可否憑“擾亂公共秩序危險(xiǎn)”進(jìn)行精神病強(qiáng)制收治？

2015-11-22 來源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一個(gè)疑似精神病人在每天去社區(qū)康復(fù)的路上必進(jìn)入路邊的廁所。后為舉辦世博會(huì)，廁所封閉修理，孩子卻依然要求進(jìn)入，由此被當(dāng)做精神病進(jìn)行強(qiáng)制治療。

　　新近出臺(tái)的《精神衛(wèi)生立法（草案）》（下稱《草案》）增加了“擾亂公共秩序危險(xiǎn)”作為非自愿治療的前提。對(duì)此，在6月20日召開的中國精神衛(wèi)生立法問題法律與倫理研討會(huì)上，學(xué)界爭議紛紛。

　　《草案》第26條和27條集中體現(xiàn)了“擾亂公共秩序危險(xiǎn)”標(biāo)準(zhǔn)。首先，監(jiān)護(hù)人、近親屬和公安機(jī)關(guān)在精神病人已經(jīng)或?qū)⒁a(chǎn)生擾亂公共秩序危險(xiǎn)的行為時(shí)有權(quán)將其送至醫(yī)院診斷。其次，精神障礙的住院治療由患者自主決定，只有精神障礙患者不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為且有傷害自身、危害公共安全或者他人人身安全、擾亂公共秩序危險(xiǎn)的，才能對(duì)患者實(shí)施非自愿住院醫(yī)療。

　　針對(duì)上述規(guī)定，法律界有觀點(diǎn)認(rèn)為“擾亂公共秩序危險(xiǎn)”的認(rèn)定具有主觀性，是一個(gè)不小的缺陷。廣東衡平機(jī)構(gòu)的黃雪濤律師表示：“如果《草案》的規(guī)則生效的話，依靠家人的兩個(gè)主觀臆測，一個(gè)是疑似精神病人的猜測，另一個(gè)是將要發(fā)生擾亂公共秩序的主觀猜測，不需要有任何的舉證和事實(shí)就能送去精神病診斷。這將使23條規(guī)定的不違背他人意志檢查精神病的防護(hù)性的保護(hù)性條款，淪為一紙空文。”

　　清華大學(xué)法學(xué)院衛(wèi)生法中心辦公室主任黃艷峰分析認(rèn)為上述規(guī)定并不能保護(hù)患者利益。“如果是站在立法者角度上，這個(gè)理由是很充分的。但是作為站在精神病人權(quán)利保護(hù)的角度沒有太大的道理。”

　　對(duì)“擾亂公共秩序”界定的缺失則被看作《草案》的另一大缺陷。亦能亦行殘障殘障研究所所長張巍舉了他碰到的一個(gè)自閉癥案件。一個(gè)疑似精神病人在每天去社區(qū)康復(fù)的路上必進(jìn)入路邊的廁所。后為舉辦世博會(huì)，廁所封閉修理，孩子卻依然要求進(jìn)入，由此被當(dāng)做精神病進(jìn)行強(qiáng)制治療。張巍質(zhì)疑上廁所這類“刻板行為”是否足以認(rèn)定為“擾亂公共秩序”。他說：“擾亂公共秩序”概念太過寬泛，是不利于患者利益保護(hù)的。”

　　北京協(xié)和醫(yī)院生命倫理學(xué)研究中心教授邱仁宗進(jìn)一步指出，必須有一個(gè)程序認(rèn)定是否“擾亂公共秩序”，否則很有可能導(dǎo)致強(qiáng)制送至治療的“理由”被無限擴(kuò)大。“是否有必要讓病人住院，不能用一些單純的醫(yī)學(xué)判定，應(yīng)該有法律的判定，有正當(dāng)程序。”

　　東南大學(xué)法學(xué)院副教授戴慶康則干脆主張將“擾亂公共秩序危險(xiǎn)”從條文中刪除。他認(rèn)為，“如果精神病人有危害公共秩序的行為，就將其請(qǐng)出該特定公共秩序，但是不能強(qiáng)制收治他，因?yàn)榫癫∪送瑯邮巧鐣?huì)人，只有在社會(huì)中才能真正康復(fù)。”

　　黃艷峰強(qiáng)調(diào)說：“精神病強(qiáng)制治療只有兩個(gè)理由，一個(gè)是自傷，另外一個(gè)是傷人，僅此而已”。

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