疑病癥的“一拖三”讓患者苦不堪言,不僅要為自己懷疑的疾病擔(dān)心憂慮,還要承受抑郁癥狀、焦慮癥狀和失眠癥狀的糾纏。進行心理咨詢是擺脫疑病癥的明智選擇,那么為了保證咨詢效果,患者在咨詢時應(yīng)注意哪些問題呢?
一、疑病癥患者咨詢前的心理準(zhǔn)備
病人應(yīng)攜帶全部病史和檢查資料到醫(yī)學(xué)心理咨詢門診就醫(yī)。采取科學(xué)態(tài)度,實事求是地討論不適癥狀的性質(zhì)和擔(dān)心患病的理由,配合醫(yī)生弄清問題。
診斷確立后,醫(yī)生應(yīng)將檢查結(jié)果告訴患者,并說明不再進行軀體檢查,同時開始心理治療。心理治療的目的在于讓患者了解所患疾病的性質(zhì),解除或減輕精神因素的影響。病人關(guān)心自身健康這是正當(dāng)?shù)模灰磸?fù)強求醫(yī)生做重復(fù)的、不必要的檢查。
二、心理醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注意的問題
疑病癥患者大都具有易受暗示性、敏感、多疑、偏執(zhí)、膽小等性格特征,這就決定了心理醫(yī)生在咨詢治療過程中,首先應(yīng)盡量避免可能產(chǎn)生的醫(yī)源性影響。所謂醫(yī)源性的影響,是指醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z、態(tài)度和行為對病人所起的不良心理影響。
因此,心理醫(yī)生在治療實踐中需注意以下幾點:
(1)注意醫(yī)患關(guān)系,對患者的疾病和癥狀不要急于否認,也不要對治療輕易下保證。應(yīng)告知患者不要對治療抱過高的期望與要求;
(2)不要遷就病人作進一步檢查的要求,在理解患者的基礎(chǔ)上,巧妙地婉拒不必要的檢查,否則極易引起醫(yī)患間對立情緒的出現(xiàn);
(3)治療過程中,當(dāng)患者出現(xiàn)新的癥狀與訴述時,切不要簡單地把他們歸入疑病癥狀之中,須認真檢查是否確實伴發(fā)了軀體疾病,以免延誤治療。
(實習(xí)編輯:江明亮)
對角化、龜裂的皮膚病可進行相應(yīng)的護膚、潤膚、抗瘙癢治療。
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