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自閉癥兒童心理問題如何正確矯治

2016-10-14 來源:中華心理教育網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:自然教法強(qiáng)調(diào)對自閉癥兒童的訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)在自然的環(huán)境中進(jìn)行,并盡量安排正常兒童加入到訓(xùn)練過程中,以起到示范與強(qiáng)化作用。

  自閉癥兒童由于各種原因,存在較多的心理問題,家長、學(xué)校、社會都要積極參與到他們的心理健康教育工作中,采取積極的措施予以矯治。

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  由于身心發(fā)展原因,自閉癥兒童常有許多不良行為發(fā)生。行為矯治和教育訓(xùn)練已經(jīng)成為目前國際上應(yīng)用最廣泛的自閉癥兒童治療方法。越來越多的學(xué)者指出行為訓(xùn)練對于自閉癥兒童的重要性,目的是糾正其不良行為,使其學(xué)會社會適應(yīng)、認(rèn)知以及運(yùn)動(dòng)方面的技能,改善不良適應(yīng)行為。

  1.具體方法

  (1)自然教法

  自然教法強(qiáng)調(diào)對自閉癥兒童的訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)在自然的環(huán)境中進(jìn)行,并盡量安排正常兒童加入到訓(xùn)練過程中,以起到示范與強(qiáng)化作用。訓(xùn)練他們掌握基本的社會生活技能,如打電話、買東西、乘車、社交禮儀等,緩解其交往障礙,使其達(dá)到生活基本自理,不感覺自己是“異類”。

  (2)系統(tǒng)脫敏法

  自閉癥兒童的父母應(yīng)認(rèn)真觀察孩子的日常行為,并記錄孩子的不良行為,以便查清原因,尋找對策。比如,要糾正自閉癥兒童在公共場合不停繞圈跑的行為,首先要了解原因,出現(xiàn)這樣的行為,可能因?yàn)槠溆龅叫率挛?,也可能因?yàn)榈貌坏剿胍臇|西。強(qiáng)行阻止自閉癥兒童的不良行為是徒勞的,可以采用系統(tǒng)脫敏法,逐漸減少孩子發(fā)生不良行為的次數(shù),引導(dǎo)他們做出正確行為,而調(diào)整行為不可能一蹴而就,需要較長時(shí)間。

  (3)替代行為訓(xùn)練法

  該訓(xùn)練方式是以建設(shè)性的、合適的行為替代非建設(shè)性的、不合適的行為。如自閉癥兒童玩手指的行為,可以用玩橡皮泥替代,這樣不僅消除了玩手指的行為,還可增進(jìn)手指的力量及靈巧性。自閉癥兒童有些行為是在不合適的時(shí)間、地點(diǎn)發(fā)生,教師或父母可以引導(dǎo)他們學(xué)會表達(dá)需要的生活用語,以此替代不適當(dāng)?shù)男袨椤H缫晃蛔蚤]癥兒童拽著媽媽的頭發(fā)往廚房走,表示他餓了,可以教他用口語<手語或肢體語言表達(dá)這一需要,以此消除類似的攻擊行為。

  (4)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練法

  許多自閉癥兒童無法統(tǒng)合來自環(huán)境的各種刺激,在面對環(huán)境刺激時(shí)可能有過度或不足的反應(yīng)。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練法可以讓孩子學(xué)會整理他們各種感官所獲得的信息,通過使用滑板、秋千、按摩球、滾筒、跳袋、蹦床等適當(dāng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目改善腦功能,使其心理、大腦和軀體三方面的互動(dòng),在訓(xùn)練中獲得熟練的協(xié)調(diào)感覺,從而增強(qiáng)自信心和自我控制的能力。這種訓(xùn)練法使自閉癥兒童大腦在適當(dāng)?shù)乇患せ畹耐瑫r(shí),心理上也能獲得快樂的體驗(yàn)。

  (5)強(qiáng)化法

  針對自閉癥兒童的沉默、注意缺乏,、興趣狹窄和社交退縮等癥狀,可使用強(qiáng)化法,強(qiáng)化法對言語、認(rèn)知能力的改善,不良行為的消除等都起到積極的作用。在使用強(qiáng)化法時(shí),應(yīng)注意強(qiáng)化物必須根據(jù)兒童的興趣愛好恰當(dāng)選擇,而且要在其某種積極行為出現(xiàn)后立刻給予強(qiáng)化,這樣可使其良性行為漸進(jìn)地改善和增強(qiáng)。需要指出的是,經(jīng)常變換強(qiáng)化物可以保證強(qiáng)化行為的有效性。

  2.常見不良行為的矯正

  (1)自我刺激的行為

  針對無聊的自我刺激行為,可以用建設(shè)性的活動(dòng)、干擾性較少的活動(dòng)以及合適的活動(dòng)等行為替代。

  (2)同一性行為

  預(yù)防策略、系統(tǒng)脫敏法、強(qiáng)制改變等方法有助于消除同一性行為。當(dāng)然,如果自閉癥兒童的某些行為并沒有嚴(yán)重干擾生活或影響身體健康,不妨接納它,將其視力一種獨(dú)特的生活方式。接納和包容也會減少自閉癥兒童心理問題的發(fā)生,如焦慮癥。

  (3)多動(dòng)行為

  多動(dòng)行為若是因感覺變異導(dǎo)致,可適度滿足其感官刺激的需求,如感覺統(tǒng)合治療;或者采用遮蓋感官刺激,運(yùn)用感官刺激作增強(qiáng)物,訓(xùn)練其他建設(shè)性的行為等方法。

  (4)攻擊行為

  自閉癥兒童的不適當(dāng)?shù)匦袨槿粲捎跍贤ㄈ毕菟斐?,可引?dǎo)其用適當(dāng)?shù)男袨楸磉_(dá)自己的需求。當(dāng)適當(dāng)?shù)男袨轲B(yǎng)成后,不適當(dāng)?shù)男袨樽匀幌А?/p>

  (二)情緒情感溝通訓(xùn)練

 ?、傧鹌淝榫w緊張的因素。教師需改變或調(diào)整與自閉癥兒童溝通的方式,創(chuàng)設(shè)一種輕松愉快的學(xué)習(xí)生活氛圍,采用特殊的教育手段建立師生之間的良好關(guān)系。當(dāng)然,加強(qiáng)情感溝通并不等于無原則的溺愛。

 ?、谟?xùn)練自閉癥兒童學(xué)會恰當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)情緒的方式,如高興的時(shí)候可以用拍手、微笑來表達(dá),這樣可以減少其表達(dá)的盲目感以及因表達(dá)不當(dāng)所帶來的挫折感。

 ?、圩屪蚤]癥兒童產(chǎn)生信賴感。雖然自閉癥兒童普遍存在感情冷漠,但他們也有敏感的一面,要通過適當(dāng)?shù)那楦信囵B(yǎng)和教育使他們對家長和教師產(chǎn)生依賴,建立相互的信任關(guān)系。④讓自閉癥兒童感受到成功體驗(yàn)。要努力去挖掘、放大他們的優(yōu)點(diǎn),并對其良性行為及時(shí)給予肯定,以此來不斷強(qiáng)化其積極向上的認(rèn)同心理;可以通過降低標(biāo)準(zhǔn),提供成功機(jī)會,使其從成功體驗(yàn)中獲得自信。

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  智力障礙較輕或接近正常水平的自閉癥兒童,即高功能自閉癥兒童。心理咨詢對于高功能自閉癥兒童有一一定效果,他們可以深刻地意識到自己與同齡人的不同,特別是到了青春期以后,心理咨詢可以幫助他們認(rèn)識自身的障礙,最大限度地挖掘其潛能,幫助他們發(fā)展各類技巧,調(diào)整心態(tài)。

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  對自閉癥兒童還可嘗試用社交故事、音樂治療、繪畫治療、游戲治療等行之有效的方法矯治其心理行為問題。

  1.社會故事法

  正確的社交態(tài)度有助于減輕自閉癥兒童在真實(shí)社交情境中的焦慮和不適。社會故事法借助說故事的方式,向自閉癥兒童詳細(xì)地描述特定的社交處境,讓他們明白在某一處境中應(yīng)有的行為,引導(dǎo)他們模仿正確的社交行為。通過情節(jié)簡單的故事,描繪一種場景或應(yīng)對技巧,來告訴自閉癥兒童應(yīng)該做的和不應(yīng)該做的。反復(fù)向他們講故事,這些概念就會植入他們的腦海,并使其主動(dòng)自發(fā)地對相應(yīng)的處境作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。該方法還可演變成圖畫對話法,即兩個(gè)或多個(gè)人以簡單的圖畫進(jìn)行交談。

  2.音樂治療

  自閉癥兒童多對音樂有強(qiáng)烈的反應(yīng)及興趣,對一些自閉癥兒童來說,音樂可以穩(wěn)定情緒,消除困擾,使他們獲得安全感,而不像語言表達(dá)、呼喊那樣使他們感到有威脅和恐懼。音樂治療還可以增進(jìn)自閉癥兒童自我控制的能力,集中注意力,培養(yǎng)想像力。快樂的心理體驗(yàn)使自閉癥兒童對環(huán)境產(chǎn)生更強(qiáng)的適應(yīng)性。在音樂治療時(shí),要時(shí)刻觀察他們對音樂的反應(yīng),注意觀察他們愉快或不愉快的跡象,是希望重復(fù)還是希望逃離,是自然哼唱還是根本不想聽,依此調(diào)整音樂的選擇。目前,海豚治療、高頻音樂治療被證實(shí)在解決自閉癥兒童情緒情感方面有一定成效。

  3.繪畫治療

  認(rèn)為自己和別人不同而感到自卑的自閉癥兒童可以通過繪畫治療擺脫消極的想法。借助繪畫的自由創(chuàng)作活動(dòng),把壓抑的感情和沖突呈現(xiàn)出來,使他們的緊張、壓抑等不良情緒在繪畫過程中得到緩解與改善,獲得情感和心靈的滿足。臺灣大學(xué)兒童心理衛(wèi)生中心曾成功地引導(dǎo)20多名自閉癥兒童通過繪畫活動(dòng)走出封閉的精神世界,逐漸恢復(fù)與外界的溝通。

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