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甲減孕婦 若不注意胎兒大腦發(fā)育受影響

摘要：年輕女性患上甲減（甲狀腺功能減退癥），除了要經(jīng)受疾病本身的“折磨”，即面對甲減經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，諸如畏寒、乏力、嗜睡、少汗、體重增加等之外，還不得不面臨“能否懷孕”這樣一個現(xiàn)實問題的考驗。

孕育一個聰明、健康的寶寶，是多少年輕女性的心愿。然而，倘若不幸“遭遇”了甲減，那么，這個原本切近的心愿，還能不能實現(xiàn)？

遭遇甲減，懷孕遇上“攔路虎”

年輕女性患上甲減（甲狀腺功能減退癥），除了要經(jīng)受疾病本身的“折磨”，即面對甲減經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，諸如畏寒、乏力、嗜睡、少汗、體重增加等之外，還不得不面臨“能否懷孕”這樣一個現(xiàn)實問題的考驗。

一般來說，患有甲減的女性病人，懷孕是比較困難的。這是因為，甲減是一種全身性的內(nèi)分泌疾病，它在對全身的基礎代謝水平產(chǎn)生影響的同時，會引起病人體內(nèi)內(nèi)分泌、免疫紊亂，這勢必也會影響到病人的正常排卵等，從而使正常受孕的機會大大減少。

孕期甲減，危從中來

即使甲減女性終于“幸運”過關——成功當上了孕媽媽，那一顆懸著的心，仍難以落下。

“胎兒發(fā)育不好”是孕媽媽最擔心的事情。而甲減，恰恰就是這樣一種危險的疾病——它，會嚴重地威脅胎兒的“安全”。

甲狀腺激素，是胎兒腦神經(jīng)發(fā)育所必需的激素。缺乏甲狀腺激素，會引起胎兒腦發(fā)育障礙，嚴重者甚至可能發(fā)生呆小癥，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小伴四肢骨骼畸形等。

在妊娠的前20周，胎兒的甲狀腺功能尚未建立，其腦發(fā)育所需的甲狀腺激素，主要來源于母體。此時，若母親患甲減，即母體內(nèi)甲狀腺激素的量不足，對胎兒腦發(fā)育的影響則很大。

國外的一項研究發(fā)現(xiàn)，輕度甲減的媽媽和正常媽媽所生的寶寶，雖然在剛出生時區(qū)別不大，但7~8年后，甲減媽媽的孩子在學習能力、語言能力等方面，卻和正常媽媽所生的孩子有一定差距。

另外，甲減孕媽媽所孕育的胎兒在發(fā)育過程中，出現(xiàn)生長遲緩、畸形等的概率會增加。同時，孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位不正、死產(chǎn)等的風險也會增大。

小藥片——孕媽媽的“定心丸”

難道，孕媽媽不幸“遇上”甲減，就只能消極地等待嗎？當然不是。

甲狀腺激素是人體所必需且能自己合成的一種激素。而甲減，就是人體分泌的甲狀腺激素不能滿足自身的需要。因此，只要在醫(yī)生的指導下，按照需要補充足夠的甲狀腺激素，就可以解決問題。

目前，補充甲狀腺激素，最常用的藥物是左甲狀腺素鈉片。

然而，如同前文所說，母體內(nèi)甲狀腺激素的量不足，影響胎兒腦發(fā)育，主要發(fā)生在妊娠的前20周。但在臨床上，很多人都是在過了妊娠20周后，才被查出患有甲減的。此時，胎兒的智力可能已經(jīng)受到了損害。

這樣的孕婦，應立即開始甲狀腺素的替代治療，使血液中甲狀腺激素的水平迅速恢復至正常。這可避免寶寶的生長發(fā)育繼續(xù)受到影響。因為孕婦血清中甲狀腺激素水平持續(xù)降低，是影響胎兒神經(jīng)智力發(fā)育的最關鍵因素。

甲減孕媽媽在孕育寶寶的過程中，憑借藥物的幫助，也許已實現(xiàn)了“生一個健康寶寶”的愿望。但是，請一定不要忘記，一旦患上甲減，是需要終生服藥的。否則，下一次，雖可能與寶寶無關，但甲減病情一定會卷土重來。

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