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孕期發(fā)現(xiàn)甲亢怎么辦?甲亢患者的甲狀腺激素是如何合成的

2017-09-05 來源:甲狀腺健康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果是真正的甲亢(一般TRAb升高,并且甲功升高得比較明顯,這是與HCG相關(guān)性甲亢不一樣的地方),需要吃藥,前三月只能吃丙硫氧嘧啶。

  孕期發(fā)現(xiàn)甲亢怎么辦?

  如果懷孕期間查出來甲亢,首先需要區(qū)分是HCG(人絨毛膜促性腺激素)相關(guān)性的甲亢還是真正的甲亢。

  前者一般發(fā)生在懷孕前三月且孕吐比較明顯的孕婦。因?yàn)閼言袝r(shí)HCG升高,而HCG有一部分結(jié)構(gòu)跟TSH相同,所以會(huì)導(dǎo)致甲亢的表現(xiàn)。

  但HCG相關(guān)性甲亢的甲功(甲狀腺功能)升高一般不明顯,不需要吃藥,只需要觀察即可。半個(gè)月左右查一次甲功,一般三個(gè)月過后就正常了。

  如果是真正的甲亢(一般TRAb升高,并且甲功升高得比較明顯,這是與HCG相關(guān)性甲亢不一樣的地方),需要吃藥,前三月只能吃丙硫氧嘧啶。

  整個(gè)孕期,需要把甲功控制在正常范圍內(nèi)較高的數(shù)值,并且每月都要查甲功,以調(diào)整藥物。三個(gè)月后,可以根據(jù)需要,換成甲巰咪唑,當(dāng)然也有的大夫不想給孕婦換藥,那就可以繼續(xù)吃丙硫氧嘧啶,兩種方案都可以。

  關(guān)于飲食方面。懷孕期間,即使是真的甲亢,也不提倡低碘飲食。這跟普通甲亢患者不一樣,因此,不需要控制碘的攝入。

  另外,要注意休息,不要太累,不要過度用眼。

  甲亢患者的甲狀腺激素是如何合成的

  (1)碘攝取缺碘及促甲狀腺激素(TSH)加強(qiáng)甲狀腺攝取碘,這一過程需耗氧。碘化物進(jìn)入甲狀腺濾泡細(xì)胞后,被迅速氧化為活性碘元素。

  (2)元素碘與酪氨酸結(jié)合形成MIT或DIT這一步驟亦即甲狀腺球蛋白(Tg)的碘化反應(yīng),需在過氧化物酶的催化下進(jìn)行。現(xiàn)認(rèn)為,Tg上的酪氨酸碘化反應(yīng)在甲狀腺濾泡細(xì)胞的頂端表面進(jìn)行。酪氨酸碘化形成的是二碘酪氨酸(DIT)或一碘酪氨酸(MIT),主要與Tg的主體構(gòu)象及甲狀腺功能狀況有關(guān)。

  (3)甲狀腺激素的貯存和分泌合成的甲狀腺激素以甲狀腺球蛋白(Tg)的形式儲(chǔ)存于甲狀腺濾泡腔內(nèi)。這是內(nèi)分泌腺中激素儲(chǔ)存于分泌激素的細(xì)胞外的惟一現(xiàn)象。此可能有利于機(jī)體儲(chǔ)存更多的甲狀腺激素供缺碘時(shí)需要。

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