甲狀腺疾病與海鮮的那「碘」事

2017-10-25 來(lái)源：徐乃佳健康甲狀腺標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：　具體來(lái)說(shuō)，海帶、紫菜屬藻類；魚類有帶魚、三文魚等；基圍蝦、扇貝等是蝦貝類。這些海鮮的含碘量其實(shí)有天壤之別。

　　甲狀腺疾病與海鮮的那「碘」事

　　一般所說(shuō)的海鮮，包括藻類、魚類、蝦類和貝類。

　　具體來(lái)說(shuō)，海帶、紫菜屬藻類；魚類有帶魚、三文魚等；基圍蝦、扇貝等是蝦貝類。這些海鮮的含碘量其實(shí)有天壤之別。

　　常見(jiàn)海鮮的含碘量

　　來(lái)源于《中國(guó)食物成分表》

　　這么說(shuō)可能還是無(wú)法知道含碘量的高低，拿我們經(jīng)常會(huì)使用的碘鹽來(lái)比較吧。

　　我國(guó)碘鹽平均含碘量為每公斤30毫克，即每1克碘鹽含碘約30微克，幾乎為100克帶魚含碘量的6倍！

　　相比之下，100克帶魚的含碘量真是小巫見(jiàn)大巫，而且烹飪后還將流失部分碘。

　　再來(lái)看世界衛(wèi)生組織（WHO）的建議：健康成人（非孕婦）每天需攝入碘150～300微克。妊娠期和哺乳期婦女每天要保證至少250微克的碘攝入量。

　　那么有甲狀腺疾病的人怎么吃？

　　謠言：甲亢患者千萬(wàn)別吃海鮮。

　　真相：海鮮那么多，甲亢可以「挑」著吃。

　　甲狀腺利用碘合成分泌過(guò)多的甲狀腺素造成甲亢。甲亢患者在治療后，如甲狀腺功能還未正常，或者還伴有甲狀腺腫大，同時(shí)再攝入較多碘的話，會(huì)讓病情雪上加霜。此時(shí)必須「忌」碘飲食。

　　若甲狀腺功能已經(jīng)正常，甲狀腺無(wú)明顯腫大，可選擇含碘量較少的小黃魚、帶魚、墨魚解解饞，建議每月食用不超過(guò)2次。烹飪時(shí)使用無(wú)碘鹽。

　　謠言：甲減病人要多吃海鮮。

　　真相：不是所有的甲減都缺「海鮮」。

　　缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素的合成不足引起甲減，而很多海鮮都含豐富的碘元素，能為甲狀腺素的合成提供生產(chǎn)原料，緩解由缺碘導(dǎo)致的甲減。

　　然而長(zhǎng)期高碘飲食會(huì)誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎，如橋本氏甲狀腺炎，破壞甲狀腺細(xì)胞，從而加重甲減。

　　所以，因缺碘引起甲減的患者可適度多吃海帶、紫菜等高碘海鮮。但對(duì)于碘充足甚至過(guò)量患者，就不宜選擇藻類海鮮了，偶爾吃一點(diǎn)海魚是沒(méi)有問(wèn)題的。

　　那么，如何知道自己是缺碘還是碘充足呢？

　　去做個(gè)尿碘檢查就知道了，兒童及成人（非孕婦）尿碘盡量控制在100～199μg/L。

　　謠言：有甲狀腺結(jié)節(jié)不能吃海鮮。

　　真相：光有結(jié)節(jié)，不能決定能不能吃海鮮。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)包括甲狀腺囊腫、腺瘤及甲狀腺癌，其發(fā)生的原因除了與遺傳、電離輻射、吸煙、焦慮等有關(guān)，與體內(nèi)缺碘或高碘均有關(guān)。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲亢或甲減者，海鮮的攝入可參考無(wú)甲狀腺結(jié)節(jié)的甲亢、甲減患者；

　　甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，也最好在尿碘的監(jiān)測(cè)下，決定海鮮攝入的種類和數(shù)量。

　　總的來(lái)說(shuō)，甲亢患者，應(yīng)忌食含碘高的海鮮，食鹽選擇無(wú)碘鹽；甲減患者也不可以肆無(wú)忌憚地食用海鮮，和無(wú)并發(fā)甲亢的甲狀腺結(jié)節(jié)患者一樣，海鮮的具體食用量可根據(jù)尿碘結(jié)果和每日推薦的碘攝入量來(lái)決定。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。

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清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。

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清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。

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主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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育陰潛陽(yáng)，豁痰散結(jié)，降逆和中。用于癭?。谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)）引起的突眼，多汗心煩，心悸怔忡，口渴，多食，肌體消瘦，四肢震顫等。

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1. 作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

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