親愛的讀者朋友們：

　　大家好！“慧源心理熱線”又與大家見面了。在本欄目中，我們邀請北京慧源心理與教育研究中心主任、心理專家肖峰教授作為特約嘉賓，將熱線咨詢中一些有共性的咨詢實例再現(xiàn)給讀者，希望您能夠從中得到啟發(fā)，更好地調(diào)整自己的心理狀態(tài)。

　　假如您有哪些心理困惑，可在每周六上午十點(diǎn)至晚六點(diǎn)撥打慧源心理熱線（010）80754266，或是隨時登陸中國百姓疾病防治www.cdc999.com專家答疑論壇。我們將在論壇中邀請慧源中心心理專家免費(fèi)為您答疑解惑。

　　這天，走進(jìn)咨詢室的是個叫曉憶的年輕女孩。曉憶在一家私企當(dāng)職員，今年24歲。

　　從長相看，曉憶長得挺秀氣。但是，要從精神狀態(tài)來看，她卻行動遲緩，愁眉苦臉，一副弱不禁風(fēng)的樣子。在她身上，你看不出一點(diǎn)年輕人朝氣蓬勃、生龍活虎的生氣，倒像是一個久病不愈的老人。

　　剛一落座，曉憶就迫不及待地向我訴說起她的“病癥”。從12歲起，她的胃就老疼，特別是在緊張或受了點(diǎn)什么刺激時就更為厲害了。也是從那時起，曉憶成了醫(yī)院里的“常客”。她不知檢查了多少遍身體，但每次都未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性的病變。

　　顯然，曉憶得了一種典型的心理疾患——疑病癥。一種老是懷疑自己有病，擔(dān)心自己得了某種疾病的心理病。該病的患者常常對體內(nèi)外的刺激做出某種夸大的判斷，特別是愛把身體上的不適感與某種疾病聯(lián)系在一起，從而出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。而這種不良情緒又加大了患者消極的自我暗示，使得身體的不適感更為敏感，如此形成了惡性循環(huán)。

　　心理醫(yī)生認(rèn)為，這是負(fù)性“心想事成”引出的結(jié)果。這里所謂的“心想”是指人們對自身機(jī)體的一種高度的注意和敏感狀態(tài)。最初“心想”到的感覺雖然不一定十分明顯，但感受到的體驗往往是確鑿無疑的。這些人個性傾向于固執(zhí)、敏感、多疑、關(guān)注自己。他們常常會去思索感覺、琢磨因由、摸索規(guī)律、猜測性質(zhì)、推斷惡果。一旦遇到某些不稱心或社會生活事件帶來的情緒波動，“心想”很容易被激活，進(jìn)而引向“事成”的怪圈，即不斷明顯加重軀體癥狀。那些癥狀一旦被注意，就會一觸即發(fā)，隨即引出大發(fā)作，痛苦難忍。他們到處投醫(yī)，忍受種種繁瑣的檢查和吞服種種中西藥品，已成為他們求得解脫的行為方式。

　　據(jù)統(tǒng)計，在綜合性醫(yī)院的內(nèi)科病人中有38％的病人是屬于這種沒有器質(zhì)性病變而只有心理問題的人。這些人需要心理治療。

　　我問曉憶以前的醫(yī)生對她采用了什么樣的治療辦法。曉憶告訴我心理醫(yī)生教她做了放松訓(xùn)練，讓她把為其檢查身體的醫(yī)生及心理醫(yī)生所講的話記錄下來，每天溫習(xí)一遍，天天寫日記，批駁自己一些荒謬錯誤的想法等等。

　　我陷入了沉思之中。按理論，曉憶以前所看的心理醫(yī)生所采取的心理療法是常用的，至少也應(yīng)該有一部分效果。但從目前的情況來看，曉憶為什么沒有一丁點(diǎn)兒的改變呢？

　　于是我開始詢問曉憶以前的一些經(jīng)歷和現(xiàn)在的基本生活狀況。我從她口中得知，她從小就特別聽話特別乖，從不調(diào)皮，也從不亂說亂動，只是靜靜地坐在椅子上。有一次因為紀(jì)律問題，老師放學(xué)后把全班同學(xué)都留了下來，唯獨(dú)把她一個人放回了家。

　　快到12歲那年，曉憶的母親突然連續(xù)得了高血壓、心臟病、關(guān)節(jié)炎、腦瘤等幾種大病，曉憶經(jīng)常陪伴著媽媽去看病、拿藥或檢查身體，弄得全家人心惶惶，精疲力盡。也正是這一年，曉憶突然不明不白地患了胃疼病。

　　經(jīng)過幾次與曉憶的長談，我忽然明白了：曉憶的疑病癥，竟是一種心理需要，也就是曉憶通過自己懷疑自己的得病和反復(fù)不斷地看病，來滿足自己十分匱乏的心理需要。

　　首先是曉憶利用看病的機(jī)會來獲得他人的關(guān)懷。曉憶的母親得病之后，就再也顧不上女兒了；曉憶的父親是個老實內(nèi)向的人，從不知和女兒交流；而曉憶從小到大，沒有一個知心的朋友。但是，做為一個人，作為一個年輕的女孩，她又時時渴望著親情的撫慰，友情的支持，希望有人關(guān)心、理解自己，有人聽她傾訴，與她交流，在周圍環(huán)境中不能獲得這種感情的滿足后，她只好借助于反復(fù)不斷地看病，來向醫(yī)生傾訴自己深受壓抑的情感，得到醫(yī)生對她的寬心與安慰。

　　其次，疑病和看病是曉憶唯一的生活活動形式。曉憶不光沒有任何朋友，也沒有任何業(yè)余愛好。除了上班，曉憶的業(yè)余時間不是去看病就是買藥、熬藥、吃藥，或是買健康類雜志反復(fù)閱讀，簡直成了職業(yè)的看病者。這是因為人在生活中忍受不了空虛、寂寞，無所事事時，她必須做一些至少自認(rèn)為有意義的事來獲得生活中的一種充實感。曉憶在沒有任何朋友和愛好的情況下，“尋找”到了一個用不斷地疑病、生病和看病來作為填充自己生活的主要形式，可算是一種實出無奈的選擇。

　　再次，疑病是曉憶焦慮擔(dān)憂的必然結(jié)果。因母親的生病，曉憶看到了人一旦生病，就會痛苦，就會情緒不佳，就會耗神費(fèi)力，就會花錢破財，就會失去許許多多的機(jī)會。于是，曉憶開始生怕得病。這種強(qiáng)烈的恐懼意識使她萬分地敏感，總是戒備森嚴(yán)地注視著自己身體上一點(diǎn)點(diǎn)的不適。如果身體稍有不適她就會立即體驗到，并產(chǎn)生某種生病的聯(lián)想，使她更加注意那個部位的不適，不斷地強(qiáng)化著自己的感覺，最后導(dǎo)致了那個部位真的出現(xiàn)了強(qiáng)烈的不適感，猶如真的出了毛病一樣。

　　由此可見，以前心理醫(yī)生給曉憶開的“藥方”是治標(biāo)不治本的。也就是說他們只涉及了她的表面癥狀，但沒有觸及到她內(nèi)部的深層動機(jī)。當(dāng)曉憶的生病和看病有著對之極重要的意義時，你是不容易通過一些簡單的心理療法讓她不再懷疑自己“有病”。

　　清代名醫(yī)葉天士，曾經(jīng)遇到過一個紅眼病人，患者為疼終日憂心忡忡。葉天士仔細(xì)診斷后對病人說：“你的眼病要治好，只需吃上幾副藥就行了。但你的腳七天后會長出毒瘡，弄不好可能有生命危險。那人一聽，大驚失色，趕忙請葉天士介紹防治毒瘡的方法。葉天士要他連續(xù)按摩腳底七天。病人照辦了，果然腳上沒有長出毒瘡，紅眼病也好了。后來當(dāng)他前去道謝時，葉天士笑著說：老實告訴你，腳底下要生出毒瘡是假的。我見你得了紅眼病憂慮萬分，而這種病恰恰與精神憂郁有關(guān)，不祛除你的心病，眼病就治不好。叫你按摩腳底是分散你的注意力，因而你的眼病也就好了。

　　有些人身體上的病和心理上的病是緊密相聯(lián)的，這種心病不消除，肉體上的病也無法治愈。

　　因此對于曉憶來說，最重要的是改變她的生活方式，即疑病癥賴以生存的生活方式，而建立起一種新的生活方式。它包括確立自我的價值，追求人生的成功，廣泛結(jié)交朋友，發(fā)展幾項業(yè)余愛好，形成樂觀積極的思維模式，加強(qiáng)對生活的參與感和強(qiáng)健體魄。唯有此，曉憶的疑病癥才會被徹底地治愈，因為她的注意點(diǎn)會逐漸外轉(zhuǎn)，也因為她的自信與良好的適應(yīng)能力讓她不再懼怕生病，還因為她充實、有意義的生活已不需要再去“生病”。

　　疑病癥在心理學(xué)上也叫軀體化障礙。什么叫軀體化障礙呢？其實，它是一種心理障礙，可反復(fù)出現(xiàn)，呈多種多樣并時常變化的軀體癥狀。癥狀可涉及全身的任何系統(tǒng)和部位，病程常呈慢性波動，女性多見，常用軀體的癥狀來處理應(yīng)激或沖突，表現(xiàn)出過分擔(dān)心自己的身體狀況，反復(fù)就診及要求做醫(yī)學(xué)檢查，雖檢查結(jié)果陰性，經(jīng)醫(yī)生的合理解釋仍不能打消其疑慮，常伴有明顯的焦慮和抑郁情緒。盡管這部分人癥狀的發(fā)生、持續(xù)與不愉快的生活事件密切相關(guān)，但病人常常否認(rèn)心理因素的存在。“軀體化”是一個很有中國特色的心理問題，每一個坐過門診的內(nèi)科醫(yī)生都有這樣的經(jīng)歷：每天接待的病人中，大約有30～50％的人聲稱自己頭暈、頭痛、心慌、胸悶、胃部不舒服，多次檢查都得不到明確的結(jié)果。這類病人中，以中老年女性患者居多，兒童和青年較少。心理學(xué)家認(rèn)為，這與中國特殊的社會心理因素有關(guān)。長期以來，中國人不善于表達(dá)自己的情感需求。當(dāng)生活中出現(xiàn)了一些變故，情感交流的渠道被阻塞，對愛的需求得不到滿足時，許多人不會通過恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行彌補(bǔ)或改進(jìn)，而只能通過表達(dá)軀體不適的方式，來求得他人的關(guān)注，彌補(bǔ)內(nèi)心的需求。

　　要想解決這一問題，第一，出現(xiàn)這類問題之后，要通過心理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)；第二，讓更多的人了解到這類問題發(fā)生的原因，以便在發(fā)生情感缺失的時候能夠通過健康有效的方式進(jìn)行彌補(bǔ)，而不是無意識地去選擇“軀體化”的方式。