在孤獨癥以及發(fā)育遲緩的兒童干預(yù)計劃中，最重要的目標(biāo)有二：“自理”與“社交”。

　　從兒童發(fā)展的九大方面組合分布來看：

　　自理約等于：大運動+精細(xì)運動+理解+行為規(guī)則。

　　而社交約等于：認(rèn)知+理解+表達(dá)+社交經(jīng)驗。

　　患兒能力有區(qū)分

　　總地來說，孤獨癥兒童上述能力培養(yǎng)得越好，他的活動半徑就越大，也就是說，他們能完成的事情就越多。

　　實際上，孤獨癥是一組癥狀類似、但是對孩子能力限制有區(qū)別的譜系性障礙。不同能力值的患兒，經(jīng)過后天培訓(xùn)，能夠達(dá)到的功能水平也不一樣。

　　高功能孤獨癥兒童

　　這些孩子能力值并不低，一般只需要干預(yù)得當(dāng)，便可以上到普通小學(xué)，和普通兒童一同學(xué)習(xí)、生活，并且有一定社交。干預(yù)良好的情況下，他們很容易就能基本具備自理和社交的技能。

　　中等功能孤獨癥兒童

　　干預(yù)之后，他們具備自理能力和一部分的社交能力。“自理”這個目標(biāo)并不是很難，但是社交就顯得難度要大得多。

　　低功能孤獨癥兒童

　　經(jīng)過干預(yù)，他們能夠完成一定程度的自理，就已經(jīng)是比較成功了。

　　為什么要接受干預(yù)？

　　這一部分的學(xué)習(xí)非常有必要，對于家長的意義則更大。

　　可以減輕自己的身體和經(jīng)濟和時間的負(fù)擔(dān)。

　　可以減輕自己的壓力，因為假如隨時可以知道自己的孩子在做什么，就不需要24小時盯著。

　　康復(fù)好的小朋友，甚至還可以起到小幫手的作用。

　　孤獨癥康復(fù)有很多成功的例子，比如電影《海洋天堂》的人物原型楊韜。他是一個典型的低功能孤獨癥兒童，在良好的規(guī)則感和自理能力的前提下，他可以讓母親完全不操心，也能和周圍人保持良好的關(guān)系。甚至在照顧他的父親離世后，他也能夠照顧自己。

　　要在哪些方面進行干預(yù)？

　　無論是不是特殊兒童，建立起一定程度的自理能力，都是非常有必要、而且有實際意義的。以下我附上一部分有關(guān)于兒童自理的課題包含年齡和內(nèi)容，大家可自行比對。

　　進食技能

　　5-12個月：用手指自行拿取食物進食；拿得起匙子；在成人協(xié)助下能用杯子飲用；自己嚼碎餅干。

　　1-2歲：自行用匙子但溢出；能用吸管啜飲能用杯子進飲。

　　3-4歲：用牙簽取食物；不需協(xié)助可自行用有柄壺倒出飲品。

　　4-5歲：能用刀子涂牛油及果醬在面包上；正確地使用匙子、叉及刀子；用筷子夾食物。

　　穿衣技能

　　5-12個月：能伸出手協(xié)助穿上衣服。

　　1-2歲：能脫鞋子、襪子；能拉開拉鏈。

　　2-3歲：能穿上鞋子、襪子；能拉下褲子；能脫去外套；能解開大紐扣及子母扣。

　　3-4歲：能穿上長褲；在沒有縛結(jié)時能穿脫衣服；能扣上子母扣。

　　4-5歲：能穿脫T恤；能解開小紐扣、扣上小紐扣；能拉合開尾拉鏈。

　　5-6歲：能自行穿脫一般衣服及紐扣；能系上鞋帶。

　　如廁技能

　　1-2歲：在指示下能坐著如廁。

　　2-3歲：能進行大小便訓(xùn)練。

　　3-4歲：有便意時，能自行如廁。

　　4-5歲：有便意時，能自行完成如廁過程（包括沖廁及揩抹）。

　　梳洗技能

　　2-3歲：能在協(xié)助下洗手及抹手。

　　3-4歲：自行洗臉；在指示下會洗身體，并可自行抹身體；在指示下能自行刷牙。

　　4-5歲：自行梳洗及刷牙；嘗試自己擤鼻涕。

　　5-6歲：自行洗澡。

　　家居技能

　　2-3歲：當(dāng)別人要求時能將玩具拿走；能將抹布掛在鉤上。

　　5-6歲：當(dāng)被吩咐時，會幫助做家務(wù)。

　　生活技能

　　2-3歲：和同伴一起玩耍時，能避開危險、報告?zhèn)麆荨?/p>

　　3-4歲：能不需協(xié)助自行上下校車。

　　4-5歲：在不須橫過馬路的情況下，能環(huán)繞鄰舍而行。

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