驚恐障礙對于廣大觀眾來講,或許還算是個生僻的詞匯,其實,驚恐障礙指反復(fù)的、有時為不可預(yù)料的焦慮或驚恐發(fā)作。發(fā)作突如其來,讓人極端痛苦,持續(xù)幾分鐘或更久一些。在驚恐障礙中,發(fā)作不限于發(fā)生在特定的可預(yù)料的情境中。驚恐發(fā)作后會持續(xù)擔(dān)心再次發(fā)作。驚恐發(fā)作的典型表現(xiàn)有哪些呢?
驚恐發(fā)作典型的表現(xiàn)是,患者正在進行日?;顒樱缈磿?、進食、散步、開會或操持家務(wù)時,突然感到氣短,頭暈或輕度頭痛,暈厥,震顫或顫動,不真實感,口干,難以集中思想或講話,視物模糊,胸悶、胸痛胸部壓緊或疼痛感或呼吸困難,喉頭堵塞,好像透不過氣來,即將窒息。心悸,心臟劇跳,好像心臟要從口腔里跳出來;手麻,足麻,窒息感,出汗,潮熱或寒戰(zhàn),迫切想逃脫,惡心,肌肉緊張,怕死去、失去控制或發(fā)瘋。同時出現(xiàn)強烈的恐懼感,好像即將死去,或即將失去理智。這種緊張心情使患者難以忍受。因而驚叫、呼救。有的出現(xiàn)過度換氣(hyperventilation)、頭暈、非真實感、多汗、面部潮紅或蒼白,步態(tài)不穩(wěn)、震顫、手腳麻木、胃腸道不適等自主神經(jīng)過度興奮癥狀,以及運動性不安。在驚恐發(fā)作中患者一般竭力想逃避某種特殊功能的情境以期望驚恐停止,或者尋求幫助以防崩潰、心臟病發(fā)作或發(fā)瘋。此種發(fā)作突然,發(fā)作時意識清晰,歷時短暫,一般5~20min(10min內(nèi)達到高峰),很少超過1h,即可自行緩解;或以哈欠、排尿、入睡而結(jié)束發(fā)作。發(fā)作間期精神狀態(tài)正常。發(fā)作之后,患者自覺一切如常,能回憶發(fā)作的經(jīng)過。但不久又可突然再發(fā)。病人可以頻繁發(fā)作,1個月達3次以上。
以上文章講述了關(guān)于驚恐發(fā)作的典型表現(xiàn)的內(nèi)容,本病常無明顯誘因突然發(fā)病,有多種自主神經(jīng)癥狀,尤以心悸、氣緊、頭暈、出汗等最突出;在短時間內(nèi)癥狀急劇發(fā)展達到高峰,伴有強烈恐懼;持續(xù)時間很短便自行緩解。間歇期除有預(yù)期焦慮,擔(dān)心再次發(fā)病外,可無任何不適癥狀。常反復(fù)發(fā)作。間歇期可長可短。發(fā)作頻繁,加上預(yù)期焦慮,易誤診為廣泛焦慮障礙。因此,在診斷的時候,還需要做好鑒別工作。
(實習(xí)編輯:江明亮)
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