最新發(fā)表在兒科學(xué)雜志(Pediatrics)上的一項研究顯示，在IPI過短或過長出生的孩子，均會增加ASD的發(fā)生風險。

　　懷孕間隔時間(IPIs)是指從一個孩子的出生到開始懷孕第二個孩子之間的時間，研究認為懷孕間隔時間會影響懷孕和兒童的結(jié)局。同時，懷孕間隔時間過長或過短均會增加圍產(chǎn)期并發(fā)癥的風險，包括低出生體重、小于孕周、早產(chǎn)、新生兒死亡和死產(chǎn)。當然也有一些報道這些風險的增加僅跟懷孕間隔時間過長或過短有關(guān)。

　　有報道證實IPIs過短增加了精神性疾病和神經(jīng)發(fā)育異常的風險，在前一個同胞出生后6個月母親即開始懷孕的第二個孩子，該兒童相比間隔為12-24個月的兒童，精神分裂癥的發(fā)生風險增加了3倍。其他研究也顯示，IPI<26個月出生的孩子，相比IPI≥45個月的孩子，精神分類癥風險明顯增加。

　　自閉癥即廣義的自閉癥譜系障礙(ASD)，是一種廣泛的發(fā)育障礙性疾病，其臨床特點個體差異很大，除社交障礙、語言能力異常、刻板行為的核心特點外，多會存在認知和心理健康問題。大多數(shù)病例病因未知，遺傳和環(huán)境因素被認為起了關(guān)鍵作用。已有很多研究報道孕期、圍產(chǎn)期和新生兒期因素與發(fā)病有關(guān)。而IPI與ASD風險之間的關(guān)系研究較少，研究結(jié)果也存在一些差異，有研究認為IPI較短增加了ASD風險，也有研究顯示IPI過長增加了ASD風險。

　　最新發(fā)表在兒科學(xué)雜志(Pediatrics)上的一項研究顯示，在IPI過短或過長出生的孩子，均會增加ASD的發(fā)生風險。該研究共納入45261名在2000-2009年之間出生的兒童，根據(jù)國際疾病分類標準來診斷ASD兒童，并記錄該兒童所對應(yīng)的IPI，用生存分析和logistics回歸模型評價IPI與兒童ASD風險之間的關(guān)系。相比在IPI為36到47個月后出生的兒童，IPI<或≥72個月后出生的兒童ASD風險增加了2-3倍。校正后的風險比分別為，IPI<6個月，3.0(1.9-4.7);6-8個月，2.1(1.4-3.3);9-10個月，1.9(1.3-2.1);12-13個月，1.5(1.1-2.1)和≥72個月，2.4(1.5-3.7)?？刂葡嚓P(guān)的混雜因素后，這一相關(guān)性仍然明顯。

　　母親肥胖和孕期體重增加均已報道與ASD的風險增加相關(guān)，如果一位母親在第一次懷孕期間體重增加，那么在較短的IPI后開始第二次懷孕時體重仍然會較高，而在本研究中控制母親孕前體重和孕期體重變化后，IPI與ASD風險的相關(guān)性仍然顯著。同樣，控制第一次懷孕時父母年齡、剖宮產(chǎn)、低出生體重或早產(chǎn)等可能導(dǎo)致IPI增加的因素，相關(guān)性依然存在。

　　不過，將來研究還應(yīng)考慮母親的營養(yǎng)狀態(tài)，如葉酸、鐵缺乏;以及其他潛在的可能的生物學(xué)機制，來解釋這種相關(guān)性。