中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網 > 甲亢 > 甲亢常識 > 危害 > 健康科普:甲狀腺疾病與妊娠哺乳的關系

健康科普:甲狀腺疾病與妊娠哺乳的關系

2018-10-28 來源:岳氏甲狀腺病超導介入法  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:甲狀腺這方面的疾病有時候也會給我們的身體帶來非常大的危害的,平時的時候如果出現了這種疾病的時候,我們應該及時的改善才是最好的,這樣才能夠給我們的身體帶來非常好的恢復的狀態(tài)。

甲狀腺疾病也會和我們的女性朋友們的認真不如有關系,那么到底是什么樣的關系呢?如果我們的女性朋友們在平時的妊娠或者是哺乳期間出現了這個甲狀腺的疾病的情況下,我們應該如何診斷與治療才能夠給我們的身體帶來非常好的幫助的呢?

懷孕時主要是擔心甲狀腺疾病對準媽媽及胎兒造成傷害,尤其是對胎兒在妊娠的前20周,胎兒的甲狀腺功能尚未建立,發(fā)育所需的甲狀腺激素主要來源于母體。若母親患甲減對胎兒腦發(fā)育的影響則很大。由于甲狀腺激素是胎兒腦神經發(fā)育所必需的激素。因此母體缺乏甲狀腺激素,會引起一系列危害。胎停、流產、低體重胎兒和患上呆小癥,表現為智力低下、身材矮小伴四肢骨骼畸形等。所以通常孕婦鼓勵進食富含碘的食物,每天攝入250微克碘,勿讓甲減偷走寶寶的智商。
 
甲狀腺功能正常,但是甲狀腺過氧化酶抗體或球蛋白抗體(TPO或TG抗體)陽性的孕婦,確認懷孕時就應該測量血清TSH濃度,整個妊娠中期每4周測定一次。想要懷孕的臨床甲減女性,進行左旋甲狀腺素治療。進行體外受精或卵胞漿內單精子注射的亞臨床甲減女性,應該進行左旋甲狀腺素治療。目標是達到TSH濃度<2.5mU/L。甲減服用甲狀腺素的孕婦分娩后,優(yōu)甲樂應減至孕前的劑量。產后約6周需要再進行甲狀腺功能檢測。
 
甲狀腺分泌的甲狀腺激素在胎兒的發(fā)育過程中起到了重要的保護作用,甲減的孕婦胎兒發(fā)育會帶來難以估量的危害
甲亢合并妊娠同樣對胎兒發(fā)育帶來潛在的危害。其中甲亢大多數為Graves病,占85%以上。治療可以抗甲狀腺藥物治療(ATD)。藥物治療的目的是盡快地使亢進的代謝正?;?,防止母親的并發(fā)癥,分娩正常新生兒,而使這些新生兒將來的生長發(fā)育正常,日后不要在身體或智力上有任何后遺癥。對于甲狀腺毒癥高風險孕婦(目前甲亢;需要>5-10mg/d的MMI或>100-200mg/d的PTU來維持甲狀腺功能正常)推薦PTU用于治療孕婦甲亢,持續(xù)到妊娠16周。妊娠16周后仍需要進行抗甲狀腺素治療。妊娠期服用ATD的女性,每4周檢查一次FT4/總T4和TSH水平。
 
專家建議:妊娠期應用最小劑量ATD維持甲狀腺功能正?;蜉p度FT4增高。妊娠合并甲亢很少需要甲狀腺手術治療,如果孕婦用藥后,不能控制甲亢的癥狀;甲狀腺激素的各項指標不下降;或者應用ATD有嚴重的副作用。那么考慮手術治療,妊娠早期甲狀腺切除容易引起流產,妊娠晚期手術又有可能引起早產,只有妊娠中期比較適宜。原則上甲亢患者建議甲狀腺功能控制良好穩(wěn)定的情況下再懷孕。
 
甲狀腺疾病對哺乳的影響
甲減可對女性哺乳造成不利的影響,排除其他特定原因,推薦檢測母親的TSH水平,評估是否存在甲狀腺功能不全。哺乳期禁用131I,如需使用,儲存母乳情況下使用,在重新開始母乳喂養(yǎng)前棄奶3-4天。Tc-99m高锝酸鹽同樣如此。哺乳期女性需要服用ATD,可以使用MMI(最高劑量20mg/d)和PTU(最高劑量450mg/d)。少量ATD可進入乳汁,故推薦使用最低有效劑量。哺乳期女性推薦的膳食碘攝入量是250μg/d。
患有產后甲狀腺炎(postpartumthyroiditis,PPT)的女性,有癥狀可能需要接受β受體阻滯劑治療。使用對哺乳期安全的β受體阻滯劑,如普萘洛爾或美托洛爾,選擇可緩解癥狀的最低可能劑量。治療通常需要幾周時間。不推薦使用ATD。PPT甲狀腺毒癥期緩解后大約4-8周(或出現新癥狀時),應檢測患者的血清TSH水平,以篩查甲減。曾患PPT的女性,應每年檢測TSH水平,以評估永久性甲減的發(fā)生。
 
妊娠期前或妊娠期篩查甲狀腺功能不全
備孕或剛懷孕的女性,應進行臨床評估。出現下列任何一項危險因素,推薦檢測血清TSH水平:
1.甲減/甲亢史,或目前有甲狀腺功能不全癥狀;
2.已知甲狀腺抗體陽性或存在甲狀腺腫;
3.頭頸部放射治療史或甲狀腺手術史;
4.年齡大于30歲;
5.1型糖尿病或其他自身免疫性疾病;
6.流產、早產或不孕史;
7.多次懷孕(≥2);
8.自身免疫性甲狀腺疾病或甲狀腺功能不全的家族史;
9.病態(tài)肥胖
10.服用胺碘酮或鋰鹽,或者近期進行了含碘顯影劑的檢查;
11.居住在中度或重度碘缺乏的地區(qū)。
甲狀腺這方面的疾病有時候也會給我們的身體帶來非常大的危害的,平時的時候如果出現了這種疾病的時候,我們應該及時的改善才是最好的,這樣才能夠給我們的身體帶來非常好的恢復的狀態(tài),否則的話也會危及我們的身體健康的成長,給我們的身體帶來一個非常大的影響和危害的。
看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房