【概述】
戀物癖是指以某些非生命物體作為性喚起及性滿(mǎn)足的刺激物,且以其作為屢用的偏愛(ài)的或唯一的手段。戀物對(duì)象多為女人的頭發(fā)、毛絨織品、女式鞋子、手套、內(nèi)衣褲、乳罩、月經(jīng)帶之類(lèi)的東西,且多半是用過(guò)的、臟的東西。該癥的患病率尚未見(jiàn)報(bào)道。
【診斷】
ccmd-2-r有關(guān)戀物癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①符合性變態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn);②至少在半年的時(shí)間內(nèi),反復(fù)出現(xiàn)使用某種非生命性物件,以滿(mǎn)足強(qiáng)烈的性欲望和性興奮的聯(lián)想,所戀物件是性刺激的重要來(lái)源或獲得性滿(mǎn)足的基本條件;③曾經(jīng)付諸行為。
【治療措施】
negler(1957)報(bào)道了心理分析治療,masks與gelder(1967)報(bào)道了厭惡療法,均可使用。
【病因?qū)W】
本病的病因尚未闡明,盡管有許多假說(shuō),但未能證實(shí),曾有報(bào)道有些患者有顳葉腦電異常,甚至報(bào)道為癲癇,但這僅見(jiàn)于少數(shù)病例,不能解釋所有病例。比較合乎臨床觀察的解釋是條件反射學(xué)說(shuō),對(duì)異性的性沖動(dòng),在某種方式下曾經(jīng)受到抑制,難以表達(dá),如與女性在一起感到怕羞,或?qū)?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/man/nkjk/nrbk/" name="InnerLinkKeyWord">性交的不合理恐懼。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)使某些無(wú)關(guān)的物體與性興奮聯(lián)系在一起,形成了條件反射,再經(jīng)多次反復(fù)鞏固,才形成了戀物癖。
【臨床表現(xiàn)】
戀物癖初發(fā)于青少年性成熟期,幾乎完全是男性,多為異性戀者??梢砸鹦耘d奮的東西種類(lèi)很多,但每個(gè)患者只限于幾種,最常見(jiàn)的是女性?xún)?nèi)衣和高跟鞋?;颊咔Х桨儆?jì)收集其所偏愛(ài)的物體,不惜冒險(xiǎn)偷竊,若看中某婦女用物后即窺探時(shí)機(jī)弄來(lái),這些獵獲物往往被珍藏起來(lái)。曾報(bào)道一例跟蹤婦女,用剪刀剪下其發(fā)辮,奔逃回家,珍藏起來(lái),標(biāo)上日期、時(shí)間,竟共計(jì)31條之多。接觸此類(lèi)物體,產(chǎn)生性快感,因而在手淫與性交時(shí)常使用攜帶這些物品,看到或想象這些物品均能增加性興奮。
【預(yù)后】
部分少年戀物癖往往是暫時(shí)的,在成年結(jié)婚具有正常異性性生活后,癥狀自行消失。單身而孤獨(dú)的男子、慢性酒中毒及正常性生活受阻礙的患者預(yù)后較差。