某男士被公司派往A國(guó)工作一年。他精通外語(yǔ)，年富力強(qiáng)，可去了不足半月就感到那里天低云暗，住所好像越來越窄，四面墻壁朝他擠壓。這些難以用語(yǔ)言表達(dá)的痛苦使他哭喊著無(wú)論如何也要回國(guó)。

　　近年來，這種由出國(guó)引發(fā)的精神疾患有所增多，他們表現(xiàn)各異，接診可見這樣一些類型：

　　一、人格解體型。見于某些中青年男女，一般是獨(dú)自被派到國(guó)外，有一定壓力，駐外時(shí)間較長(zhǎng)。他們到國(guó)外后較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)感知覺障礙，如周圍的世界沒了生機(jī)，死氣沉沉，缺少真實(shí)感；自身與現(xiàn)實(shí)環(huán)境似隔著東西，朦朦朧朧，不能融入；身體感到被擠壓，變大或縮小等。患者自知這些感知覺異常，但被其鉗制無(wú)法擺脫，瓦解了意志力，精神狀態(tài)和行為方式變得判若兩人。

　　二、婚姻障礙型。僅見于某些年輕女性，她們與自己年長(zhǎng)10多歲的外國(guó)男子結(jié)婚后移居海外，夫妻間語(yǔ)言相通，生活方面也有較多相似性，但無(wú)快樂可言。白天丈夫在外工作，自己在家守候，夜晚相聚少有共同話題，只是生理上的需求。漸漸的，她們似籠中之鳥，無(wú)精神寄托，每天麻木地生活，甚至用酒灌醉自己。精神癥狀主要表現(xiàn)為煩躁、易怒、沖動(dòng)，常發(fā)無(wú)明之火，摔東西毀物。回國(guó)休整一段時(shí)間好轉(zhuǎn)，但一想到又要回去，情緒又開始變壞。

　　三、抑郁型。見于某些依賴性強(qiáng)、自立能力差、被家長(zhǎng)安排出國(guó)的學(xué)生。他們到國(guó)外后感到孤獨(dú)無(wú)助，情緒悲觀，無(wú)法投入到學(xué)習(xí)中，想打退堂鼓回國(guó)。但一想到家人費(fèi)了很多事，花了很多錢，對(duì)自己寄予很高的期望，就又感內(nèi)疚自責(zé)，伴隨的是失眠、頭暈?zāi)X漲、全身乏力等軀體癥狀，且不敢跟家長(zhǎng)在電話中真實(shí)表露。他們有的試著找過當(dāng)?shù)氐男睦磲t(yī)生，但由于文化背景不同，那里的醫(yī)生建議他們找性伴侶，這令他們費(fèi)解、失望，抑郁癥狀加重。

　　四、角色混亂型。見于某些未婚年輕女性，她們只身到國(guó)外打工或?qū)W習(xí)，由于工作學(xué)習(xí)的單調(diào)寂寞，瞞著國(guó)內(nèi)的父母不由自主地走入男女同居者的行列。這在一定程度上緩解了精神壓力，生活有了照應(yīng)，但結(jié)果是懷孕墮胎，只能做露水夫妻。這種既非朋友又非夫妻的角色錯(cuò)位沖擊著她們，使其每天都處于既想改變現(xiàn)狀，又難割舍的痛苦中，有的人不得不因此而回國(guó)。

　　五、精神病型。見于在國(guó)內(nèi)受過精神創(chuàng)傷、有精神病史者，他們中的某些人為了換個(gè)環(huán)境而出國(guó)。據(jù)他們講，到國(guó)外后由于長(zhǎng)期聽不到國(guó)內(nèi)的聲音，不了解國(guó)內(nèi)的變化，每天在陌生的環(huán)境中工作生活，沒有歸屬感和認(rèn)同感，甚是苦悶。他們?cè)诋悋?guó)他鄉(xiāng)病情并未緩解，反而由緊張到崩潰，致使舊病復(fù)發(fā)，出現(xiàn)幻覺、妄想，情緒及行為反常。

　　在精神病學(xué)中，出國(guó)導(dǎo)致的精神障礙屬文化撞擊與移民精神衛(wèi)生問題的研究范疇。當(dāng)固有的傳統(tǒng)文化來到陌生的文化之中時(shí)，一些人會(huì)自覺不自覺地抗拒抵制，難以接納，出現(xiàn)適應(yīng)困難，因此導(dǎo)致精神疾病的發(fā)生。國(guó)外研究顯示，原本心理脆弱的人遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，遭到種種困難和歧視，被動(dòng)接受另一種價(jià)值觀和生活方式，精神疾病的患病率會(huì)增高。原有精神病者在原居住國(guó)不如意，移民后會(huì)因文化與環(huán)境的生疏，誘導(dǎo)疾病的復(fù)發(fā)。

　　怎樣預(yù)防和減少這類疾患？因個(gè)案不同，辦法也不盡相同。其中重要的一點(diǎn)是，在出國(guó)前做一次心理體檢，測(cè)查情緒穩(wěn)定度、調(diào)節(jié)力、毅力、自制力、樂群性、敏感性、緊張性、動(dòng)機(jī)及價(jià)值觀等心理及個(gè)性因素。有問題者可事先進(jìn)行治療，或者帶著相應(yīng)的“精神處方”出國(guó)，確保在國(guó)外健康愉快地生活。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：黃加振）