遺傳因素明顯致病基因上百
由于精神病致病機理尚未完全清楚,因此,醫(yī)學專家們從分子遺傳學、細胞遺傳學、臨川遺傳學等多個角度對進行分析。研究表明,先天性遺傳障礙、細胞染色體異常、與精神病人的血緣關(guān)系,是造成精神病的原因。在各種有可能導致精神病發(fā)病的因素中,遺傳因素的作用達到了80%。岳偉華舉例說,如精神分裂癥就具有很強的家族聚集性,遺傳傾向性很高。
與精神病致病機理研究密切聯(lián)系的是:已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了上百個致病基因。2000年5月,英國醫(yī)學研究理事會蘇格蘭人類遺傳研究所的科學家聲稱,他們發(fā)現(xiàn)了兩個與精神分裂癥有關(guān)的基因。2001年3月,德國科學家稱,他們可能發(fā)現(xiàn)了與緊張性精神病有關(guān)的一種關(guān)鍵基因wjl1,這種基因?qū)е碌倪z傳性精神病會使人出現(xiàn)幻覺、錯覺,行動也會變得失常。
醫(yī)學專家公認的重大突破是2001年人類基因組排序草圖的完成,在這一基礎(chǔ)上,各國科學家普遍指出,基因缺陷是許多嚴重精神病產(chǎn)生的重要因素,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)了約40個基因可能會與恐懼癥的形成有關(guān);另外,有一半以上的精神分裂癥患者顯然是有基因缺陷,而且這些缺陷經(jīng)常出現(xiàn)在第6和第8條染色體上。
“神經(jīng)遞質(zhì)”為中國學者突破性進展
最近幾十年來,我國精神病研究主要集中于神經(jīng)遞質(zhì)放面,由于臨床效果很好,已經(jīng)被國際精神病學界所矚目。
所謂“神經(jīng)遞質(zhì)”,是負責在神經(jīng)細胞之間傳遞信息的化學物質(zhì)。多巴氨和五羥酸氨受體是兩種主要的負責在神經(jīng)細胞間傳遞信息的化學物質(zhì)。臨床上把藥物直接作用于多巴氨和五羥酸氨受體上,產(chǎn)生了很好的效果。由此我國學者明確提出了精神病致病機理的多巴氨假說。
目前,我國精神病學者主要關(guān)注谷氨酸、神經(jīng)發(fā)育假說,以及氧自由基的損害作用等問題。精神分裂癥是一種多基因—多因素模型,基因和環(huán)境的相互作用影響或觸發(fā)了遺傳效應進而改變了個體的發(fā)育過程。
醫(yī)學專家古宇芬認為,胎兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育進程會對人的一生產(chǎn)生影響,如果胎兒時期神經(jīng)發(fā)育受到影響,成年時期會發(fā)現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)異常。因此,通過胚胎時期神經(jīng)系統(tǒng)的研究,尋找和基因緊密聯(lián)系的臨床生物標志,能夠進一步確定哪些基因與精神病的致病機理可能相關(guān)。