兒童中的甲狀腺結(jié)節(jié)越來越被關(guān)注,與成人相比,具有更高的甲狀腺癌風險。甲狀腺超聲是評估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選工具;然而,關(guān)于甲狀腺超聲確診甲狀腺癌低風險兒童相關(guān)特征的準確性數(shù)據(jù)十分有限。近日,內(nèi)分泌和代謝性疾病領(lǐng)域權(quán)威雜志JournalofClinicalEndocrinology&Metabolism上針對這一問題發(fā)表了一篇研究文章。研究人員評估了甲狀腺超聲檢查是否能夠準確識別惡性腫瘤低風險的甲狀腺結(jié)節(jié)兒童。
該研究采用回顧性隊列研究,研究人員確定了所有年齡≤18歲的患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患兒,并進行充分的隨訪。超聲圖像由兩位不知情的放射科醫(yī)師獨立審查,分析超聲特征以確定最佳預(yù)測值和可靠性。
研究人員發(fā)現(xiàn)417名受試者患有甲狀腺結(jié)節(jié),152名受試者進行了充分的隨訪;其中59人(38.8%)被診斷為甲狀腺癌。研究人員評估了236名受試者的結(jié)節(jié)。與良性結(jié)節(jié)最一致的特征包括小體積、等回聲、部分囊性結(jié)構(gòu)、銳利或非浸潤性邊界、缺少多普勒血流和無鈣化。在超聲特征的專家解釋間具有顯著的變異性。甲狀腺結(jié)節(jié)組成似乎是甲狀腺癌風險分層最敏感和最可靠的特征。超聲能準確識別80.9%(95%可信區(qū)間為74-86.6%)的良性甲狀腺結(jié)節(jié)受試者。
由此可見,超聲檢查對甲狀腺結(jié)節(jié)的評估很有用,但是發(fā)現(xiàn)沒有超聲特征的組合足以在沒有活檢的情況下排除甲狀腺癌。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35家庭日常的胎心監(jiān)護。
健客價: ¥380適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22原發(fā)性高尿酸血癥,痛風性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風結(jié)節(jié)腫等。
健客價: ¥26適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥ 5mm的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價: ¥37.5活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥2.5活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價: ¥13適用于重度痤瘡,尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。
健客價: ¥28祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9驅(qū)風散寒,活血止痛。用于風寒濕邪引起:關(guān)節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價: ¥59用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥16.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥24祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥36祛風除濕,活血止痛。用于風寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見:肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價: ¥6.5活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價: ¥8祛風勝濕,活血止痛。用于風濕性關(guān)節(jié)炎及風寒引起的其他疼痛。
健客價: ¥13.8祛風勝濕,活血止痛。用于風濕性關(guān)節(jié)炎及風寒引起的其他疼痛。
健客價: ¥8.9活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴張作用。用于,關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥9