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失眠癥的診斷與參考標(biāo)準(zhǔn)

2015-12-12 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:原發(fā)性失眠:是一種無法解釋的、長期或終生存在的頻繁的睡眠中斷、短睡伴日間疲勞、緊張、壓抑和困倦。除外其他內(nèi)在原因和環(huán)境干擾的因素,部分患者可能有失眠的家族史。病因不詳?shù)疃酀u漸慢性精神心理失眠。

  本癥是指持續(xù)相當(dāng)長時(shí)間的對(duì)睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況,不能以統(tǒng)計(jì)上的正常睡眠時(shí)間作為診斷失眠的主要標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán),從而使癥狀持續(xù)存在。

  如果失眠是某種精神障礙(如神經(jīng)衰弱、抑郁癥)癥狀的一個(gè)組成部分,不另診斷為失眠癥。

  失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

 ?。?)以睡眠障礙為幾乎惟一的癥狀,其他癥狀均繼發(fā)于失眠,包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒后感不適、疲乏或白天困倦。

 ?。?)上述睡眠障礙每周至少發(fā)生三次,并持續(xù)一個(gè)月以上。

  (3)失眠引起顯著的苦惱,或精神活動(dòng)效率下降,或妨礙社會(huì)功能。

 ?。?)不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

  按臨床表現(xiàn)分類

  ①睡眠潛入期:入睡時(shí)間超過30分鐘;

 ?、谒呔S持:夜間覺醒次數(shù)超過2次或凌晨早醒;

  ③睡眠質(zhì)量:多惡夢(mèng);

  ④總的睡眠時(shí)間少于6小時(shí);

  ⑤日間殘留效應(yīng):次晨感到頭昏,精神不振,嗜睡,乏力等;

  按嚴(yán)重程度分類

  輕度:偶發(fā),對(duì)生活質(zhì)量影響??;

  中度:每晚發(fā)生,中度影響生活質(zhì)量,伴一定癥狀(易怒、焦慮、疲乏等);

  重度:每晚發(fā)生,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,臨床癥狀表現(xiàn)突出。

  慢性失眠分類

  臨床將慢性失眠分為原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠。

  1、原發(fā)性失眠:是一種無法解釋的、長期或終生存在的頻繁的睡眠中斷、短睡伴日間疲勞、緊張、壓抑和困倦。除外其他內(nèi)在原因和環(huán)境干擾的因素,部分患者可能有失眠的家族史。病因不詳?shù)疃酀u漸慢性精神心理失眠。

  2、繼發(fā)性失眠:由疼痛、咳嗽、呼吸困難、夜尿多、心絞痛和其他的軀體疲勞和癥狀引起的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起睡眠結(jié)構(gòu)的改變,干擾正常的睡眠。

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