常常有人問(wèn):“我們?cè)趺粗兰谞钕儆袥](méi)有問(wèn)題啊?”
“我這個(gè)脖子也粗起來(lái)了,怎么回事啊?”
我想提醒大家,在甲狀腺的疾病中,甲狀腺癌畢竟還是占少數(shù)。脖子粗了,最多見(jiàn)的就是甲狀腺部位長(zhǎng)了一個(gè)大疙瘩,以前叫大脖子病,醫(yī)學(xué)上叫“地方性甲狀腺腫”。是由于食物中缺少碘引起的。缺碘引起甲狀腺越來(lái)越大,變成粗脖子。
甲狀腺這個(gè)器官很特別,它是根據(jù)其外形來(lái)命名的。“甲”,就是盾牌,有點(diǎn)四方形像盾牌的樣子。所以形狀像“甲”的一個(gè)腺體,叫甲狀腺。這個(gè)甲狀腺是干什么的呢,大家想過(guò)沒(méi)有?其實(shí),它是調(diào)節(jié)身體代謝的。
大家知道,人的正常體溫是37攝氏度。而蛇是冷血?jiǎng)游?,它的體溫不會(huì)高的,隨外界溫度而變化。但狗啊,貓啊,哺乳類(lèi)的動(dòng)物,它是保持一定體溫的。我們?nèi)说捏w溫是37攝氏度,即使是在外界的溫度低至零度、甚至零下的時(shí)候,身體里面還要維持37度。到了夏天三四十多度的環(huán)境下,人的體溫也沒(méi)有高上去,還是37度。
是誰(shuí)像空調(diào)一樣,協(xié)調(diào)這個(gè)溫度的呢?甲狀腺。
甲狀腺主要就是負(fù)責(zé)管這個(gè)事兒的,它可以看成是掛在身體氣管前面的“空調(diào)機(jī)”。那么剛剛我們說(shuō)的缺碘,會(huì)使甲狀腺增生是什么原因呢?我們說(shuō)甲狀腺是“空調(diào)”,它要靠全身的血流速度的快慢來(lái)調(diào)節(jié)溫度。如果血流的快一點(diǎn),溫度就高了,血流的慢一點(diǎn),溫度就低了。專(zhuān)門(mén)有一種激素控制血流速度的快慢,就像信號(hào)燈似的。這個(gè)信號(hào)燈就叫甲狀腺素,就是甲狀腺產(chǎn)生的。
甲狀腺這個(gè)“空調(diào)機(jī)”是靠產(chǎn)生和發(fā)放信號(hào),讓血液加快或者減慢來(lái)調(diào)節(jié)身體的溫度。這個(gè)信號(hào)就是甲狀腺素,是一種激素,這種激素需要有碘的加入。如果沒(méi)有碘的話,這個(gè)“信號(hào)燈”就不起作用了。前方血液調(diào)節(jié)就說(shuō):“我們要甲狀腺素,趕快給信號(hào),給信號(hào)。”結(jié)果你的身體說(shuō):“好,我多給你一次信號(hào)!”于是給了大量的信號(hào)。可是由于沒(méi)有碘,這個(gè)“信號(hào)燈”做出來(lái)不起作用,所以還是起不了調(diào)節(jié)作用。下面?zhèn)魃蟻?lái)的反饋的信息就是:“我們沒(méi)有信號(hào)燈,沒(méi)人管我們。”于是中樞還是命令甲狀腺趕快產(chǎn)生甲狀腺素??墒钱a(chǎn)生出來(lái)的信號(hào)還是沒(méi)有碘,這個(gè)信號(hào)燈還是廢品。甲狀腺就只能不停地加班加點(diǎn),于是就越來(lái)越大,越來(lái)越大,就這么一個(gè)道理。
為什么現(xiàn)在提倡食鹽里要適當(dāng)加點(diǎn)碘?就是這么個(gè)道理:讓你的甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺素,指揮血液加快或是減慢。缺碘了,甲狀腺就會(huì)增生,脖子就會(huì)粗起來(lái)。
還有一種病叫“甲亢”,甲狀腺功能亢進(jìn),也是在脖子上??赐晡疫@篇文章以后,你可以去觀察觀察年輕女性,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)脖子這兒是比較豐滿的,正前方是膨隆的,而別人是癟的。尤其是男性,是凹陷的。這是什么呢?
其實(shí)這也是甲狀腺增生。那么為什么年輕女孩會(huì)有甲狀腺增生呢?你想,年輕的時(shí)候全身的代謝都是旺盛的,血液循環(huán)更多、更快,這就使得甲狀腺要產(chǎn)生多一點(diǎn)的激素。所以甲狀腺就趕快增生,生產(chǎn)更多的激素。等到女性的年輕階段過(guò)去,歲數(shù)大了以后,它自然又會(huì)癟下去了。這是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的正常生理需求,屬于甲狀腺生理性的增生,這是正常的,不是毛病,不要以為這里面有什么問(wèn)題了。當(dāng)然,會(huì)影響一點(diǎn)美觀,但不是疾病,不用特別為這種生理性增生去開(kāi)刀。
如果別人發(fā)現(xiàn)你的脖子怎么粗了?那這到底是由甲狀腺缺碘引起的增生?甲亢?還是生理性的甲狀腺的肥大?又或是甲狀腺癌?到底是什么呢?是良性的還是惡性的?會(huì)不會(huì)是癌呢?
首先,你要觀察一下脖子這兒,甲狀腺這個(gè)位置是不是平平的,有沒(méi)有鼓起來(lái)?如果有懷疑了,你還是到醫(yī)院去檢查一下。