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有種腹瀉叫甲亢性腹瀉

2018-07-23 來源:生活與健康報  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于甲狀腺功能亢進可以影響全身各個臟器、系統(tǒng),每個人的臨床表現(xiàn)也不盡相同。如表現(xiàn)為眼部癥狀時,應注意保護雙眼,外出時應戴太陽鏡;表現(xiàn)為脖子增大的患者,應穿上衣領寬松的衣服,避免壓迫甲狀腺等。

我們都知道,夏季是腹瀉的高發(fā)季。可是,如果你在腹瀉的同時還有食欲增加、越來越消瘦等狀況時,可能就不是感染性腹瀉,而是甲亢發(fā)作了。

01、記者(以下簡稱“記”)什么是甲亢性腹瀉?

馬江波(浙江省醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會青委會委員、浙江省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師,以下簡稱“馬”):甲狀腺本身是分泌甲狀腺素的地方,甲狀腺素分泌過多就會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進,簡稱甲亢,引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。病因多與自身免疫疾病有關。

其中,消化系統(tǒng)的表現(xiàn)就以腸蠕動增加為主,導致大便溏稀、次數(shù)增加,同時伴有胃口變好、體重減輕,少數(shù)人可表現(xiàn)為惡心、嘔吐等癥狀。很多人會把甲亢引起的腹瀉當成一般性的腹瀉,沒有予以重視,長時間后可導致腸道功能減弱,形成頑固性腹瀉。

02、記:夏季是腹瀉的高發(fā)季,甲亢性腹瀉與夏季腹瀉有異同,如何區(qū)分?

馬:夏季腹瀉有很多種,最常見的是感染性腹瀉。感染性腹瀉發(fā)作時通常會伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、食欲不振及全身不適。大便性狀異常,可為稀便、水樣便、黏液便、膿血便或血便。多數(shù)通過糞便檢查可確診。每年的5月到10月,醫(yī)院都會開設腸道門診,便于及時發(fā)現(xiàn)傳染性疾病,為腹瀉的患者排憂解難。

如果是甲狀腺功能亢進導致的腹瀉,一般沒有納差、腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn),剛開始時大便性狀多數(shù)正常,隨著排便次數(shù)的增多,逐漸出現(xiàn)大便性狀改變。而且,患者往往會有甲狀腺功能亢進的其他表現(xiàn),如脖子粗、心慌、手抖、怕熱、出汗多、突眼等情況?;颊呖赡軙愿篂a為主訴前來就診,多在體格檢查時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)端倪。

需要提醒大家注意的是,一旦出現(xiàn)腹瀉,不要急于吃止瀉藥,也不能盲目使用抗生素。因為,排泄的過程也是細菌、病毒排出體外的過程,盲目止瀉可能會適得其反,甚至加重病情。治療腹瀉的第一步是補液,糾正電解質(zhì)紊亂,如口服補鹽液等,在家時可多喝一些淡鹽水。病情變化須及時就醫(yī)。

03、記:甲狀腺功能亢進的治療方法有哪些?

馬:藥物治療、放射性碘治療和手術治療三種方法。首次治療多采取口服抗甲狀腺藥物,適合甲狀腺輕中度腫大者、孕婦、兒童等患者。甲狀腺腫大明顯、藥物過敏或其他不良反應、復發(fā)患者等可以選擇放射性碘或者手術治療。

用藥與病情監(jiān)測須遵醫(yī)囑,不可隨意增減或停藥。服用抗甲狀腺藥物的前3個月,每1~2周檢查血象、肝功能1次,每隔1~2個月做甲狀腺功能測定,每天清晨起床前自測脈搏,定期測量體重。脈搏減慢、體重增加是治療有效的標志。

04、記:甲狀腺功能亢進患者平時需要注意什么?

馬:由于甲狀腺功能亢進可以影響全身各個臟器、系統(tǒng),每個人的臨床表現(xiàn)也不盡相同。如表現(xiàn)為眼部癥狀時,應注意保護雙眼,外出時應戴太陽鏡;表現(xiàn)為脖子增大的患者,應穿上衣領寬松的衣服,避免壓迫甲狀腺等。

同時,應保持身心愉悅,避免精神刺激,過度勞累,建立和諧的人際關系。

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