延遲性應(yīng)激反應(yīng)要做什么鑒別診斷？急性應(yīng)激反應(yīng)指由極端嚴(yán)重的軀體或心理應(yīng)激因素而產(chǎn)生的短暫的精神障礙。病程僅持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，預(yù)后良好。典型的表現(xiàn)是最初出現(xiàn)"茫然"狀態(tài)，表現(xiàn)為不同程度的意識(shí)障礙，病人可出現(xiàn)定向不佳，對(duì)周?chē)挛锊荒芮逦兄⒁饬ΚM窄，難以進(jìn)行言語(yǔ)交流。

　　病人言語(yǔ)零亂或不連貫，令人難以理解。表情緊張、恐懼，動(dòng)作雜亂而無(wú)目的，偶有沖動(dòng)行為，或向曠野奔跑。恢復(fù)后病人不一定能全部回憶。

　　部分患者表現(xiàn)為伴有強(qiáng)烈情感體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制。精神運(yùn)動(dòng)性興奮者，表現(xiàn)為興奮、激越，躁動(dòng)不安，言語(yǔ)增多，內(nèi)容與發(fā)病因素有關(guān)，帶有夸大色彩，夜間睡眠減少等，過(guò)去稱(chēng)之為反應(yīng)性躁狂狀態(tài)。精神運(yùn)動(dòng)性抑制者較少見(jiàn)，表現(xiàn)為對(duì)周?chē)h(huán)境的退縮，緘默不語(yǔ)，或呆若木雞，長(zhǎng)時(shí)間呆坐或臥床，無(wú)情感流露，近似于亞木僵狀態(tài)。

　　多數(shù)病人可伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如心悸、出汗、皮膚潮紅等。

　　持久性應(yīng)激反應(yīng)這是由于應(yīng)激源長(zhǎng)期存在或長(zhǎng)時(shí)間處于困難環(huán)境中而誘發(fā)的反應(yīng)。臨床主要表現(xiàn)為妄想，內(nèi)容有被害妄想、被監(jiān)視、牽連觀念，對(duì)人不信任等。妄想內(nèi)容與精神創(chuàng)傷有密切關(guān)系，具有現(xiàn)實(shí)性和容易暴露的特點(diǎn)。

　　部分病人則以易傷感、沮喪、好哭泣等情感障礙為主。多數(shù)病人有明顯社會(huì)功能缺損，導(dǎo)致工作或?qū)W習(xí)、人際交往和社會(huì)活動(dòng)方面的異常。病程一般持續(xù)3個(gè)月，有的可達(dá)幾年。