有妄想癥的人必然有幻覺，但并非由幻覺的每個人都會有妄想癥，只是他們會比較危險。可能每個人生活中都可能出現(xiàn)過錯覺，比如耳邊有人在呼喊你的名字，好像看見某個人從你面前走過，感覺身邊有其他人的存在……等等，但是，錯覺只是小小的一個認知問題，遠沒有幻覺嚴重。我們今天就來教你區(qū)分一下，幻覺到妄想癥，到底是怎樣一種突變。

　　幻覺是一種嚴重的知覺障礙，也是精神病的常見癥狀?；糜X是指外界不存在某種事物而病人感知到這種事物，也就是客觀環(huán)境中沒有相應的現(xiàn)實刺激作用于感覺器官而出現(xiàn)的知覺體驗。正常人有時可偶爾出現(xiàn)幻覺，如疲勞狀態(tài)，入睡前或睡醒后，但時間短暫。如反復出現(xiàn)或持續(xù)很久，則是病理現(xiàn)象。

　　鑒別診斷：錯覺在現(xiàn)實生活中，人們常常發(fā)生眼見非實的情況。例如，在快速騎著自行車時忽然看到一個熟悉的朋友，打完招呼才知道認錯了人，或經常回頭察看是誰跟蹤自己。這些都是發(fā)生在視覺或聽覺器官上的錯覺。在照明不良、視覺減弱、身體疲乏、精神緊張和恐懼的情況下以及期待心理的支配下，常常會出現(xiàn)錯覺，這種錯覺是知覺障礙的一種，經重復驗證后可以認識糾正。在病理情況下產生錯覺，眼見非實的情況就更多了。如有些人得了某種病處于高熱譫望或半休克時，常常會將聽診器看成是蛇，將親人誤認為是自己的仇敵，將窗外的花草視為是鬼怪等。

　　幻覺是感覺器官缺乏客觀刺激時的知覺體驗，并且與真正的知覺體驗有相同的特征?；糜X是產生于外界(或軀體內部)的一種類似知覺的體驗，而不像意象是內心的體驗。幻覺是精神病患者最常見的癥狀之一，少數(shù)正常人也可體驗到幻覺，特別是疲勞時。下列因素與幻覺的產生有關：1、強烈的情緒因素：如嚴重的抑郁癥患者可產生與自罪妄想內容有關的幻覺。2、暗示：如癔癥患者可產生的幻想幻覺。3、感覺剝奪：如老年性耳聾、實驗性精神病。4、腦器質疾?。喝顼D葉癲癇。5、催眠期及覺醒期幻覺。6、意識障礙。7、某些精神?。喝缇穹至寻Y。

　　能過顱腦外科手術刺激大腦皮質視、聽覺區(qū)證實：幻覺是大腦皮層感覺中樞的興奮引起的?？滤_可夫和康金斯基也認為幻覺是由于中樞的病理興奮引起的。巴莆洛夫認為幻覺是由于在大腦皮質的不同部位產生的興奮性病理惰性灶的結果，иomb提出幻覺的抑制學說，認為幻覺是回憶起來的形象(痕跡刺激)獲得了與外界現(xiàn)實刺激相等或更強的反應結果，而這些形象之所以能夠獲得這樣強的反應，是因為相應分析器(皮質部分)外在均相等或反常相。иBahoB-ConлehCKи認為大部份幻覺的病理生理基礎是興奮性惰性灶，但一部分幻覺如震顫譫妄患者的幻覺以及精神分裂癥患者夢想幻覺，是在位相狀態(tài)的基礎上發(fā)展起來的。

（實習編輯：江明亮）