人們對(duì)阿爾茨海默病和其它癡呆癥的認(rèn)識(shí)存在普遍的錯(cuò)誤,而正是由于傳統(tǒng)認(rèn)知方面的誤解,無(wú)論是家庭成員還是專業(yè)人員,在對(duì)待癡呆癥患者的方式上面都存在問(wèn)題。
此番驚世駭俗的言論出自G.艾倫·鮑爾(AllenPower)博士之口。他希望我們不要再把癡呆癥患者看作是受害者,認(rèn)為他們是被一種可怕的疾病摧毀了記憶和認(rèn)知能力。相反,鮑爾認(rèn)為癡呆癥“是一個(gè)人體驗(yàn)這個(gè)世界的方式發(fā)生了轉(zhuǎn)變”。
在新書(shū)《癡呆癥并非普通疾病》(DementiaBeyondDisease)中,鮑爾認(rèn)為癡呆癥患者不是患有精神病或妄想癥,只是他們看待這個(gè)世界的方式與別人不同。鮑爾的目的不是治療疾病,而是提升癡呆癥患者的幸福指數(shù)。和成本高昂、沒(méi)有療效的藥物治療不同,鮑爾找出了數(shù)十種提高癡呆癥患者生活質(zhì)量的方法。
說(shuō)這種觀點(diǎn)激進(jìn)毫不夸張,它完全顛覆了人們對(duì)阿爾茨海默病主要是精神疾病的看法,并且試圖重新構(gòu)造病患看護(hù)人(鮑爾稱之為伙伴)對(duì)家中病人的護(hù)理方式。
我之所以知道鮑爾博士這個(gè)人,是通過(guò)他與EdenAlternative組織的合作。鮑爾博士經(jīng)常為癡呆癥患者熱情發(fā)聲。他有著二十年的長(zhǎng)期護(hù)理和康復(fù)工作經(jīng)驗(yàn),是美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)證的老年病學(xué)專家,以及羅徹斯特大學(xué)(UniversityofRochester)醫(yī)學(xué)副教授。目前他就職于紐約州羅徹斯特的圣約翰療養(yǎng)院(St.John’sHome)。
《癡呆癥并非普通疾病》是他關(guān)于失憶癥激進(jìn)觀點(diǎn)的第二本書(shū)。他在2010年所著的《癡呆癥不能僅靠藥物治療(DementiaBeyondDrugs)》曾提出了療養(yǎng)院過(guò)度使用抗精神類藥物的問(wèn)題。他的觀點(diǎn)在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為相當(dāng)激進(jìn),但卻幫助很多機(jī)構(gòu)調(diào)整了對(duì)失憶患者的護(hù)理方式。
在《癡呆癥并非普通疾病》一書(shū)中,鮑爾對(duì)其觀點(diǎn)的闡述甚至更進(jìn)了一步。例如,他直言不諱地對(duì)住院護(hù)理機(jī)構(gòu)隔離癡呆癥單元(通常稱為記憶護(hù)理)的普遍做法提出了批評(píng)。與此同時(shí),他向癡呆癥患者的看護(hù)者提供了很多實(shí)用的建議。
試想一下某個(gè)情緒異常激動(dòng)的人。你可以通過(guò)藥物控制她的憤怒情緒,或者你也可以通過(guò)理清其情緒低落的原因設(shè)法改善它。比如她也許身體有恙,或者因?yàn)閲?yán)重的噪音而感到不適。她也許無(wú)法用言語(yǔ)清楚地表達(dá)感到壓抑的原因。但是,如果你知道如何觀察的話,就能夠從她的肢體語(yǔ)言中讀懂。
音樂(lè)也有這樣的作用。丹·科恩(DanCohen)的“音樂(lè)與記憶工程”已取得了驕人的成功,該項(xiàng)目通過(guò)音樂(lè)使得嚴(yán)重癡呆的患者重新對(duì)事物產(chǎn)生認(rèn)知及興趣(如果你還沒(méi)有看過(guò)介紹這個(gè)項(xiàng)目的獲獎(jiǎng)電影《音樂(lè)之生》(AliveInside)的話,你應(yīng)該去看一下)。我的妻子是收容所的牧師,她對(duì)此深有體會(huì)。她通常會(huì)播放贊美詩(shī)或其他宗教音樂(lè),以此與那些無(wú)法通過(guò)其他方式溝通的患者進(jìn)行接觸。
我最近寫(xiě)了一篇文章,是關(guān)于一位為照顧身患癡呆癥父親而身心疲憊的女性的故事。通過(guò)不斷的摸索和實(shí)踐,她學(xué)習(xí)了鮑爾所教予的眾多經(jīng)驗(yàn)和方法,包括這種音樂(lè)療法。當(dāng)父親的病情加重時(shí),當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)健康服務(wù)中心的服務(wù)人員就會(huì)放一些他最喜愛(ài)的歌曲,這確實(shí)能夠使他恢復(fù)平靜。
鮑爾并不是唯一一個(gè)呼吁大家重新思考癡呆癥護(hù)理方式的專家。就職于紐約州日耳曼城的阿維拉老年醫(yī)學(xué)研究所(AvilaInstituteofGerontology)的皮特·利廉·迪瑪利亞(PeterLillianDiMaria)多年來(lái)也一直致力于培養(yǎng)掌握此類技術(shù)的長(zhǎng)期護(hù)理專業(yè)人士。
在美國(guó),有超過(guò)500萬(wàn)的民眾正遭受癡呆癥的折磨,但是,我們對(duì)于醫(yī)治這類疾病(請(qǐng)注意,阿爾茨海默病還僅僅只是癡呆癥的一種)的科學(xué)方法卻知之甚少。
在艾倫·鮑爾及皮特等人的幫助下,我們正在學(xué)習(xí)如何為癡呆癥患者打開(kāi)世界之門(mén)?;蛟S你對(duì)于鮑爾先生的觀點(diǎn)無(wú)法完全贊同,而他目前的研究還處在初級(jí)階段,部分觀點(diǎn)會(huì)存在一定的不確定性,但是,《癡呆癥并非普通疾病》會(huì)讓你重新審視自己對(duì)癡呆癥的認(rèn)識(shí)。鑒于目前大部分對(duì)癡呆癥患者的醫(yī)療看護(hù)都十分糟糕,這種認(rèn)知的改變可謂是件好事。
適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥68適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥50輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥72治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥368補(bǔ)氣養(yǎng)血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價(jià): ¥52適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥39本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價(jià): ¥335輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥243輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥42用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價(jià): ¥45(1)主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 (2)急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 (3)輕中度血管性癡呆。 (4)血管性頭痛。
健客價(jià): ¥45活血化痰,補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見(jiàn)近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對(duì)老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥36本品適用于良性記憶障礙,可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力,對(duì)正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用;本品對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥35用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥69滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)心健腦,適用于心氣不足,腎陰虧損的老性性癡呆,腦外傷后遺癥,癥見(jiàn)少氣懶言,疲乏無(wú)力、失眠健忘、頭暈耳鳴等。
健客價(jià): ¥48用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥23治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥298氫溴酸加蘭他敏片用于治療輕度到中度阿爾茨海默型癡呆癥狀。
健客價(jià): ¥192本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥,癥見(jiàn)癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥70主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥37用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥99