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老年性癡呆的臨床癥狀

2015-11-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:早期計(jì)算力變慢,復(fù)雜的不能完成,逐漸出現(xiàn)計(jì)算錯(cuò)誤,連簡(jiǎn)單的也不會(huì)計(jì)算,臨床上常讓病人計(jì)算100-7=?93-7=?……等,來(lái)判斷其計(jì)算力是否下降。

  1記憶障礙:偶然遺忘約會(huì)、熟悉人的姓名是正常的,但經(jīng)常性的健忘就應(yīng)該警惕了,記憶力下降常常是本病的首發(fā)癥狀,也是本病的突出癥狀。早期從近記憶下降開(kāi)始,常“說(shuō)完就忘”,特別是對(duì)數(shù)字(如日期、年代、電話號(hào)碼)、人名、地名和不常用的術(shù)語(yǔ)記憶很差,此階段對(duì)已熟悉的工作可能還能勝任,但學(xué)習(xí)新知識(shí)困難,工作稍有變動(dòng)則難以完成。后期連遠(yuǎn)記憶(過(guò)去發(fā)生的事件)也發(fā)生障礙,最后連親人也不認(rèn)識(shí)。

  2計(jì)算力下降:早期計(jì)算力變慢,復(fù)雜的不能完成,逐漸出現(xiàn)計(jì)算錯(cuò)誤,連簡(jiǎn)單的也不會(huì)計(jì)算,臨床上常讓病人計(jì)算100-7=?93-7=?……等,來(lái)判斷其計(jì)算力是否下降。

  3時(shí)間、空間定向障礙:表現(xiàn)為不能準(zhǔn)確說(shuō)出時(shí)間,不能準(zhǔn)確地判斷物品位置,伸手取物時(shí)或未達(dá)該物而抓空,或伸手過(guò)遠(yuǎn)將物品碰倒?;丶視r(shí)走錯(cuò)方向,經(jīng)常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房間,不知哪個(gè)床是自己的。穿衣時(shí)分不清上下左右和正反,甚至把褲腿當(dāng)衣袖。

  4語(yǔ)言障礙:部分患者以語(yǔ)言障礙為首發(fā)表現(xiàn)。早期詞匯量減少,談話中因找詞困難而突然中斷,不能說(shuō)出物品的名稱,或不適當(dāng)?shù)丶尤霟o(wú)關(guān)的詞匯或變換主題,逐漸所說(shuō)的話不能使人理解,寫(xiě)的信讓人看不懂,也不能理解他人提出的問(wèn)題,不能參與交談。最后患者僅能發(fā)出別人不可理解的聲音,終至緘默。

  5理解力和判斷力下降:表現(xiàn)為不能正確處理工作、生活中的問(wèn)題,大事被忽略,小事卻糾纏不清,工作能力下降。不能準(zhǔn)確判斷天氣情況,如夏天穿著厚重的衣服。不能分清場(chǎng)合,如穿著浴衣去商店購(gòu)物等。

  6情感或行為障礙:表現(xiàn)為坐立不安、多疑、易激動(dòng)、淡漠、抑郁、焦慮或欣快??沙霈F(xiàn)妄想、錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué),而出現(xiàn)沖動(dòng)性的傷人、毀物行為。有的病人一改以往的生活習(xí)慣,癡呆晚期很容易診斷,但早期難以發(fā)現(xiàn)。因此,當(dāng)老年人出現(xiàn)記憶力下降及情感改變后,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查,以免延誤治療時(shí)機(jī)。

  7缺乏主動(dòng)性:對(duì)繁重的家務(wù)、商務(wù)活動(dòng)、社會(huì)責(zé)任有厭惡感是正?,F(xiàn)象,且多數(shù)人會(huì)恢復(fù)興趣。但老年期癡呆患者持續(xù)表現(xiàn)無(wú)欲狀態(tài)。

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