政府對(duì)自閉癥兒童及家庭的救助政策連年提標(biāo)擴(kuò)面,但申請(qǐng)者寥寥無(wú)幾。
自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)門前排起長(zhǎng)隊(duì),患兒至少要等上幾個(gè)月才能入學(xué),但康復(fù)機(jī)構(gòu)依然生存困難
據(jù)估算,我市自閉癥兒童至少三千多人。政府每月給自閉癥兒童及家庭補(bǔ)貼700元用于他們的康復(fù),然而,目前定期申領(lǐng)康復(fù)救助金的患兒不過(guò)百余人?;疾≌弑?,求助者寡,原因何在?
與此同時(shí),我市目前約有30家自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu),可容納自閉癥患者不過(guò)千人,許多自閉癥患兒進(jìn)入機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練需要排隊(duì)等候幾個(gè)月甚至一年時(shí)間。面對(duì)“僧多粥少”的“賣方市場(chǎng)”,絕大多數(shù)康復(fù)機(jī)構(gòu)即便滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)卻仍難逃賠錢厄運(yùn),問(wèn)題出在哪?
救助補(bǔ)貼數(shù)額不小,卻乏人問(wèn)津
“市里的救助補(bǔ)貼政策這么好,可真正來(lái)申請(qǐng)的人卻少之又少,作為具體從事這項(xiàng)工作的工作人員,又身為一名母親,我比誰(shuí)都著急。”每每見(jiàn)到市殘聯(lián)康復(fù)部的祁玉花,她總要這樣念叨幾句。
令她心急如焚的,是這樣一個(gè)特殊的群體他們四肢健全,但要么不愿開(kāi)口說(shuō)話、與人交流,要么性情暴躁不安、行為刻板重復(fù)……在醫(yī)學(xué)界,這種疾病被稱為自閉癥,人們常常稱患有自閉癥的兒童為“星兒”。
按照有關(guān)部門的粗略估算,目前我市約有自閉癥患兒3000-4000人。若根據(jù)歐美和港臺(tái)地區(qū)的自閉癥發(fā)病率(110:1)來(lái)計(jì)算,全市100萬(wàn)中小學(xué)生中,約有1萬(wàn)名自閉癥患兒。“僅青島市兒童醫(yī)院每年診斷的自閉癥患兒就有700多人,其中,青島市戶籍的大約400多人。”市兒童醫(yī)院心理科匡桂芳主任介紹說(shuō)。
2009年起,我市對(duì)在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練的青島籍0-7歲自閉癥兒童實(shí)施救助,救助金額為每人每月700元;2010年,救助年齡放寬到9歲;今年,我市還將提高康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)到每人每月3000元。然而,現(xiàn)實(shí)操作層面卻不盡如人意。四年來(lái),我市累計(jì)救助自閉癥兒童325人,目前定期申領(lǐng)康復(fù)救助金的患兒不過(guò)百余人?;疾≌弑?,求助者寡,原因何在?
祁玉花表示,目前島城自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)“僧多粥少”,被殘聯(lián)指定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)僅有8家,可容納的自閉癥兒童數(shù)量有限。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我市現(xiàn)有各類公辦、民辦、公助民辦自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)30余家,包括以琳特教幼兒園、青島圣之愛(ài)康復(fù)中心、金色兒童智能訓(xùn)練館等在內(nèi)的8家市殘聯(lián)指定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu),總共可以容納的“星兒”不過(guò)六七百人,其中還有相當(dāng)大比例的外地來(lái)青康復(fù)的患兒。“許多患兒仍游離在康復(fù)機(jī)構(gòu)之外,自然無(wú)法享受到優(yōu)惠政策。”
“自閉癥康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用不菲,一般在2000-3000元每月,‘星兒’家庭每年投入到孩子康復(fù)訓(xùn)練等方面的費(fèi)用在3-5萬(wàn)左右,人力、財(cái)力的消耗是一個(gè)無(wú)底洞。”以琳特教幼兒園行政部工作人員聶文琰認(rèn)為,對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難的家庭,到康復(fù)機(jī)構(gòu)做康復(fù)不僅要支付差額的費(fèi)用,還有一方要放棄工作全程陪同,這對(duì)許多工薪階層家庭而言并不現(xiàn)實(shí),所以不少家長(zhǎng)寧可將孩子養(yǎng)在家里。更何況多數(shù)康復(fù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)面臨飽和,申請(qǐng)補(bǔ)貼也就成了空談。
“當(dāng)然,還有部分輕度患兒的家長(zhǎng)本著保護(hù)孩子的心理出發(fā),既不愿替孩子辦理殘疾證,也不愿到殘聯(lián)申領(lǐng)救助金。”祁玉花表示,這部分家長(zhǎng)只是定期帶孩子接受康復(fù)訓(xùn)練,希望有朝一日病情好轉(zhuǎn)可以和健全孩子一樣進(jìn)入普通學(xué)校讀書、就業(yè)甚至結(jié)婚生子,而不想因?yàn)楹⒆踊加凶蚤]癥遭受歧視。“今年救助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每月3000元,自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的費(fèi)用基本不需要家庭負(fù)擔(dān),到時(shí)或許申領(lǐng)救助金的會(huì)多起來(lái)。”
機(jī)構(gòu)滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),還賠錢
“目前在機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練的學(xué)生有300人,而通過(guò)網(wǎng)站預(yù)約排隊(duì)的孩子卻超過(guò)2000人,一般每個(gè)孩子排隊(duì)等待的周期是一年,許多孩子無(wú)法進(jìn)入機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練。”在位于勁松七路的以琳特教幼兒園,聶文琰指著略顯擁擠的感統(tǒng)訓(xùn)練室向記者介紹道。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),“以琳現(xiàn)象”在島城絕非個(gè)例。各類自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)可謂“人滿為患”。然而,即便是滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),多數(shù)自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)依然難以擺脫賠錢的厄運(yùn)。
“市殘聯(lián)免費(fèi)向我們提供場(chǎng)地,至于支付老師工資、購(gòu)置康復(fù)器材等則全靠學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練費(fèi),助殘日、‘六一’兒童節(jié)會(huì)有部分愛(ài)心企業(yè)和個(gè)人捐贈(zèng)物品,但解決不了根本問(wèn)題。”市兒童自閉癥康復(fù)訓(xùn)練中心主任高青說(shuō)道。公辦機(jī)構(gòu)尚且如此,民辦機(jī)構(gòu)更是“叫苦連連”。
采訪中記者了解到,在我市,除了辦學(xué)規(guī)模較大的“以琳”尚能勉強(qiáng)維持收支平衡,多數(shù)自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)都在賠錢。一方面是排隊(duì)等候的患兒,一方面是直喊“賠錢”的機(jī)構(gòu),問(wèn)題出在哪?
“區(qū)別于一些已經(jīng)納入教育體系的盲校、聾校,政府每年會(huì)有固定撥款以解決學(xué)校場(chǎng)地費(fèi)、水電煤等一系列硬性開(kāi)銷,目前處于教育體系和醫(yī)療體系之外的自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu),每年都必須獨(dú)立承擔(dān)高昂的花銷。”長(zhǎng)期關(guān)注自閉癥康復(fù)的市政協(xié)委員、中國(guó)海洋大學(xué)生命學(xué)院教授汪岷接受采訪時(shí)表示。記者了解到,目前學(xué)費(fèi)是島城各類自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)主要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,但通常只能解決機(jī)構(gòu)六至八成的支出。雖然部分機(jī)構(gòu)還會(huì)得到一些政府補(bǔ)助,但更多的是政策上的支持,經(jīng)濟(jì)上的直接資助并不多。
而令許多康復(fù)機(jī)構(gòu)倍感尷尬的還遠(yuǎn)不止資金問(wèn)題。“由于找不到業(yè)務(wù)主管部門,無(wú)法在民政部門注冊(cè)為社會(huì)組織,我們只能在工商部門注冊(cè)為企業(yè),并按8%的比例繳納所得稅。這對(duì)本身就不以盈利為目的、且缺乏多方籌資渠道的自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)而言無(wú)疑是雪上加霜。”青島市金色兒童智能訓(xùn)練館的負(fù)責(zé)人之一劉依瑩道出了許多民辦自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)的苦衷。
據(jù)了解,即便是在我市民政部門以民非企業(yè)性質(zhì)登記注冊(cè)的民辦自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu),民政部門也只能通過(guò)年檢的形式對(duì)其資質(zhì)進(jìn)行審核。“沒(méi)有一個(gè)部門可以從教學(xué)手段、康復(fù)效果等專業(yè)角度對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估,缺乏專業(yè)指導(dǎo)與規(guī)范,處于摸索階段的自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)難免出現(xiàn)運(yùn)營(yíng)困難。”青島市特殊教育研究會(huì)副理事長(zhǎng)盛紅在采訪中表達(dá)了她的觀點(diǎn)。
“不少民辦自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)資金有限,很難把更多精力放在教學(xué)研究和師資力量的培養(yǎng)上,機(jī)構(gòu)缺乏長(zhǎng)期賴以發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力。此外,不少民辦康復(fù)機(jī)構(gòu),發(fā)起人基本上都是自閉癥兒童的家長(zhǎng),本身已經(jīng)多災(zāi)多難,在自救的同時(shí)幫助其他的孩子和家庭,他們的經(jīng)濟(jì)能力怎能維持一家機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行?”采訪中,一位從業(yè)多年的業(yè)內(nèi)人士分析道。他指出,當(dāng)前自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)魚龍混雜,不少機(jī)構(gòu)在成立初期往往注重經(jīng)濟(jì)投入,把盈利放在首位,對(duì)老師的培養(yǎng)和教學(xué)的研究投入不足,“解決民辦自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)的生存問(wèn)題,政府能夠出臺(tái)更為直接的扶持政策自然好,但行業(yè)內(nèi)部也需要經(jīng)歷一次優(yōu)勝劣汰的洗牌過(guò)程。”