又因害羞而不敢親近。
二、回避型人格障礙形成原因
回避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理學(xué)家認(rèn)為,自卑感起源于人的幼年時(shí)期,由于無(wú)能而產(chǎn)生的不勝任和痛苦的感覺(jué),也包括一個(gè)人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、記憶力、性格等)而產(chǎn)生的輕視自己、認(rèn)為自己在某些方面不如他人的心理。具體說(shuō)來(lái),自卑感的產(chǎn)生有以下幾方面原因:
1.自我認(rèn)識(shí)不足,過(guò)低估計(jì)自己。每個(gè)人總是以他人為鏡來(lái)認(rèn)識(shí)自己,如果他人對(duì)自己作了較低的評(píng)價(jià),特別是較有權(quán)威的人的評(píng)價(jià),就會(huì)影響對(duì)自己的認(rèn)識(shí),從而低估自己。有人發(fā)現(xiàn),性格較內(nèi)向的人,多愿意接受別人的低評(píng)價(jià)而不愿接受別人的高評(píng)價(jià);在與他人比較的過(guò)程中,也喜歡拿自己的短處與他人的長(zhǎng)處比,這樣越比越泄氣,越比越自卑。
2.消極的自我暗示抑制了自信心。當(dāng)每個(gè)人面臨一種新局面時(shí),百先都會(huì)自我衡量是否有能力應(yīng)付。有的人會(huì)因?yàn)樽晕艺J(rèn)識(shí)不足,常覺(jué)得“我不行”,由于事先有這樣一種消極的自我暗示,就會(huì)抑制自信心,增加緊張,產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),工作效果必然不佳。這種結(jié)果又會(huì)形成一種消極的反饋?zhàn)饔?,影響到以后的行為,這樣惡性循環(huán),使自卑感進(jìn)一步加重。
3.挫折的影響。有的人由于神經(jīng)過(guò)程的感受性高而耐受性低,輕微的挫折就會(huì)給他們以沉重的打擊,變得消極悲觀而自卑。
此外,生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟(jì)條件、政治地位、工作單位等等都有可能是自卑心理產(chǎn)生的原因。這種自卑感得不到妥善消除,久而久之就成了人格的一部分,造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度,形成
三、回避型人格障礙治療方法
對(duì)這類人格障礙的治療,可以從以下幾方面著手。
1.消除自卑感。
(1)要正確認(rèn)識(shí)自己,提高自我評(píng)價(jià)。形成自卑感的最主要原因是不能正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己,因此要消除自卑心理,須從改變認(rèn)識(shí)入手。要善于發(fā)現(xiàn)自己的長(zhǎng)處,肯定自己的成績(jī),不要把別人看得十全十美,把自己看得一無(wú)是處,認(rèn)識(shí)到他人也會(huì)有不足之處。只有提高自我評(píng)價(jià),才能提高自信心,克服自卑感。
(2)要正確認(rèn)識(shí)自卑感的利與弊,提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一種有弊無(wú)利的不治之癥,因而感到悲觀絕望,這是一種不正確的認(rèn)識(shí),它不僅不利于自卑心理的消除,反而會(huì)加重。心理學(xué)家認(rèn)為,自卑的人不僅要正確認(rèn)識(shí)自己各方面的特長(zhǎng),而且要正確看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很謙虛,善于體諒人,不會(huì)與人爭(zhēng)名奪利,安份隨和,善于思考,做事謹(jǐn)慎,一般人都較相信他們,并樂(lè)于與他們相處。指出自卑者的這些優(yōu)點(diǎn),不是要他們保持自卑,而是要使他們明白,自卑感也有其有利的一面,不要因自卑感而絕望,認(rèn)識(shí)這些優(yōu)點(diǎn)可以增強(qiáng)生活的信心,為消除自卑感奠定心理基礎(chǔ)。
(3)要進(jìn)行積極的自我暗示,自我鼓勵(lì),相信事在人為。當(dāng)面臨某種情況感到自信心不足時(shí),不妨自己給自己壯膽:“我一定會(huì)成功:一定會(huì)的:”或者不妨自問(wèn):“人人都能干,我為什么不能干?我不也是人嗎?”如果懷著“豁出去了”的心理去從事自己的活動(dòng),事先不過(guò)多地體驗(yàn)失敗后的情緒,就會(huì)產(chǎn)生自信心。
2.克服人際交往障礙?;乇苄腿烁竦娜硕即嬖谥煌潭鹊娜私煌系K,因此必須按梯級(jí)任務(wù)作業(yè)的要求給自己定一個(gè)交朋友的計(jì)劃。起始的級(jí)別比較低,任務(wù)比較簡(jiǎn)單,以后逐步加深難度。例如:
第一星期,每天與同事(或鄰居、親戚、室友等)聊天十分鐘。
第二星期,每天與他人聊天二十分鐘,同時(shí)與其中某一位多聊十分鐘。
第三星期,保持上周的交友時(shí)間量,找一位朋友作不計(jì)時(shí)的隨意談心。
第四星期,保持上周的交友時(shí)間量,找?guī)孜慌笥言谥苣┬【垡淮?,隨意聊天,或家宴,或郊游。
第五星期,保持上周的交友時(shí)間量,積極參加各種思想交流、學(xué)術(shù)交流、技術(shù)交流等。
第六星期,保持上周的交友時(shí)間量,嘗試去與陌生人或不太熟悉的人交往。
一般說(shuō)來(lái),上述梯級(jí)任務(wù)看似輕松,但認(rèn)真做起來(lái)并不是一件輕松的事。最好找一個(gè)監(jiān)督員,讓他來(lái)
評(píng)定執(zhí)行情況,并督促堅(jiān)持下去。其實(shí),第六星期的任務(wù)已超出常人的生活習(xí)慣,但作為治療手段,以在強(qiáng)度上超出常規(guī)生活是適宜的。在開(kāi)始進(jìn)行梯級(jí)任務(wù)時(shí),你可能會(huì)覺(jué)得很困難,也可能覺(jué)得毫無(wú)趣味,這些都要盡量設(shè)法克服,以取得良好的治療效果。
用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥815鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
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健客價(jià): ¥20補(bǔ)脾胃;益氣血;安心神;調(diào)營(yíng)衛(wèi);和藥性。主脾胃虛弱;氣血不足;食少便溏;倦怠乏力;心悸失眠;婦人臟躁;營(yíng)衛(wèi)不和。用于脾虛泄瀉,心悸,失眠,盜汗,血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥26祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)。用于風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛拘攣、言語(yǔ)蹇澀。
健客價(jià): ¥119祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥27.9主要用于祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語(yǔ)言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛等癥。
健客價(jià): ¥35消腫托毒,排膿,殺蟲(chóng)。用于癰疽初起或膿成不潰;外治疥癬麻風(fēng)。
健客價(jià): ¥166補(bǔ)心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥22養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26.5養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)胃。用于白細(xì)胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥78用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調(diào),頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥30