近幾年,越來越多的人在體檢時查出了甲狀腺結(jié)節(jié)。
聽到“結(jié)節(jié)”,很多人不禁眉頭一皺。實際上,我國甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達30%,尤其是女性多見,可以說這是一個相當大眾的疾病了,恐怕每個人身邊都有甲狀腺結(jié)節(jié)患者。
結(jié)節(jié)是癌嗎?要不要做手術(shù)?這是很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者心底的疑問。先別慌亂,成年人的甲狀腺結(jié)節(jié)大部分是良性的,惡性的只是一小部分。
甲狀腺是身體的重要器官,因為它的形狀像古代戰(zhàn)士穿的盔甲,所以被取名為甲狀腺。它像一只蝴蝶一樣,趴在氣管前方。正常的甲狀腺組織是均勻的,如果出現(xiàn)不均勻甚至鼓起來的情況,就是長了結(jié)節(jié),但不是所有的結(jié)節(jié)都是可以徒手摸到。
結(jié)節(jié)有良惡性之分,良性的結(jié)節(jié)通常問題不大,只有惡性的結(jié)節(jié)才需要特別注意,也就是咱們通常所說的甲狀腺癌。
查出甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷是否需要手術(shù)?
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)切除主要有三方面的考慮:結(jié)節(jié)大小、良惡性、甲狀腺的功能。
良性且體積比較小的結(jié)節(jié),一般都是可以不切的。只有當結(jié)節(jié)較大,一般直徑大于3厘米,引起了壓迫癥狀,或者是影響美觀、惡性概率比較大的時候,醫(yī)生才會建議患者手術(shù)治療。
怎么辨別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性?
多發(fā)的結(jié)節(jié)比較常見,一般都是良性的,單發(fā)的結(jié)節(jié)是惡性的可能性相對高一些。
手測。如果用手能觸摸到結(jié)節(jié),表面平滑的、質(zhì)地較軟、邊界清楚、可隨著吞咽動作移動的結(jié)節(jié),良性的可能性更大。
相反,表面不平、質(zhì)地堅硬、吞咽時不隨著移動、甚至已經(jīng)能在脖子上明顯摸出腫塊的結(jié)節(jié),惡性的可能性比較大。
甲狀腺超聲。超聲是甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的檢查方法之一。甲狀腺超聲檢查時,提示結(jié)節(jié)為低回聲、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)有鈣化、縱橫比>1、富含血流,周邊可看見腫大淋巴結(jié)時,需要引起注意,符合度越高,惡性的可能性越大。
細針穿刺活檢。針對高?;颊呖捎弥睆?.7~0.9毫米的細針刺入結(jié)節(jié),取出一部分進行活檢,這也是手術(shù)前更為準確的方法。
哪種情況要手術(shù)切除?
毫無疑問,針對某些高度懷疑和確診為惡性結(jié)節(jié)患者,可直接行手術(shù)切除后行病理檢查,這也是最為保險的手段。
良性結(jié)節(jié)雖然不急于手術(shù)切除,也仍要注意定期復查,觀察結(jié)節(jié)在大小和形態(tài)上是否有明顯的變化。如果自己的直系家屬曾經(jīng)得過甲狀腺癌,更要提防。
在飲食上,甲狀腺結(jié)節(jié)不合并甲亢者:推薦低碘飲食,可食用加碘鹽,限制食海帶、紫菜等高碘食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢者:需要忌碘飲食,吃無碘鹽。由于碘攝入量增加是甲狀腺癌、自身免疫性甲狀腺炎、甲減的危險因素,建議廣大朋友勿長期高碘飲食,注意適度攝碘。
此外,作息要有規(guī)律,避免經(jīng)常熬夜加班,要注意緩解壓力,保持愉悅的心情。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥38.9各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥39抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥211.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥31適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥11.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥7先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥121.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19調(diào)節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥12用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥17主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥3用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥18清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥147清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥19用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥5平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30