未知的東西

　　近十年來，很多科學(xué)文獻(xiàn)都論及了自閉癥的復(fù)雜性。但是，任何一個(gè)和自閉兒一起生活、工作的人都會(huì)認(rèn)識(shí)到，這些研究還沒有抓住這種發(fā)展異常的多樣性。自閉癥的集合是非常寬的，還存在很多未知的東西。很多個(gè)體的表現(xiàn)，都會(huì)讓覺得已經(jīng)了解了自閉癥的專家們受到挑戰(zhàn)。下面的這些例子，對(duì)于自閉癥的探究是非常重要的，那些把畢生精力奉獻(xiàn)給幫助自閉兒的事業(yè)中的人們，可能覺得下面的例子讓他們?yōu)樽约哼€有很多工作要做而感到有些羞愧。

　　8歲的Bonnie不會(huì)說話，在來到一所新學(xué)校之前，她一直會(huì)尖叫而且突然發(fā)出怪聲。過了一段時(shí)間之后，盡管采用了強(qiáng)化的行為干預(yù)，她的情況反而加重了。在新環(huán)境里，一個(gè)細(xì)心的老師發(fā)現(xiàn)，Bonnie有很多儀式化的肢體行為，抑制了她的正常行為。比如，當(dāng)?shù)匕鍒D案變化了之后，她會(huì)停留在門口；跨過門檻的時(shí)候，她會(huì)搖晃三次。Bonnie在椅子上坐下或者站起來的時(shí)候，總是要上下三次。每次大人用肢體接觸的提示，來打斷她的這個(gè)行為模式時(shí)，她總是要尖叫大喊。允許Bonnie繼續(xù)她的這些程式，使她的尖叫現(xiàn)象逐漸地排除了。

　　Marty是一個(gè)不會(huì)說話的4歲孩子，他時(shí)常敲打自己的身體。很多時(shí)候，他的動(dòng)作似乎是痙攣性的，難以控制的。有些天，他又顯得身體有病痛，不吃不睡。比如，他可能安靜地在看錄像帶，但突然尖叫起來，把身子倒在地板上。神經(jīng)科的檢查沒有顯示任何問題。強(qiáng)化的行為干預(yù)在6個(gè)月之后也中止了，因?yàn)闆]有什么進(jìn)展，而且拒絕吃飯的現(xiàn)象有所增加。Marty的計(jì)劃重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到讓他感到舒服這一點(diǎn)上。他穿戴著重重的背心和帽子，戴著耳機(jī)，吮著安撫奶嘴，所有的訓(xùn)練項(xiàng)目都是無聲指引的。Marty班上的另外一個(gè)孩子，使用一套很精巧的交流板，每一塊板上都有50多條信息。有一天，Marty在完成一個(gè)項(xiàng)目之后，他拿起一塊交流板，抓住大人的手，自發(fā)地按順序指向三張圖片：“幫忙”、“生氣”、“喝水”。起初認(rèn)為沒有任何語言理解能力的Marty，自發(fā)地表達(dá)了他的痛苦。打這以后，他的治療小組和家人進(jìn)一步對(duì)他進(jìn)行了測(cè)試，也進(jìn)一步了解了他，并且發(fā)現(xiàn)了通過AAC系統(tǒng)來運(yùn)用語言的方法。另外，在經(jīng)過了神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)一步的檢查和藥物治療之后，他的負(fù)面行為明顯減輕了。

　　8歲的Allysa是一個(gè)會(huì)說話的快樂的孩子。在一月份經(jīng)過長達(dá)一周的鏈鎖狀球菌喉炎治療之后，變得不再說話了。對(duì)她的自閉癥沒有醫(yī)學(xué)解釋。嘗試了很多干預(yù)手段之后，她也只是笑笑，不說話，而且用書寫的方式來交流。幾個(gè)月之后，大人為Allysa精心編寫了一個(gè)故事，說她的嗓子沒有問題，只要吃一片止咳糖就可以說話了。每天早上，Allysa的媽媽都給她吃一片止咳糖，向她一再說她的嗓子是沒問題的，要求她說說話。Allysa還是笑而不答。6個(gè)月的沉默使得家人和專家們?cè)絹碓疥P(guān)注。最后，在7月11日星期五，Allysa吃下止咳糖，說“媽媽，好了。”到底是什么魔力使得她開口說話呢？經(jīng)過仔細(xì)分析，專家組發(fā)現(xiàn)Allysa是在1月11日星期五停止說話的。那么，為什么她在6月11日不說話呢？因?yàn)?月11日不是星期五，Allysa顯然把1月11日星期五，和她的說話方式關(guān)聯(lián)起來了。

　　6歲Julian除了在接受語言方面，其他方面都有了明顯的進(jìn)步。雖然他的聽力正常，但是他對(duì)語言指令的反應(yīng)還是很混亂。最終，Julian的家人和治療小組發(fā)現(xiàn)了一個(gè)不同尋常的模式。每當(dāng)Julian生病發(fā)燒的時(shí)候，他總是會(huì)用重復(fù)語言，并且對(duì)語言信息有反應(yīng)。其他任何時(shí)候，他都對(duì)語言信息不發(fā)生反應(yīng)，只是自己自言自語。Julian現(xiàn)在還保持這種模式。