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了解兒童甲狀腺結節(jié)

摘要:甲狀腺結節(jié)對兒童的傷害是很大的。兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)一半為惡性,發(fā)生于男性、特別是青年男性的單個結節(jié),以及患者過去甲狀腺正常,突然發(fā)現(xiàn)實性結節(jié),且短期內(nèi)發(fā)展較快,都應高度警惕惡性的可能。

  甲狀腺疾病以結節(jié)性病變較為常見。甲狀腺結節(jié)的發(fā)病以女性為主,但近年來,兒童甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率也在持續(xù)增長。

  甲狀腺結節(jié)對兒童的傷害是很大的。兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)一半為惡性,發(fā)生于男性、特別是青年男性的單個結節(jié),以及患者過去甲狀腺正常,突然發(fā)現(xiàn)實性結節(jié),且短期內(nèi)發(fā)展較快,都應高度警惕惡性的可能。

  兒童甲狀腺癌的發(fā)展速度相對較慢,早期可無任何臨床表現(xiàn),許多患兒很少感到不適,一旦發(fā)現(xiàn),可能已有頸部淋巴結轉(zhuǎn)移及肺、骨等遠處轉(zhuǎn)移。因此家長一定要注意,當兒童頸側部,特別是頸前中下部(甲狀腺區(qū)域)出現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫塊,要警惕甲狀腺癌。如果伴明顯聲音嘶啞、吞咽困難,更要高度警惕。家長應盡快帶孩子到醫(yī)院檢查,只要做個彩超就可以對甲狀腺結節(jié)做出初步判斷。

  由于甲狀腺癌對放療和化療均不敏感,主要的治療手段為手術。但兒童處于生長發(fā)育期,甲狀腺作為重要的內(nèi)分泌器官,對兒童的生長發(fā)育非常關鍵,如何達到治療疾病又減少對兒童生長發(fā)育的影響非常重要。在治療時應兼顧治療的徹底性,并盡量保留功能,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。

  當然,有相當部分甲狀腺結節(jié)是良性結節(jié),對于高危的甲狀腺結節(jié),可通過細針穿刺抽吸活檢進一步明確性質(zhì),有助于減少不必要的甲狀腺結節(jié)手術。

  術后的定期復查對于甲狀腺癌患兒非常重要??梢哉f,針對兒童甲狀腺癌的有效治療,及時手術是一半,術后規(guī)范復查則是另外一半,家長們切不可因為怕麻煩而忽視患兒術后定期復查。

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