甲亢和甲減都是甲狀腺疾病,兩者完全相反,一個(gè)是甲狀腺激素過多,一個(gè)是甲狀腺激素過少引起的一系列激素失調(diào)癥。為什么同時(shí)都需要使用優(yōu)甲樂這種藥呢?
優(yōu)甲樂也是激素藥,長(zhǎng)期用藥會(huì)出現(xiàn)哪些副作用?應(yīng)該怎么辦?下面為您做一個(gè)詳細(xì)的解析。
優(yōu)甲樂是啥?為什么能用在兩種相反的病癥上?
嚴(yán)格的講,甲亢和甲減都不是疾病,而是體內(nèi)甲狀腺激素偏高或偏低從而導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列癥狀的統(tǒng)稱。兩者的共同點(diǎn)就是甲狀腺激素異常。
有生物活性功能的甲狀腺激素是T4和T3。而優(yōu)甲樂其實(shí)就是人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉(T4),從分子結(jié)構(gòu)上來講,跟人體自身合成的T4相同。缺少T4,人會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。
所以,缺什么補(bǔ)什么,甲減患者需要口服T4來提高甲狀腺激素水平,這不難理解。
而甲亢患者之所以有時(shí)也要使用優(yōu)甲樂是因?yàn)椋阂约卓簽橹饕“Y的患者,在病情發(fā)展或治療過程中也會(huì)出現(xiàn)甲減問題,此時(shí)就需要短期服用優(yōu)甲樂來維持身體正常機(jī)能。
常吃優(yōu)甲樂要警惕4種副作用
1.心跳加快、血壓升高
甲狀腺激素就是讓代謝更快、讓人更興奮的激素,優(yōu)甲樂讓這種功能發(fā)揮的更好。服用劑量多時(shí),人就會(huì)出現(xiàn)心跳加快、血壓上升的反應(yīng)。
這種副作用作用到冠心病、動(dòng)脈硬化、高血壓、心功能不全、心動(dòng)過速等心臟病患者身上的時(shí)候,就可能引起危險(xiǎn)。
建議:在使用優(yōu)甲樂期間,尤其是上述人群,要注意定期復(fù)查甲狀腺功能,以防藥物過量。
2.出血
甲狀腺素可以增強(qiáng)抗凝藥物的療效,引發(fā)出血。經(jīng)常使用抗凝藥的人,如有房顫、肺栓塞、下肢深靜脈血栓的人,兩藥同服,更容易出現(xiàn)這種副作用。
建議:用藥時(shí)一定要密切監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)的變化,一旦發(fā)現(xiàn)凝血指標(biāo)異常,要及時(shí)調(diào)整抗凝藥物的劑量。
3.提高血糖
優(yōu)甲樂可能會(huì)降低降糖藥的療效,所以糖尿病患者如果要用到優(yōu)甲樂,要多注意監(jiān)測(cè)血糖。
建議:剛開始服藥或調(diào)整劑量時(shí),更頻繁的測(cè)量血糖,觀察血糖是否升高,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下加服降糖藥。
4.骨質(zhì)疏松
大劑量?jī)?yōu)甲樂可能引起骨質(zhì)進(jìn)一步下降,對(duì)骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群,如絕經(jīng)后女性來說,是雪上加霜。能提高人得骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。
建議:絕經(jīng)后女性在服藥期間定期復(fù)查甲狀腺功能,以防藥物過量。
無論何種藥物,要減少副作用,都能用到兩句話:小劑量吃起、常復(fù)查指標(biāo)
為了降低出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn),服用優(yōu)甲樂可以從小劑量開始吃,并緩緩加量。比如普通人可以從50μg/天吃起,而老年人則可以從25μg/天甚至是12.5μg/天吃起(老年人對(duì)藥效更加敏感)。
吃優(yōu)甲樂要注意兩點(diǎn),否則達(dá)不到起效所需的血藥濃度
優(yōu)甲樂主要是在小腸被吸收,容易受胃酸影響。進(jìn)食后,胃酸分泌量會(huì)加多,這都會(huì)導(dǎo)致人吸收到的藥物減少。
空腹吃優(yōu)甲樂比就餐時(shí)吃優(yōu)甲樂吸收率更高,能達(dá)到80%。
建議:空腹用藥,最好是早餐前半小時(shí)到1小時(shí)。此外,最好每天在大致固定的時(shí)間吃優(yōu)甲樂,這樣血液中的藥物濃度水平跟容易保持平文檔。
另外,優(yōu)甲樂容易受到飲食的影響。如人們?cè)绮统3缘呐D?、豆?jié){等,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)含量高,在胃腸道分化后會(huì)粘附到吃進(jìn)去的藥物上,就容易降低藥物濃度。
建議:服藥時(shí)最好用清水送服,早餐盡量不要吃奶制品、豆制品。想吃此類食物,可在用藥4小時(shí)后再吃。
最后提醒甲狀腺疾病患者,要及時(shí)檢查,按時(shí)復(fù)查,及時(shí)了解到近期的身體狀況,根據(jù)醫(yī)生的叮囑,按計(jì)量,按時(shí)服藥,只有這樣才能更好地抑制住病情,切忌不要盲目用藥,只圖一時(shí)之快,反而會(huì)導(dǎo)致疾病惡化,危害自己的身體健康,有問題及時(shí)就醫(yī)才是最好的方法。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥28.8用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥26.4用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.8適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥291.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥31.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥6.4調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12.51.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥18.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥8.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥18清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛;甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥34.8清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥15甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥35用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.6清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.8甲狀腺功能亢進(jìn)癥等,其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥35