失眠常發(fā)于日常生活中,很多人認(rèn)為失眠就是一種診斷性病癥,專家表示,其實(shí)失眠是一種癥狀而不是診斷。好比如,100種睡眠障礙中,50%以“失眠”為主訴,這種失眠癥狀就像打鼾之類的其他睡眠癥狀一樣。
失眠是種癥狀不是診斷
睡眠障礙國際分類(ICSD)中列出了近100種睡眠障礙,失眠只是這些睡眠障礙障礙中的常見一種,好比像打鼾癥狀那樣常見。因此,在治療失眠時(shí)務(wù)必牢記:失眠是一種癥狀而不是診斷。
專家表示,治療失眠首先要選擇“無害”的方式,要確診引起失眠癥狀的疾病并給予合理治療,不應(yīng)選擇藥物作為失眠的一線治療。而且,失眠者中至少有50%會(huì)被診斷出其他的合并疾病,最常見的是焦慮、抑郁等其他精神障礙,因此要正確診斷失眠癥狀,然后給予合理治療。
ICSD關(guān)于失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、主訴難以入睡、難以維持睡眠和過早覺醒,或長(zhǎng)期以來睡眠不能恢復(fù)精力或質(zhì)量差。
2、即使有適合睡眠的環(huán)境,仍發(fā)生睡眠困難。
3、在下列與夜間睡眠困難相關(guān)的日間損害類型中,患者報(bào)告至少存在1種:疲乏和心神不寧,注意力、專注力或記憶力受損,情緒紊亂或易激惹,日間嗜睡,精力下降,工作或駕駛時(shí)易出錯(cuò),與睡眠不足相關(guān)的緊張、頭痛或胃腸道癥狀,對(duì)睡眠感到煩惱或擔(dān)憂。
而且評(píng)估睡眠障礙的工具不可或缺:自評(píng)量表(用于確定合并疾?。?、睡眠日記,至少記錄2周、癥狀清單,以及同床者訪談。
體格和心理狀態(tài)檢查也是獲取合并疾病相關(guān)信息的重要途徑,有助于作出鑒別診斷。記住以上因素,并且對(duì)失眠主訴作出更具體的診斷后,就可以擬定出綜合治療措施了。而且這些治療方法無效,而且認(rèn)為符合藥物治療的適應(yīng)證,可以在經(jīng)過深思熟慮后開始有限時(shí)間的藥物治療。
滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥38刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補(bǔ)腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥799補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力;神經(jīng)衰弱見上述癥候者。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力;神經(jīng)衰弱見上述癥候者。
健客價(jià): ¥39.8益氣、養(yǎng)陰、通脈。用于心氣虛或氣陰兩虛的胸痹患者,癥見心悸、乏力、胸痛、胸悶、心煩、失眠、多汗、眩暈、口干、面色少華或面色潮紅、舌質(zhì)淡紅、胖嫩或有齒痕、脈弦細(xì)或沉細(xì)、澀、結(jié)代等。亦可用于冠心病心絞痛見有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥39滋陰益氣,生津止渴。用于氣陰兩虛型糖尿病的輔助治療,可改善倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,心悸失眠,自汗盜汗,溲赤便秘等癥狀。
健客價(jià): ¥59益氣活血,化痰通絡(luò)。用于氣陰兩虛、痰瘀痹阻所致的胸痹,癥見心痛、胸悶、氣短、嘔吐、納呆;冠心病心絞痛見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥15.5補(bǔ)益元?dú)?,養(yǎng)陰生津。用于手術(shù)、放療、化療后的氣陰兩虛證腫瘤患者,可改善癥狀,升高白細(xì)胞,提高免疫功能。
健客價(jià): ¥388養(yǎng)心滋腎,健腦安神。用于心腎不足.用腦過度引起的失眠健忘,虛煩多夢(mèng),心悸不安.目暗耳鳴.精神疲倦。思維反應(yīng)緩慢,記憶力減退.注意力不集中,精神不振、心理緊張、情緒波動(dòng)大、白天瞌睡、夜晚失眠、四肢乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥65益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥155用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞盒急性腦外傷的康復(fù)。
健客價(jià): ¥35.5補(bǔ)肝腎,益精髓。用于頭昏目眩,耳鳴心悸,乏力,咽干失眠,高血壓見有上述癥狀者亦可使用。
健客價(jià): ¥26用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭昏及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥37本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5適用于治療缺血性血管病, 如動(dòng)脈硬化、血管內(nèi)膜炎等;還適用于中風(fēng)后遺癥、腦性麻痹癥、脊髓末梢神經(jīng)疾患等。對(duì)各種腦血管疾病引起的頭痛、眩暈、失眠、肢體發(fā)麻、記憶力減退、耳鳴等癥狀有一定療效。
健客價(jià): ¥4用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥51用于改善神經(jīng)衰弱所致頭暈、頭痛、乏力、心悸以及失眠等癥狀。
健客價(jià): ¥9用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥50本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥23滋補(bǔ)脾胃,健腦寧心。用于脾腎不足,精血虧虛所致健忘失眠、乏困無力、神經(jīng)衰弱見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥39健脾滲濕,補(bǔ)中,寧心安神。用于脾虛濕滯,食欲不振,失眠、健忘、以悸等,以及單純性消化不良,神經(jīng)衰弱具有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥22