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關(guān)于晚發(fā)型精神分裂癥,你了解多少?

2016-08-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在老年期心理疾病中,有類似于精神分裂癥的妄想癥狀,但不伴隨人格與智力的衰退,稱為晚發(fā)型精神分裂癥;另有人則認為這是精神分裂癥在老齡期中的一種類別。本病多為65歲以上的老年婦女,其中有相當多的患者病前存在有聽力障礙或失聽,往往易于產(chǎn)生偏執(zhí)觀念。

  發(fā)病后,患者主要表現(xiàn)關(guān)系妄想和被害妄想,如“有人與我過不去”,“有人想暗算我”,“有人奪了我的財產(chǎn)”等,為此糾纏不休,使家庭和鄰里不得安寧。這些妄想可伴有幻覺,另有些妄想也可能源于幻覺。除了妄想或幻覺——妄想癥狀以外,并無其他明顯的精神癥狀,無智能缺損,人格保持完整。講話內(nèi)容除妄想以外均屬正常。

  晚發(fā)型精神分裂癥雖與青壯年精神分裂癥一樣有妄想或幻覺癥狀,但因老年人本身的特點,在癥狀表現(xiàn)上也有所不同。

  首先,老年病人的幻覺多數(shù)為假性幻覺,其內(nèi)容多是聽覺上的。

  其次,妄想中雖然同樣是關(guān)系妄想、被害妄想、中毒妄想等,但具體妄想對象則多為兒子、兒媳或其他親屬及左鄰右舍,與經(jīng)濟、財產(chǎn)有關(guān)的問題在妄想中占多數(shù)。

  第三,幻覺體驗與妄想癥狀密切關(guān)聯(lián),且其內(nèi)容多與患者情感狀態(tài)和環(huán)境條件有關(guān)。

  第四,幻覺、妄想癥狀表面上類似于青壯年的分裂癥狀,但老年人的表情、態(tài)度比較自然,與別人接觸和溝通較好,分裂癥患者所特有的非現(xiàn)實感及孤獨感也不明顯。

  第五,老年患者對精神藥物治療的反應較好,如長期服用,患者癥狀都會得以控制。

  晚發(fā)型精神分裂癥患者,一般在發(fā)病前就有特別的性格,如倔強、能干、自負和固執(zhí)等。這種性格在現(xiàn)實生活中容易在某種事件誘發(fā)下造成幻覺、妄想狀態(tài);而且進入老年期后,由于經(jīng)歷各種喪失而引發(fā)消極悲觀的情緒,這正是產(chǎn)生幻覺、妄想的溫床。此外,老年期聽覺和視覺系統(tǒng)機能的衰退,使感知覺模糊,也容易產(chǎn)生幻覺,并進而產(chǎn)生妄想癥狀。

  本病治療以藥物為主,抗精神病藥物可有效的消除其幻覺、妄想、興奮、激動等癥狀,適時用藥,一般效果良好。除此之外,心理調(diào)適也非常重要,它能有效控制患者的情緒變化,使患者的精神面貌大為改觀。

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