妄想是指病人每天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，這是精神疾病的出現(xiàn)的重要癥狀。妄想癥患者大都不會(huì)主動(dòng)向朋友，家人或者醫(yī)生尋求協(xié)助，就算勉強(qiáng)就醫(yī)，也不會(huì)按照醫(yī)囑科學(xué)治療并持之以恒。這是妄想癥的一個(gè)典型的發(fā)作特點(diǎn)，因此，在診治此病的時(shí)候，一定要注意正確診斷，以及與精神分裂爭(zhēng)做鑒別診斷。

　　一、妄想癥如何診斷?

　　1、主要障礙為缺乏對(duì)其他人的基本信賴(lài)，其特點(diǎn)在于使用否定作用、外射作用”來(lái)處理其心理困難，而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想。

　　2、性格多敏感、容易猜忌，且比較自私自利并以自我享樂(lè)為目的。

　　3、通常毛病是無(wú)法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認(rèn)識(shí)自己動(dòng)機(jī)與態(tài)度的能力。

　　4、有不少妄想的病人，內(nèi)心可能有一些其他人認(rèn)為是不可告人之秘密，內(nèi)疚感和恐懼感非常強(qiáng)，很怕人知道。

　　5、妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響，有些病人發(fā)病還因?yàn)樗幱谔厥猸h(huán)境或長(zhǎng)期緊張狀態(tài)，受社會(huì)文化因素影響。

　　此外，物質(zhì)生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會(huì)患妄想癥，這種情況很容易被家人和社會(huì)忽視。這種長(zhǎng)期精神孤獨(dú)的“空巢老人”應(yīng)引起家庭和社會(huì)關(guān)注。

　　二、妄想癥如何做好日常防護(hù)?

　　1、對(duì)理智和興趣沒(méi)完全喪失的患者采用心理治療的文娛療法，讓其參加感興趣的文藝娛樂(lè)活動(dòng);愛(ài)好音樂(lè)的用音樂(lè)療法，讓其聽(tīng)合適的音樂(lè);愛(ài)好交流的就多交流。體育療法，愛(ài)好運(yùn)動(dòng)的就讓其參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);作業(yè)療法，愛(ài)好勞動(dòng)就使其讓其做一些力所能及的手工作業(yè)。通過(guò)這些方面，引導(dǎo)患者的妄想注意力轉(zhuǎn)向其他方面，這對(duì)改善患者的病態(tài)癥狀，提高社會(huì)適應(yīng)能力大有益處。

　　2、對(duì)理智和興趣完全喪失的患者采用鎮(zhèn)定和壓制類(lèi)的藥，使其不致惡化，再慢慢的取嘗試用什么藥或手段來(lái)恢復(fù)患者的一些理智和興趣。

　　3、如果認(rèn)為飯里有毒而拒食時(shí)，不能讓患者單獨(dú)進(jìn)食，應(yīng)帶患者去餐廳，與其他人進(jìn)食同樣的飯，也可以讓患者自己挑，或是讓別人先吃一口，再讓患者吃，解除患者的顧慮當(dāng)家屬被涉及時(shí)切忌做過(guò)多解釋?zhuān)瑧?yīng)盡量減少接觸，并注意安全。

　　4、一定要注意不要為穩(wěn)定患者的情緒迎合患者的妄想有的人為了穩(wěn)定患者的情緒，承認(rèn)自己對(duì)患者的迫害，并承認(rèn)錯(cuò)誤，這樣并無(wú)助于患者病情的改善，而且加重和鞏固的患者的妄想。

　　5、鼓勵(lì)患者參加各種娛樂(lè)活動(dòng)可根據(jù)妄想狀態(tài)患者的愛(ài)好和特長(zhǎng)，鼓勵(lì)其參加各種娛樂(lè)活動(dòng)，以分散注意力，減輕妄想。

　　妄想癥是精神分裂癥中的一個(gè)癥狀，會(huì)短暫出現(xiàn)妄想現(xiàn)象，并不代表就患了精神分裂癥，妄想癥患者有偏執(zhí)性格基礎(chǔ)，妄想對(duì)象和內(nèi)容也較固定，結(jié)構(gòu)較嚴(yán)密，具有系統(tǒng)化傾向，情感較協(xié)調(diào)，人格完整，而真正的精神分裂癥病人不具備以上特點(diǎn)。因此，在做妄想癥診斷時(shí)，需要與精神分裂癥做鑒別。

　　（實(shí)習(xí)編輯：黃加振）