想像一下你正在聽笑話,笑得正開心的時候,你突然腿軟了,接下來的幾分鐘你感覺自己不能動彈。也許你正在課堂上,但是你卻睏的不得了,最后還是被周公喚去作伴,即使你昨晚其實睡了很久。這些是嗜睡癥者的發(fā)病經(jīng)驗。
有嗜睡癥的人很難維持清醒。嗜睡癥者通常會覺得睏然后睡著,即使是在正中午,有時候是在情緒正激動的時候突然猝睡。一般認為猝睡癥的發(fā)生是由于人清醒時,快速動眼期(rapideyemovement,REM)突然發(fā)生所致。雖然猝睡癥的成因未明,但是偶爾會發(fā)現(xiàn)在某一家族裡有好幾個成員同時都有猝睡癥,如果家族中有一人有猝睡癥,假若某些環(huán)境誘發(fā)因子又剛好發(fā)生的話,其他的親屬也可能易受環(huán)境因子影響而發(fā)展出猝睡癥。
癥狀
白天有過度睡眠的現(xiàn)象:在做一些無聊事或是單獨工作的時候可能會陷入睡眠。這種突發(fā)性入睡的情形變的越來越頻繁而且常在不適當或是危險的時候發(fā)生,像是開車的時候。
猝倒癥(Cataplexy):突然間失去肌肉的穩(wěn)定度和強度。失去肌肉張力可能使一個人跌倒。在睡眠與清醒正常的人身上,失去肌肉張力是伴隨著快速動眼期(REM)發(fā)生的。
伴隨睡眠發(fā)生的麻痺(Sleepparalysis):失去肌肉張力的人,剛睡醒和入睡前四肢無法動彈。
入睡前的幻覺(Hypnagogichallucinations):入睡前,夢和現(xiàn)實世界交錯疊和,會有視覺、聽覺、觸覺上的幻覺發(fā)生。
治療
一些可以增加靈活度的興奮劑(安非他命amphetamines,利他能Ritalin)通常會被使用來治療猝睡癥。然而興奮劑可能會造成一些副作用包括頭痛,焦慮和情緒起伏。抗憂郁的藥物也會被使用來治療嗜睡癥。一種叫做Provigil的新藥在1998年年底通過美國食品藥物管制局核準上市。Provigil可以改善失眠的情形,而且比安非他命之類的興奮劑有較少的副作用。
在史丹福的睡眠臨床中心裡,培育著猝睡癥的Doberman犭。藉由這些動物的幫助,可以讓我們發(fā)現(xiàn)與猝睡癥有關(guān)的基因
(實習編輯:江明亮)