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甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后,可以懷孕嗎?

2018-03-04 來(lái)源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺乳頭狀癌多見(jiàn)于中青年女性,年輕女性患者最關(guān)心的問(wèn)題是:手術(shù)后還能生娃嗎?甲狀腺乳頭狀癌的患者術(shù)后要服用優(yōu)甲樂(lè),對(duì)寶寶有沒(méi)有影響?懷孕期間要停藥嗎?

引導(dǎo)關(guān)注

甲狀腺乳頭狀癌多見(jiàn)于中青年女性,年輕女性患者最關(guān)心的問(wèn)題是:手術(shù)后還能生娃嗎?甲狀腺乳頭狀癌的患者術(shù)后要服用優(yōu)甲樂(lè),對(duì)寶寶有沒(méi)有影響?懷孕期間要停藥嗎?

甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后是可以正常生育的。下面我們來(lái)詳細(xì)了解一下,甲狀腺乳頭狀癌女性患者如何擁有健康的寶寶。

一、妊娠時(shí)間的選擇

1、通過(guò)規(guī)范手術(shù)治療后,在確保腫瘤沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況下,是可以考慮妊娠的;

2、如果患者手術(shù)后需要進(jìn)行碘131(碘131是一種放射線元素)治療,通過(guò)代謝,碘131治療3個(gè)月后體內(nèi)放射線幾乎就沒(méi)有了,但從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā),建議碘131治療至少半年至一年以后才能考慮妊娠。

3、甲狀腺癌患者術(shù)后甲狀腺功能會(huì)有異常,尤其是行甲狀腺全切和碘131治療的患者,甲狀腺功能異常不利于妊娠;所有患者術(shù)后會(huì)服用左旋甲狀腺素片替代治療或TSH抑制治療,應(yīng)該在藥物治療調(diào)整至甲狀腺功能正常穩(wěn)定的狀態(tài)懷孕,這個(gè)時(shí)間段大約也是半年至1年。

二、懷孕期是否繼續(xù)服用優(yōu)甲樂(lè)

甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后需要服用左旋甲狀腺素片(優(yōu)甲樂(lè)),懷孕后是否需要繼續(xù)用藥、用藥對(duì)胎兒有沒(méi)有影響,也是患者最關(guān)心的問(wèn)題。

可以明確地告訴大家,優(yōu)甲樂(lè)作為補(bǔ)充身體甲狀腺激素和抑制腫瘤復(fù)發(fā)的藥物,在正常劑量?jī)?nèi)不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。

懷孕期間,準(zhǔn)媽媽千萬(wàn)不能因?yàn)閾?dān)心藥物對(duì)胎兒有影響,就私自停藥;停用優(yōu)甲樂(lè)不僅會(huì)增加甲狀腺乳頭狀癌復(fù)發(fā)的概率,還會(huì)發(fā)生甲減,孕期甲減會(huì)影響胎兒的智力發(fā)育,嚴(yán)重的可以造成流產(chǎn)、死胎。

三、孕期如何調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量

懷孕期間,隨著胎兒的長(zhǎng)大,孕婦對(duì)甲狀腺激素的需求量會(huì)逐漸增加,可能會(huì)增加藥量;所以患者需要定期復(fù)查甲功,調(diào)整藥物用量。建議妊娠期間每1-2個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,甲功控制在適合妊娠的范圍。

四、生產(chǎn)后可以正常哺乳嗎?

母親服用的甲狀腺激素,不會(huì)對(duì)孩子有影響,因此生產(chǎn)后,可正常給孩子母乳喂養(yǎng)且哺乳期無(wú)需停藥,同時(shí)也需要定期復(fù)查甲狀腺功能,建議1-2個(gè)月復(fù)查一次甲功。

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