近年來(lái),我們身邊的甲狀腺異常人群突然多了起來(lái)。甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能低下、甲狀腺囊腫甚至是甲狀腺癌患者逐年增加,讓很多人為之擔(dān)憂(yōu)。請(qǐng)關(guān)注——
甲狀腺疾病“重女輕男”
甲狀腺很“嬌氣”,甲狀腺激素分泌過(guò)低或過(guò)高,都可能引起甲狀腺功能異常。而甲狀腺疾病更青睞女性,隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈、壓力增加及環(huán)境等因素,越來(lái)越多的年輕女性被甲狀腺疾病所困擾。
根據(jù)醫(yī)學(xué)分析,甲狀腺疾病可能與遺傳、環(huán)境射線(xiàn)、高碘飲食等因素有關(guān)。對(duì)女性來(lái)說(shuō),這與自身體內(nèi)環(huán)境的變化,以及雌激素、孕激素水平的變化有關(guān)系,也跟生存壓力有一定的關(guān)系。因此,女性不應(yīng)該把情緒低落、疲乏無(wú)力或疼痛當(dāng)作生命的正常部分。
“脾氣暴躁、疲倦懶動(dòng)、心跳加快……出現(xiàn)這些癥狀時(shí)要警惕是否得了甲狀腺疾病。”中國(guó)人民解放軍上海455醫(yī)院內(nèi)分泌科主任謝玉林說(shuō),現(xiàn)在甲亢的發(fā)病人群越來(lái)越年輕,30歲以下的女性成了甲亢的高發(fā)人群。患甲亢容易出現(xiàn)眼球突出、心慌、心跳加快、怕熱、多汗、吃得多但仍消瘦、性情急躁且情緒易激動(dòng)、甲狀腺腫或腫大、甚至是心衰等癥狀。此外,在人群中每6個(gè)女性就會(huì)有一個(gè)可能患上甲減(甲狀腺功能減退)。甲減可能從一些輕微癥狀開(kāi)始,女性會(huì)逐漸出現(xiàn)精神萎靡不振、身體機(jī)能紊亂,甚至導(dǎo)致育齡期女性不孕。在此階段,如果仍然得不到發(fā)現(xiàn)和治療,甲減所導(dǎo)致冠心病、心肌梗死、心衰等疾病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,甚至?xí)?dǎo)致老年認(rèn)知方面的障礙。
半數(shù)患者不知已患病
常見(jiàn)的甲狀腺疾病包括甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。作為內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病,我國(guó)甲狀腺疾病知曉率、治療率都非常低。目前全球超過(guò)3億人患甲狀腺疾病。在我國(guó),甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%、甲狀腺相關(guān)抗體陽(yáng)性率為11.6%。由此可見(jiàn),甲狀腺疾病已經(jīng)對(duì)公眾的生活產(chǎn)生了重大的影響。但是,由于甲狀腺疾病癥狀隱匿,科普知識(shí)教育工作相對(duì)缺乏,導(dǎo)致公眾對(duì)于甲狀腺疾病的知曉率低,接受規(guī)范治療的患者不足5%。門(mén)診中有接近一半的患者并不知道自己患病。
“很多患者都是在每年的例行體檢中,意外發(fā)現(xiàn)患病的。”謝玉林表示,大多數(shù)患者在就診時(shí)身體未出現(xiàn)任何癥狀,這是因?yàn)榧谞钕侔┡c其他癌癥不同,它更為“柔和”,對(duì)身體的傷害較小,因此沒(méi)有癥狀。就全身的各種癌癥而言,甲狀腺癌的手術(shù)預(yù)后效果也是最好的,早期治療后對(duì)身體的傷害也最小,生存率高。
相關(guān)調(diào)查顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)中只有5%左右是惡性結(jié)節(jié)(甲狀腺癌)。95%的患者都是良性甲狀腺結(jié)節(jié),只需要根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)查即可。至于普通市民,尤其是有甲狀腺癌家族史的,體檢時(shí)可重點(diǎn)檢查。平時(shí)可以摸一摸甲狀腺,雖然早期沒(méi)有癥狀,但是結(jié)節(jié)變大后可以摸到。
“甲狀腺疾病由于其癥狀與許多疾病頗為類(lèi)似,所以經(jīng)常容易被混淆,被誤診。有的甲亢患者的神經(jīng)癥狀較為突出,如神經(jīng)過(guò)敏、情緒急躁,因其多見(jiàn)于女性,所以容易被誤認(rèn)為更年期綜合征或神經(jīng)性疾病;有的患者表現(xiàn)為心跳過(guò)速、心律失常、心絞痛或心力衰竭等,就容易與冠心病、高血壓性心臟病等混淆;還有部分患者表現(xiàn)為腹痛、嘔吐等,就常常被當(dāng)做腸胃炎。而一些患有甲減的老年患者,因其常伴有疲勞、怕冷、胸悶等癥狀,就被誤以為是輕微的冠心病。”謝玉林介紹道。
凡是出現(xiàn)了上述癥狀,就應(yīng)該考慮自己是否患上了甲狀腺疾病,及時(shí)就診,以便盡早的診斷和治療甲狀腺疾病。
甲狀腺癌治療的三個(gè)誤區(qū)
誤區(qū)一:相信藥物能夠完全治好甲狀腺腫瘤。由目前醫(yī)學(xué)條件看,尚無(wú)某一種或某一類(lèi)藥能夠治愈甲狀腺腫瘤。盲從非專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的勸告或迷信某些所謂“特效良方”去進(jìn)行藥物治療,只會(huì)無(wú)功而返,甚至造成病情延誤。
誤區(qū)二:諱疾忌醫(yī),害怕手術(shù)。外科治療甲狀腺腫瘤的手術(shù)技巧,經(jīng)過(guò)上百年的研究與發(fā)展,已成為外科治療的成功典范。其操作技巧規(guī)范,在現(xiàn)代麻醉?xiàng)l件下,痛苦輕微,并具有療效極佳、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),完全可以消除對(duì)手術(shù)的恐懼心理。
誤區(qū)三:認(rèn)為甲狀腺癌是惡性疾病,不能被治愈。除了臨床罕見(jiàn),多發(fā)生于老年人的甲狀腺未分化癌療效較差外,分化型甲狀腺癌(包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌)均完全有機(jī)會(huì)得到治愈。在分化甲狀腺癌中,乳頭狀癌最常見(jiàn),約占甲狀腺癌總數(shù)的75%,濾泡狀癌次之,髓樣癌最少見(jiàn);乳頭狀癌多見(jiàn)于中青年女性,病情發(fā)展緩慢,治療后其20年生存率可高達(dá)75%以上,即使出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也可長(zhǎng)期帶瘤生存。濾泡狀癌和髓樣癌,患者若在病情早期及時(shí)接受治療,其治愈率可高達(dá)70%以上。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥32先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥29用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥12用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥138平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥25清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià): ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥7平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥46育陰潛陽(yáng),豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭?。谞钕贆C(jī)能亢進(jìn))引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價(jià): ¥1601. 作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià): ¥35